Udforskning af virkningen og gennemførligheden af ​​en vej til sport og langsigtet deltagelse hos unge mennesker (EPIC)

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er fysisk inaktivitet nu anerkendt som den fjerde førende risikofaktor for global dødelighed for ikke-smitsomme sygdomme og understøtter derfor deltagelse i en række fysiske aktiviteter, herunder leg, spil, sport, planlagt træning og modstandstræning. I overensstemmelse hermed anbefaler de britiske retningslinjer for fysisk aktivitet for børn og unge (alder 5-18) fra Chief Medical Officer (CMO) regelmæssig deltagelse i moderat til kraftig fysisk aktivitet (PA) i mindst 60 minutter om dagen for at reducere risikoen af børn, der udvikler kardiovaskulære lidelser senere i livet. Desuden menes forekomsten af ​​neuroudviklingsmæssige tilstande, der påvirker motoriske udviklingsevner at påvirke 5-6 % af børn i skolealderen og har således ført til bred interesse for disse børns og unges fysiske sundhed og velvære på grund af den lavere niveauer af fitness og deltagelse i PA observeret. Deltagelse i PA er ofte hæmmet af den begrænsede motoriske præstationsevne hos unge med bevægelsesvanskeligheder (MD). Endvidere har personer med dårligere motoriske færdigheder og bevægelsesbesvær, herunder udviklingskoordinationsforstyrrelser (DCD) og cerebral parese (CP), rapporteret lave energiniveauer, muskeltræthed og dårlig fysisk tolerance som faktorer, der bidrager til reduceret nydelse, tolerance og deltagelse af PA.

Som en konsekvens heraf har forskning, der udforsker fitness- og PA-mønstre hos børn og unge med dårlig motorik, præsenteret en alarmerende risikoprofil for hjerte-kar-sygdomme på grund af højere procentdel af kropsfedt, nedsat aerob kapacitet og generelt nedsat deltagelse i PA, der påvirker korrekt udvikling som kan fortsætte i voksenalderen. Fordi børn med MD er mindre i stand til at tolerere visse former for træning og har en tendens til at udvise lavere aktivitetsniveauer, har de større risiko for at udvikle sekundære lidelser forbundet med fysisk inaktivitet sammenlignet med deres typisk udviklende ældre jævnaldrende. Selvom det har vist sig, at børn med MD er villige til at presse sig selv maksimalt, undlader mange at træne hårdt nok til at beskatte det kardiovaskulære system, potentielt på grund af og bidragende til lavere træningstolerance og lavere kondition; alle spiller en rolle i en ond cirkel.

Tidligere arbejde har vist, at tilstanden af ​​et barns muskelstyrke kan være en væsentlig medvirkende faktor til træning (især ved en intensitet høj nok til at have en træningseffekt). Styrke er en essentiel komponent i motorisk præstation og er blevet et afgørende element, der indgår i træningsinterventioner. Derfor kan udvikling af kompetence og selvtillid til at udføre modstandsstyrkeøvelser i løbet af udviklingsårene have vigtige langsigtede konsekvenser for sundhed, fitness og sportspræstationer og endnu mere for unge med færre muligheder for at gøre det. I overensstemmelse hermed ser det ud til, at alle konditionsmålinger er indbyrdes forbundne, og niveauet af motoriske færdigheder og svækkelse har vist sig at være relateret til det maksimale iltforbrug eller den opnåede VO2-top og muskelstyrke. Udforskning af sammenhængen mellem VO2max og udholdenhedspræstation hos børn kan give indsigt i den grundlæggende rolle af fysiologisk kondition i at diktere fysisk kapacitet og for at identificere passende træningsregimer hos unge. Derfor er det vigtigt at få et samlet billede af effekten af ​​træning for sundhed og funktionelle foranstaltninger og at videreudvikle en forståelse af de fysiologiske, psykologiske og sociale aspekter, der begrænser succesfuld langvarig PA blandt børn med MD. Implementering af interventioner, der ikke kun involverer opgaver for at forbedre konditionsmålinger, men også koordination, muskelfunktion og præstation, er afgørende.

Baseret på en nylig Cochrane-interventionsgennemgang, der kiggede på skolebaserede PA-programmer til fremme af PA og fitness hos børn og unge i alderen 6-18 år, foreslog forfatterne, at unge mennesker udsat for en træningsintervention brugte mere tid på moderat til energisk PA (med resultater på tværs af undersøgelser varierende fra 5 - 45 minutter mere om dagen), brugte mindre tid på at se fjernsyn (resultater varierende fra fem-60 minutter mindre hver dag) og en forbedret VO2max (maksimal iltoptagelse). Skolebaserede interventioner var dog ikke effektive til at øge PA-rater blandt unge eller til at reducere sundheds- og fitnessmarkører (dvs. blodtryk, kolesterol i blodet, BMI og hjertefrekvens) (Dobbins et al., 2013), muligvis på grund af utilstrækkelige PA-intensiteter. Desuden har forskning, der studerer virkningerne af akutte træningsanfald på kognition, givet overbevisende beviser for træningens indflydelse på arbejdshukommelsen. Foreløbige resultater fra en aktuel undersøgelse, der undersøger virkningen af ​​akut træning ved høj og lav træningsintensitet, viser allerede forskellige kognitive reaktioner mellem personer med MD sammenlignet med deres typisk udviklende (TD) jævnaldrende. Selvom der er dokumentation for den positive indvirkning af øget PA og leg på humør og adfærd, sociale relationer, søvn, kognition, akademiske præstationer og overordnet velvære, undersøger yderligere forskning udviklingen, udførelsen, implementeringen og gennemførligheden af ​​veje til at øge deltagelse og langsigtet PA og uddannelse er berettiget. En fitnessscreeningssession for en udpeget årgang (dvs. År 9) afholdes på almindelige skoler i Oxfordshire. De, der scorer i den nederste kvintil på konditionstest og/eller motorisk vurdering under screeningen, vil blive inviteret til at deltage i et 6 ugers træningsprogram (EPIC Club). Deltagere, der melder sig frivilligt til at deltage, skal deltage i vurderinger før og efter træningsinterventionen for evaluering af resultatmål, herunder at se på aerob konditionsniveau, muskelstyrke, kognitiv funktion og spørgeskemaer med fokus på selvværd/selvopfattelse. Formålet med EPIC Club er at forbedre konditionsniveauer, opbygge selvtillid og færdigheder og at give en vej til sport via 'Have a go' Sports Taster Days afholdt hele året. Der vil også blive afholdt styregrupper og fokusgrupper, der inviterer deltagere, forældre og trænere til at give feedback på forløbet. Desuden skal evalueringen af ​​kvantitative og kvalitative resultatmål behandles yderligere.

Mål:

1. At levere en vej til længerevarende deltagelse i fysisk aktivitet og sport via 1) målrettet rekruttering, 2) selvtillid og færdighedsopbygning (EPIC Club), 3) forbindelse til sport ('Have a go days') og 4) exit to long. semesterdeltagelse
2. Evaluering og vurdering af udviklingsforløbet gennem kvantitative og kvalitative resultatmål (fitness og fysiske sundhedsforanstaltninger)
3. At udforske indvirkningen af ​​forløbsprogram på funktion i andre domæner, såsom kognitiv funktion, præstation i skolen, søvn, selvværd og socialt velvære.

Fællesskabsfordele:

Denne undersøgelse har til formål at give en vej for engagement, deltagelse, inklusion og selvtillid (EPIC) i sport hos unge, som ikke regelmæssigt deltager i fysisk aktivitet og sport på grund af neuroudviklingsmæssige forhold, unge, der viser sig med dårlig koordination og bevægelse og/eller inkl. personer med særlige pædagogiske behov. Med stigningen i fedme og lavere fysiske aktivitetsniveauer er det vigtigt at skabe en gennemførlig og meningsfuld måde for unge individer at deltage i motion og sport gennem aktivering af fællesskabssport.