Esplorare l'impatto e la fattibilità di un percorso verso lo sport e la partecipazione a lungo termine nei giovani (EPIC)

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), l'inattività fisica è ora riconosciuta come il quarto principale fattore di rischio per la mortalità globale per malattie non trasmissibili e, pertanto, supporta la partecipazione a una varietà di attività fisiche tra cui gioco, giochi, sport, esercizio programmato e allenamento di resistenza. In conformità, le linee guida sull'attività fisica del Regno Unito per bambini e giovani (età 5-18) del Chief Medical Officer (CMO) raccomandano la partecipazione regolare ad attività fisica da moderata a vigorosa (PA) per almeno 60 minuti al giorno per ridurre il rischio di bambini che sviluppano condizioni cardiovascolari più tardi nella vita. Inoltre, si ritiene che la prevalenza di condizioni di sviluppo neurologico che influenzano le capacità di sviluppo motorio colpisca il 5-6% dei bambini in età scolare e, quindi, ha suscitato un ampio interesse per la salute fisica e il benessere di questi bambini e adolescenti a causa della minore livelli di fitness e partecipazione alla PA osservati. La partecipazione alla PA è spesso ostacolata dalla limitata capacità motoria dei giovani con difficoltà motorie (MD). Inoltre, gli individui con scarse capacità motorie e difficoltà di movimento, tra cui il disturbo dello sviluppo della coordinazione (DCD) e la paralisi cerebrale (CP), hanno riportato bassi livelli di energia, affaticamento muscolare e scarsa tolleranza fisica come fattori che contribuiscono a ridurre il godimento, la tolleranza e la partecipazione della PA.

Di conseguenza, la ricerca che esplora i modelli di fitness e PA di bambini e adolescenti con scarsa capacità motoria ha presentato un profilo di rischio allarmante per le malattie cardiovascolari, a causa della maggiore percentuale di grasso corporeo, della ridotta capacità aerobica e, in generale, della ridotta partecipazione alla PA che incidono sul corretto sviluppo che può persistere nell'età adulta. Poiché i bambini con MD sono meno in grado di tollerare certi tipi di esercizio e tendono a mostrare livelli di attività inferiori, sono a maggior rischio di sviluppare disturbi secondari associati all'inattività fisica rispetto ai loro coetanei con sviluppo normale. Inoltre, sebbene sia stato dimostrato che i bambini con MD sono disposti a spingersi al massimo, molti non riescono ad allenarsi abbastanza duramente da affaticare il sistema cardiovascolare, potenzialmente a causa e contribuendo a una minore tolleranza all'esercizio e una minore forma fisica; tutti giocano un ruolo in un circolo vizioso.

Il lavoro precedente ha dimostrato che la condizione della forza muscolare di un bambino può essere un importante fattore che contribuisce all'esercizio (in particolare a un'intensità sufficientemente elevata da avere un effetto di allenamento). La forza è una componente essenziale delle prestazioni delle abilità motorie ed è diventata un elemento cruciale incorporato negli interventi di formazione. Pertanto, lo sviluppo della competenza e della fiducia per eseguire esercizi di forza di resistenza durante gli anni dello sviluppo può avere importanti implicazioni a lungo termine per la salute, il fitness e le prestazioni sportive e ancora di più per i giovani con minori opportunità di farlo. Di conseguenza, le misurazioni della forma fisica sembrano essere tutte interconnesse, con il livello di abilità motoria e compromissione dimostrata essere correlata al consumo massimo di ossigeno o al picco di VO2 raggiunto e alla forza muscolare. L'esplorazione delle relazioni tra il VO2max e le prestazioni di resistenza nei bambini può fornire informazioni sul ruolo fondamentale dell'idoneità fisiologica nel dettare la capacità fisica e nell'identificare regimi di allenamento appropriati nei giovani. Pertanto, è importante ottenere un quadro completo dell'impatto dell'esercizio per la salute e le misure funzionali e sviluppare ulteriormente la comprensione degli aspetti fisiologici, psicologici e sociali che limitano il successo della PA a lungo termine tra i bambini con MD. È essenziale attuare interventi che non riguardino solo compiti per migliorare le misure di fitness, ma anche coordinazione, funzione muscolare e prestazioni.

Sulla base di una recente revisione dell'intervento Cochrane che ha esaminato i programmi di PA scolastici per promuovere la PA e il fitness nei bambini e negli adolescenti di età compresa tra 6 e 18 anni, gli autori hanno suggerito che i giovani esposti a un intervento di formazione trascorrevano più tempo impegnati in esercizi da moderati a vigorosi PA (con risultati negli studi che vanno da 5 a 45 minuti in più al giorno), ha trascorso meno tempo a guardare la televisione (risultati che vanno da cinque a 60 minuti in meno al giorno) e un VO2max migliorato (massimo consumo di ossigeno). Tuttavia, gli interventi scolastici non sono stati efficaci nell'aumentare i tassi di PA tra gli adolescenti o nel ridurre i marcatori di salute e fitness (ad es. pressione sanguigna, colesterolo nel sangue, BMI e frequenza cardiaca) (Dobbins et al., 2013), probabilmente a causa di intensità PA insufficienti. Inoltre, la ricerca che studia gli effetti di attacchi acuti di esercizio sulla cognizione ha fornito prove convincenti dell'influenza dell'esercizio sulla memoria di lavoro. I risultati preliminari di uno studio in corso che esplora l'impatto dell'esercizio acuto ad alta e bassa intensità di esercizio sta già mostrando diverse risposte cognitive tra individui con MD rispetto ai loro coetanei a sviluppo tipico (TD). Sebbene ci siano prove che citino l'impatto positivo dell'aumento della PA e del gioco su umore e comportamento, relazioni sociali, sonno, cognizione, rendimento scolastico e benessere generale, ulteriori ricerche esplorano lo sviluppo, l'esecuzione, l'implementazione e la fattibilità di percorsi per aumentare la partecipazione e PA e formazione a lungo termine sono garantiti. Una sessione di screening del fitness per un gruppo di anni designato (ad es. Anno 9) si terrà nelle scuole tradizionali dell'Oxfordshire. Coloro che ottengono punteggi nell'ultimo quintile nei test di fitness e/o nella valutazione delle abilità motorie durante lo screening saranno invitati a prendere parte a un programma di formazione di 6 settimane (EPIC Club). I partecipanti che si offriranno volontari per partecipare dovranno partecipare alle valutazioni prima e dopo l'intervento di formazione per la valutazione delle misure dei risultati, tra cui l'osservazione del livello di fitness aerobico, la forza muscolare, la funzione cognitiva e questionari incentrati sull'autostima/percezione di sé. Gli obiettivi dell'EPIC Club sono migliorare i livelli di forma fisica, aumentare la fiducia e le capacità e fornire un percorso verso lo sport attraverso le Giornate di assaggio dello sport "Provaci" che si tengono durante tutto l'anno. Si terranno anche gruppi direttivi e focus group invitando i partecipanti, i genitori e gli allenatori a fornire un feedback sullo stato di avanzamento del percorso. Inoltre, la valutazione delle misure dei risultati quantitativi e qualitativi deve essere ulteriormente affrontata.

Obiettivi:

1. Fornire un percorso per la partecipazione a lungo termine all'attività fisica e allo sport attraverso 1) assunzioni mirate, 2) rafforzamento della fiducia e delle competenze (EPIC Club), 3) connessione allo sport ("Have a go days") e 4) uscita da lunghi partecipazione a termine
2. Valutazione e valutazione dei progressi del percorso attraverso misure di esito quantitative e qualitative (misure di fitness e salute fisica)
3. Esplorare l'impatto del programma Pathway sul funzionamento in altri domini, come la funzione cognitiva, il rendimento scolastico, il sonno, l'autostima e il benessere sociale.

Vantaggi per la comunità:

Questo studio mira a fornire un percorso per l'impegno, la partecipazione, l'inclusione e la fiducia (EPIC) nello sport nei giovani che non partecipano regolarmente all'attività fisica e allo sport a causa di condizioni di sviluppo neurologico, giovani che presentano scarsa coordinazione e movimento e/o che includono soggetti con bisogni educativi speciali. Con l'aumento dell'obesità e la riduzione dei livelli di attività fisica, è importante fornire un modo fattibile e significativo per i giovani di partecipare all'esercizio fisico e allo sport attraverso l'attivazione di sport di comunità.