Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Urheilupolun ja nuorten pitkäaikaisen osallistumisen vaikutuksen ja toteutettavuuden tutkiminen (EPIC)

tiistai 17. huhtikuuta 2018 päivittänyt: Francesca Liu, Oxford Brookes University
Leikin ja fyysisen toiminnan tärkeyteen kuuluvat sen monet hyödyt terveyttä ja hyvinvointia positiivisesti parantaessa, lasten ja nuorten ajattelun ja suorituskyvyn parantamisessa koulussa, unen parantamisessa sekä itseluottamuksen ja taitojen rakentamisessa (Janssen ja LeBlanc, 2010; Budde et al. ., 2008; Sallis ja Patrick, 1994). Kuitenkin lapset, joilla on liikkumisvaikeuksia (MD) ja fyysisiä vammaisia, ovat vaarassa heikentää fyysistä aktiivisuutta ja heikentää sen seurauksena fyysistä kuntoa ja yleistä terveyttä ja hyvinvointia. Nykyisten tulosten pohjalta ja jatkuvan tutkimuksen seurantaa varten, jossa tarkastellaan vaikutuksia (vasteita) ja palautumista akuutin harjoituksen aikana ja sen jälkeen eri intensiteetillä lapsilla ja nuorilla, joilla on tai ei ole liikevaikeuksia, tämän seuraavan vaiheen tavoitteena on tarjota interventio. parantaa kuntotasoa ja terveystoimenpiteitä sekä tarjota strategisesti väylä nuorten pitkäaikaiselle osallistumiselle fyysiseen toimintaan. Toteuttaa ja arvioida polku urheiluun yli 14-vuotiaille nuorille, jotka eivät neurokehitysolosuhteiden vuoksi säännöllisesti harrasta liikuntaa, nuorille, joilla on heikko koordinaatio ja liikkuvuus, ja jopa erityisopetusta tarvitseville lapsille ja nuorille. Polun tavoitteena on edistää sitoutumista, osallistumista, osallisuutta ja luottamusta (EPIC) urheiluun paikallisissa kouluissa ja yhteisössä 1) kohdistetulla rekrytoinnilla, 2) itseluottamuksen ja taitojen rakentamisella (EPIC Club), 3) yhteydellä urheiluun ('Have a go) päivät) ja 4) irtautuminen pitkäaikaiseen osallistumiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan liikkumattomuus tunnustetaan nyt neljänneksi yleisimmäksi ei-tarttuviin tauteihin liittyvän kuolleisuuden riskitekijäksi, ja siksi se tukee osallistumista erilaisiin fyysisiin aktiviteetteihin, kuten leikkiin, peleihin, urheiluun ja suunniteltuun harjoitteluun. ja vastustusharjoittelu. Yhdistyneen kuningaskunnan lasten ja nuorten (5–18-vuotiaat) fyysistä aktiivisuutta koskevien ohjeiden mukaisesti Chief Medical Officer (CMO) suosittelee säännöllistä osallistumista kohtalaiseen tai voimakkaaseen fyysiseen toimintaan (PA) vähintään 60 minuuttia päivässä riskin vähentämiseksi. lasten sydän- ja verisuonisairauksia myöhemmin elämässä. Lisäksi motorisiin kehitystaitoihin vaikuttavien hermoston kehityssairauksien yleisyyden uskotaan vaikuttavan 5–6 prosenttiin kouluikäisistä lapsista, ja siksi se on johtanut laajaan kiinnostukseen näiden lasten ja nuorten fyysistä terveyttä ja hyvinvointia kohtaan, koska heikommat havaittu kuntotaso ja osallistuminen PA:han. PA:hon osallistumista vaikeuttaa usein liikkumisvaikeuksista kärsivien nuorten rajoitettu motorinen suorituskyky. Lisäksi henkilöt, joilla on huonommat motoriset taidot ja liikevaikeudet, mukaan lukien kehityskoordinaatiohäiriö (DCD) ja aivohalvaus (CP), ovat raportoineet alhaisesta energiatasosta, lihasväsymyksestä ja huonosta fyysisesta sietokyvystä tekijöinä, jotka vähentävät nautintoa, toleranssia ja PA:n osallistumista.

Tämän seurauksena tutkimukset, joissa tutkitaan lasten ja nuorten kunto- ja PA-malleja, joilla on huono motorinen taito, on osoittanut hälyttävän sydän- ja verisuonitautien riskiprofiilin, joka johtuu korkeammasta kehon rasvaprosentista, heikentyneestä aerobisesta kapasiteetista ja yleisesti vähentyneestä osallistumisesta PA:han, mikä vaikuttaa asianmukaiseen kehitykseen. joka saattaa jatkua aikuisuuteen asti. Koska MD-lapset sietävät heikommin tietyntyyppistä liikuntaa ja heillä on taipumus olla alhaisempi aktiivisuus, heillä on suurempi riski kehittää toissijaisia ​​sairauksia, jotka liittyvät fyysiseen passiivisuuteen kuin heidän tyypillisesti kehittyvät ikäisensä. Lisäksi, vaikka on osoitettu, että MD-lapset ovat valmiita ponnistelemaan itseään maksimaalisesti, monet eivät harjoita tarpeeksi lujasti rasittaakseen sydän- ja verisuonijärjestelmää, mikä saattaa johtua ja myötävaikuttaa heikompaan harjoituksen sietokykyyn ja heikompaan kuntoon; kaikilla on roolinsa noidankehässä.

Aiemmat työt ovat osoittaneet, että lapsen lihasvoiman kunto voi olla tärkeä tekijä harjoitteluun (erityisesti riittävän korkealla intensiteetillä, jotta sillä on harjoitusvaikutus). Voima on olennainen osa motoristen taitojen suorituskykyä ja siitä on tullut keskeinen osa koulutustoimenpiteitä. Siksi osaamisen ja itseluottamuksen kehittäminen vastustusvoimaharjoittelun tekemiseen kehitysvuosien aikana voi olla merkittäviä pitkän aikavälin vaikutuksia terveyteen, kuntoon ja urheilusuoritukseen ja vielä enemmän nuoriin, joilla on siihen vähemmän mahdollisuuksia. Tämän mukaisesti kuntomittarit näyttävät olevan yhteydessä toisiinsa, ja motoristen taitojen ja heikkenemisen on osoitettu liittyvän maksimaaliseen hapenkulutukseen tai saavutettuun VO2-huippuun ja lihasvoimaan. Lasten VO2max:n ja kestävyyssuorituksen välisten suhteiden tutkiminen voi antaa oivalluksia fysiologisen kunnon perusroolista fyysisen kapasiteetin määräämisessä ja sopivien nuorten harjoitusohjelmien määrittelyssä. Siksi on tärkeää saada kattava kuva liikunnan vaikutuksista terveyteen ja toiminnallisiin toimenpiteisiin ja kehittää edelleen ymmärrystä fysiologisista, psykologisista ja sosiaalisista näkökohdista, jotka rajoittavat MD-lasten onnistunutta pitkäaikaista PA:ta. On välttämätöntä toteuttaa interventioita, joihin ei liity pelkästään kuntotoimenpiteiden parantamiseen tähtääviä tehtäviä, vaan myös koordinaatiota, lihastoimintaa ja suorituskykyä.

Perustuen äskettäiseen Cochrane-interventiokatsaukseen, jossa tarkasteltiin koulupohjaisia ​​PA-ohjelmia PA-ohjelmien edistämiseksi 6–18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, ja kirjoittajat ehdottivat, että harjoitteluinterventiolle altistuneet nuoret viettivät enemmän aikaa keskivaikeasta voimakkaaseen harjoitteluun. PA (tutkimusten tulokset vaihtelivat 5–45 minuuttia enemmän päivässä), vietit vähemmän aikaa television katseluun (tulokset vaihtelivat 5–60 minuuttia vähemmän joka päivä) ja parantunut VO2max (maksimaalinen hapenottokyky). Koulupohjaiset interventiot eivät kuitenkaan olleet tehokkaita nuorten PA-osuuksien lisäämisessä eivätkä terveys- ja kuntomerkkien vähentämisessä (esim. verenpaine, veren kolesteroli, BMI ja syke) (Dobbins et al., 2013), johtuen mahdollisesti riittämättömistä PA-intensiteetistä. Lisäksi tutkimus, jossa tutkitaan akuuttien harjoittelujaksojen vaikutuksia kognitioon, on antanut vakuuttavia todisteita harjoituksen vaikutuksesta työmuistiin. Alustavat tulokset nykyisestä tutkimuksesta, jossa tutkitaan akuutin harjoituksen vaikutuksia korkealla ja alhaisella harjoitusintensiteetillä, osoittavat jo erilaisia ​​kognitiivisia vasteita MD-potilaiden välillä verrattuna heidän tyypillisesti kehittyviin (TD) ikätovereihiinsa. Vaikka on olemassa todisteita, jotka viittaavat lisääntyvän PA:n ja leikin myönteiseen vaikutukseen mielialaan ja käyttäytymiseen, sosiaalisiin suhteisiin, uneen, kognitioon, akateemiseen suorituskykyyn ja yleiseen hyvinvointiin, lisätutkimuksia, joissa tutkitaan osallistumista lisäävien tapojen kehittämistä, toteuttamista, toteuttamista ja toteutettavuutta. Pitkäaikainen PA ja koulutus on perusteltua. Kuntotarkastus tietylle vuosiryhmälle (esim. Vuosi 9) pidetään yleisissä kouluissa Oxfordshiressa. Kuntotesteissä ja/tai seulonnan aikana alimmassa kvintiilissä pisteytyksen saaneet kutsutaan osallistumaan kuuden viikon harjoitusohjelmaan (EPIC Club). Vapaaehtoisesti osallistuvien osallistujien on osallistuttava arviointeihin ennen harjoittelua ja sen jälkeen, jotta voidaan arvioida tulosmittauksia, mukaan lukien aerobisen kuntotason, lihasvoiman, kognitiivisten toimintojen tarkastelu ja itsetuntoon/itsenäkemykseen keskittyvät kyselyt. EPIC Clubin tavoitteena on parantaa kuntotasoa, rakentaa itseluottamusta ja taitoja sekä tarjota polku urheiluun ympäri vuoden järjestettävien 'Have a go' Sports Taster Days -tapahtuman kautta. Lisäksi järjestetään ohjaus- ja kohderyhmiä, joissa osallistujat, vanhemmat ja valmentajat voivat antaa palautetta polun etenemisestä. Lisäksi määrällisten ja laadullisten tulostoimien arviointiin on kiinnitettävä enemmän huomiota.

Tavoitteet:

  1. Tarjoaa väylän pidempään osallistumiseen fyysiseen toimintaan ja urheiluun 1) kohdistetulla rekrytoinnilla, 2) itseluottamuksen ja taitojen rakentamisella (EPIC Club), 3) yhteydenpidolla urheiluun ("Have a go Days") ja 4) poistumalla pitkästä aikaa. määräaikainen osallistuminen
  2. Polun edistymisen arviointi ja arviointi kvantitatiivisten ja laadullisten tulosmittausten avulla (kunto- ja fyysisen terveyden mittarit)
  3. Tutkia polkuohjelman vaikutusta toimintaan muilla aloilla, kuten kognitiiviset toiminnot, koulusuoritukset, uni, itsetunto ja sosiaalinen hyvinvointi.

Yhteisön edut:

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota polku sitoutumiseen, osallistumiseen, osallisuuteen ja itseluottamukseen (EPIC) urheiluun nuorille, jotka eivät säännöllisesti harrasta liikuntaa ja urheilua hermoston kehityshäiriöiden vuoksi, nuorille, joilla on huono koordinaatio ja liike ja/tai mukaan lukien erityistä koulutusta tarvitsevat henkilöt. Liikalihavuuden lisääntyessä ja fyysisen aktiivisuuden laskussa on tärkeää tarjota nuorille toteuttamiskelpoinen ja mielekäs tapa osallistua liikuntaan ja urheiluun yhteisöliikuntaaktivoinnin kautta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX2 7EE
        • Cherwell School
      • Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 0BP
        • CLEAR Unit
      • Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 7QH
        • Cheney School
      • Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX33 1QH
        • Wheatley Park School
      • Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX4 6JZ
        • The Oxford Academy

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

13 vuotta - 15 vuotta (LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujan tulee pystyä kävelemään tuella tai ilman vähintään 5 metriä, pystyä osallistumaan turvallisesti kaksivaiheisiin ohjeisiin.
  • Yleislääkärin hyväksyntä vaaditaan vain ennen osallistumista koulutusinterventioon ja arviointeihin, jos vanhempi/huoltaja sitä pyytää tai jos tutkijat katsovat, että lapsen/nuoren on saatava lääkärintarkastus, jotta hän voi osallistua turvallisesti.
  • Osallistujan tulee pystyä asentamaan pyöräergometri joko avustamalla tai ilman apua

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaikki käyttäytymisongelmat, jotka estäisivät turvallisen osallistumisen tai saattavat vaarantaa osallistujan, tutkijat ja muut
  • Kaikki vasta-aiheet maksimaalisen harjoituksen suorittamiseen
  • Henkilöt, jotka kärsivät lihasrappeumasta tai hallitsemattomista sairauksista (esim. astma, diabetes, epilepsia - on oltava vakaa ja lääkitys yli 12 viikkoa)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Todistus periaatteesta (PoP)

Tutkimuksen periaatetodistusvaihe. Kaikki osallistujat käyvät läpi harjoitusintervention osana toteutettavuutta.

  1. Näyttö vuoden 9 luokassa
  2. Kohdennettu rekrytointi alimman 5. prosenttipisteen saajille
  3. Kutsu oppilaita osallistumaan 6 viikon interventioon
  4. Ilmoita opiskelijat osallistumaan
  5. Interventiota edeltävä arviointi
  6. Aloita 6 viikon Epic Club -kuntosaliinterventio (1-2 kertaa viikossa 45-60 minuutin ajan), joka koostuu 30 minuutin kardiovaskulaarisesta harjoituksesta ja 25-30 minuutin voima-/vastus- ja painoharjoittelusta
  7. Intervention jälkeinen arviointi
  8. Poistu pidempään urheiluun/fyysiseen toimintaan
Viikoittainen kuntosaliharjoitus (1-2 kertaa viikossa) 45-60 minuuttia kerrallaan. Osallistujat aloittavat 30 minuutin sydän- ja verisuoniharjoittelun lämmittelyllä joko pyöräilemällä, juoksumatolla tai crosstrainingilla. Loppuosa harjoituksesta koostuu voima-/vastus- ja painoharjoittelusta, johon kuuluu jalkapunnerrus, jalkojen ojentaja, alasvedot, kahvakuulat ja käsipainot. Kuntosaliistunnoissa pyritään seuraamaan korkean intensiteetin purskeita ja tarkkailemaan sykettä (mahdollisesti ranteen aktiivisuusmittarilla, jossa on sykemittaus ja kiihtyvyysmittarit) fyysisen aktiivisuuden tason tunnistamiseksi. Osallistujilla on myös mahdollisuus osallistua Oxfordshire Sports Partnershipin järjestämiin Have a go -urheilupäiviin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuntotoimenpiteet
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Toimenpiteet ovat yhdistelmämittauksia ja koostuvat useista ensisijaisista tulosmittauksista, jotka keskittyvät kuntoon. EPIC Clubin kuntosaliharjoituksiin liittyvillä ennakko- ja jälkiarvioinneilla pyritään seuraamaan kuntomittausten muutoksia. Astrand-pyörätesti on aerobisen kapasiteetin submaksimaalinen testi, joka ennustaa maksimaalista hapenottoa sykkeen ja työtaajuuden perusteella. Myös käsivarsien ja jalkojen vahvuus ja motorinen taito (tasapaino) arvioidaan
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fyysinen aktiivisuuskysely (PAQ-A) ja Child Health Utility (9D) -kyselylomake
Aikaikkuna: 6 viikkoa

Yhdistelmä kyselylomakkeiden toissijaisista tulosmittauksista, mukaan lukien fyysinen aktiivisuuskysely (PAQ-A), jota käytetään arvioimaan fyysistä aktiivisuutta viimeisten 7 päivän aikana esiarvioinnin aikana, ja Child Health and Utility (9D) -kysely, joka keskittyy terveyteen ja yleiseen hyvinvointiin

Fyysistä aktiivisuutta koskeva kyselylomake viimeisen 7 päivän aikana

6 viikkoa
Sitoutuminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Osallistuneiden istuntojen määrä
6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Helen Dawes, Professor, Oxford Brookes University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. maaliskuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 3. elokuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. elokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 7. elokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 19. huhtikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. huhtikuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa