- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02540096
Effekter af mental praksis for mobilitet i post-slagtilfælde hemiparese
Effekter af mental praksis for mobilitet i post-slagtilfælde hemiparese: randomiseret kontrolleret undersøgelse af effektivitet.
Slagtilfælde er en neurovaskulær hændelse karakteriseret ved nedsat blodforsyning til hjernen på grund af brud eller obstruktion af visse cerebrale arterier, hvilket ofte resulterer i hemiparese og kan påvirke individer af enhver alder og køn, der er udbredt i den ældre befolkning.
Blandt de vigtigste behandlinger, der er tilgængelige for slagtilfælde-rehabilitering, kræver de fleste af dem en passende struktur og højt kvalificeret personale. På udkig efter mere overkommelige behandlingsmuligheder tyder flere undersøgelser på brugen af mental praksis med motorisk billedsprog som et potentielt terapeutisk værktøj, da det kan udføres hvor som helst eller når som helst patienten ønsker det, inklusive deres eget hjem.
Motorisk billedsprog kan defineres som den skjulte kognitive proces med at forestille sig en bevægelse af din egen krop(-del) uden faktisk at flytte denne krop(-del).
Inden for denne sammenhæng er formålet med denne undersøgelse at undersøge virkningerne af mental praksis for mobilitet, gangfunktion og hastighed og muskelstyrke i underekstremiteterne ved subakut post-slagtilfælde hemiparese.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter efter slagtilfælde vil blive inviteret til at deltage efter hospitalsudskrivning, baseret på inklusions- og eksklusionskriterier. Derefter, efter accept, vil deltagerne blive randomiseret (blokstrategi) i to grupper: Kontrolgruppe (Fysioterapi og kognitiv mental træning) og Interventionsgruppe (Fysioterapi og Mental Praksisgruppe).
Ved baseline, 4 uger (afslutning af intervention) og 6 uger vil deltagerne blive evalueret gennem følgende test: Timed-Up and Go test, 5-meter gangtest, TUG-ABS, WHOQOL-Bref, DASS-21 og muskelstyrke .
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Juiz de Fora, Brasilien, 36038295
- Zaqueline Fernandes Guerra
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- hemiparese efter iskæmisk slagtilfælde (15 til 180 dage efter hændelsen);
- kun en hjernehalvdel påvirket;
- ingen kemikalie-, alkohol- eller narkotikaafhængighed;
- Scoregennemsnit ≥ 2,5 point i instrumentet "Visual and Kinesthetic Imagery Questionnaire" (KIVQ-10);
- Ingen kognitiv svækkelse (18 point i Mini-Mental Tilstandseksamen - 0-4 års uddannelser og 24 point (>4 års uddannelse);
- Ikke at deltage i nogen anden form for fysioterapi eller fysisk aktivitet i løbet af studieperioden;
- Klager over besvær med gang og mobilitet efter slagtilfælde;
- I stand til at rejse sig fra en stol og gå et stykke med eller uden hjælpeanordning;
Ekskluderingskriterier:
- Hæmoragisk eller iskæmisk udvikling til hæmoragisk slagtilfælde;
- Score ≥ 4 på Visual Analog Pain Scale;
- Score ≥ 2 på modificator Ashworth-skalaen;
- Synshandicap;
- svær afasi;
- Kardiovaskulær ustabilitet og/eller andre neurologiske lidelser, der kan forringe mobilitet og gang.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention (mental praksis)
Deltagerne vil blive underkastet individuelle og strukturerede fysioterapisessioner (det samme som kontrolgrupperne).
De vil også deltage i en struktureret mental træningssession (varende 30 minutter og tre gange om ugen), i alt 12 sessioner ved afslutningen af denne intervention.
|
Sessionerne vil blive individualiserede og udført i fredelige omgivelser. Formålet med protokollen om mental praksis var at fremme motorisk billedsprog af følgende aktiviteter: rejs dig fra en stol og gå og sidde, hvilket indskriver de grundlæggende og instrumentelle aktiviteter i dagligdagen .
Sessionerne vil bestå af seks trin: (1) "Physical Practice" (2) "Familiarisering" (3) "Memory" (4) "Afslapning" (5) "Gentag" og (6) "post-practice mental afslapning" .
Efter den mentale træningssession vil deltagerne blive underkastet individuelle og strukturerede fysioterapisessioner (det samme som kontrolgrupperne).
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Deltagerne vil blive underkastet individuelle og strukturerede fysioterapisessioner af 40 minutter varighed.
De vil også deltage i en kognitiv træning og afslapningssession (30 minutter, tre gange om ugen), i alt 12 sessioner.
|
Kognitiv træning og afslapningssession (30 minutter, tre gange om ugen), i alt 12 sessioner.
Sessionerne vil bestå af beregninger, memorering, fantasi og kropsafspændingsøvelser.
Disse sessioner vil ikke have nogen motoriske billeder.
Efter den kognitive træning og afspændingssession vil deltagerne blive underkastet individuelle og strukturerede fysioterapisessioner af 40 min varighed med muskelstyrkende og strækøvelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Timed Up and Go (TUG)
Tidsramme: 1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
Dette er et mål, der undersøger deltagerens grundlæggende mobilitetsfærdigheder ved at måle sekunder for at stige fra at sidde, gå 3 meter, vende tilbage og sidde ned
|
1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
|
5-meter gangtest
Tidsramme: 1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
Dette er et mål, der undersøger deltagerens ganghastighed (afskåret 6 sekunder)
|
1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i muskelstyrke
Tidsramme: 1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
Håndholdt dynamometer (HDD) til måling af muskelstyrke i underekstremiteterne
|
1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: 1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
Brug af Verdenssundhedsorganisationens livskvalitetsinstrument (WHOQOL-Bref)
|
1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
|
Ændring i mental sundhed
Tidsramme: 1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
Brug af depression, angst og stress skala (DASS-21)
|
1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
|
Ændring i TUG-ABS
Tidsramme: 1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
Den tidsbestemte "Up and Go"-vurdering af biomekaniske strategier (TUG-ABS)
|
1 uge før intervention; 4 uger efter intervention; 6 uger efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zaqueline F Guerra, Federal University of Juiz de Fora
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dunsky A, Dickstein R, Marcovitz E, Levy S, Deutsch JE. Home-based motor imagery training for gait rehabilitation of people with chronic poststroke hemiparesis. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Aug;89(8):1580-8. doi: 10.1016/j.apmr.2007.12.039. Erratum In: Arch Phys Med Rehabil. 2008 Nov;89(11):2223. Deutsch, Judith [corrected to Deutsch, Judith E].
- Paolucci S, Antonucci G, Grasso MG, Morelli D, Troisi E, Coiro P, Bragoni M. Early versus delayed inpatient stroke rehabilitation: a matched comparison conducted in Italy. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Jun;81(6):695-700. doi: 10.1016/s0003-9993(00)90095-9.
- Hadidi N, Buckwalter K, Lindquist R, Rangen C. Lessons learned in recruitment and retention of stroke survivors. J Neurosci Nurs. 2012 Apr;44(2):105-10. doi: 10.1097/JNN.0b013e3182478c96.
- Zhang S, He WB, Chen NH. Causes of death among persons who survive an acute ischemic stroke. Curr Neurol Neurosci Rep. 2014 Aug;14(8):467. doi: 10.1007/s11910-014-0467-3.
- Page SJ, Dunning K, Hermann V, Leonard A, Levine P. Longer versus shorter mental practice sessions for affected upper extremity movement after stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2011 Jul;25(7):627-37. doi: 10.1177/0269215510395793. Epub 2011 Mar 22.
- Page SJ. Mental practice: a promising restorative technique in stroke rehabilitation. Top Stroke Rehabil. 2001 Autumn;8(3):54-63. doi: 10.1310/7WDU-2P4U-V2EA-76F8.
- Page SJ, Levine P, Leonard AC. Effects of mental practice on affected limb use and function in chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Mar;86(3):399-402. doi: 10.1016/j.apmr.2004.10.002.
- Lotze M, Cohen LG. Volition and imagery in neurorehabilitation. Cogn Behav Neurol. 2006 Sep;19(3):135-40. doi: 10.1097/01.wnn.0000209875.56060.06.
- Sirigu A, Duhamel JR. Motor and visual imagery as two complementary but neurally dissociable mental processes. J Cogn Neurosci. 2001 Oct 1;13(7):910-9. doi: 10.1162/089892901753165827.
- Jeannerod M. Neural simulation of action: a unifying mechanism for motor cognition. Neuroimage. 2001 Jul;14(1 Pt 2):S103-9. doi: 10.1006/nimg.2001.0832.
- Malouin F, Richards CL, Jackson PL, Lafleur MF, Durand A, Doyon J. The Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire (KVIQ) for assessing motor imagery in persons with physical disabilities: a reliability and construct validity study. J Neurol Phys Ther. 2007 Mar;31(1):20-9. doi: 10.1097/01.npt.0000260567.24122.64.
- Malouin F, Richards CL, Doyon J, Desrosiers J, Belleville S. Training mobility tasks after stroke with combined mental and physical practice: a feasibility study. Neurorehabil Neural Repair. 2004 Jun;18(2):66-75. doi: 10.1177/0888439004266304.
- Malouin F, Richards CL, Durand A, Doyon J. Added value of mental practice combined with a small amount of physical practice on the relearning of rising and sitting post-stroke: a pilot study. J Neurol Phys Ther. 2009 Dec;33(4):195-202. doi: 10.1097/NPT.0b013e3181c2112b.
- Malouin F, Richards CL, Durand A, Doyon J. Clinical assessment of motor imagery after stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2008 Jul-Aug;22(4):330-40. doi: 10.1177/1545968307313499. Epub 2008 Mar 6.
- Hesse S, Schauer M, Malezic M, Jahnke M, Mauritz KH. Quantitative analysis of rising from a chair in healthy and hemiparetic subjects. Scand J Rehabil Med. 1994 Sep;26(3):161-6.
- Decety J. The neurophysiological basis of motor imagery. Behav Brain Res. 1996 May;77(1-2):45-52. doi: 10.1016/0166-4328(95)00225-1.
- Braun S, Kleynen M, van Heel T, Kruithof N, Wade D, Beurskens A. The effects of mental practice in neurological rehabilitation; a systematic review and meta-analysis. Front Hum Neurosci. 2013 Aug 2;7:390. doi: 10.3389/fnhum.2013.00390. eCollection 2013.
- Ietswaart M, Johnston M, Dijkerman HC, Joice S, Scott CL, MacWalter RS, Hamilton SJ. Mental practice with motor imagery in stroke recovery: randomized controlled trial of efficacy. Brain. 2011 May;134(Pt 5):1373-86. doi: 10.1093/brain/awr077. Epub 2011 Apr 22.
- Guerra ZF, Bellose LC, Ferreira AP, Faria CDCM, Paz CCSC, Lucchetti G. Effects of mental practice on mobility of individuals in the early subacute post-stroke phase: A randomized controlled clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2022 Oct;32:82-90. doi: 10.1016/j.jbmt.2022.04.018. Epub 2022 Apr 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 43659515.4.0000.5103
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mental praksis
-
Philipps University MarburgRekrutteringSocial angst | Social fobiTyskland
-
University of California, Los AngelesAfsluttet
-
Cristina García-BravoAfsluttetMultipel sclerose
-
National University of MalaysiaIkke rekrutterer endnuModstandsdygtighed | Depression - svær depressiv lidelseMalaysia
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Ikke rekrutterer endnuIntubation; Svært eller mislykket
-
Duke UniversityAfsluttet
-
University of West AtticaAlzheimer's AssociationRekruttering
-
Universiti Tunku Abdul RahmanAfsluttet
-
Penn State UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Vrije Universiteit BrusselRekruttering