Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av mental träning för rörlighet vid hemipares efter stroke

21 maj 2019 uppdaterad av: Zaqueline F. Guerra, Federal University of Juiz de Fora

Effekter av mental träning för rörlighet vid hemipares efter stroke: Randomiserad kontrollerad studie av effektivitet.

Stroke är en neurovaskulär händelse som kännetecknas av försämrad blodtillförsel till hjärnan på grund av bristning eller obstruktion av vissa cerebrala artärer, vilket ofta resulterar i hemipares och kan påverka individer av alla åldrar och kön, som är vanliga i den äldre befolkningen.

Bland de huvudsakliga behandlingarna som finns tillgängliga för strokerehabilitering kräver de flesta av dem en lämplig struktur och högkvalificerad personal. I sökandet efter mer överkomliga behandlingsalternativ föreslår flera studier användningen av mental praxis med motorisk bildspråk som ett potentiellt terapeutiskt verktyg, eftersom det kan utföras var som helst eller när som helst patienten önskar, inklusive sitt eget hem.

Motorisk bildspråk kan definieras som den hemliga kognitiva processen att föreställa sig en rörelse av din egen kropp(-del) utan att faktiskt röra den kroppen(-delen).

Inom detta sammanhang är syftet med denna studie att undersöka effekterna av mental träning för rörlighet, gångfunktion och hastighet och muskelstyrka i underbenen vid subakut post-stroke hemipares.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Patienter efter stroke kommer att bjudas in att delta efter utskrivning från sjukhus, baserat på inklusions- och exkluderingskriterier. Sedan, efter acceptans, kommer deltagarna att randomiseras (blockstrategi) i två grupper: kontrollgrupp (fysioterapi och kognitiv mental träning) och interventionsgrupp (grupp för fysioterapi och mental träning).

Vid baslinjen, 4 veckor (slutet av interventionen) och 6 veckor, kommer deltagarna att utvärderas genom följande test: Timed-Up and Go-test, 5-meters gångtest, TUG-ABS, WHOQOL-Bref, DASS-21 och muskelstyrka .

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

16

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Juiz de Fora, Brasilien, 36038295
        • Zaqueline Fernandes Guerra

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 69 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • hemipares efter ischemisk stroke (15 till 180 dagar efter händelsen);
  • endast en hjärnhalva påverkad;
  • inget kemikalie-, alkohol- eller drogberoende;
  • Poängmedelvärde ≥ 2,5 poäng i instrumentet "Visual and Kinesthetic Imagery Questionnaire" (KIVQ-10);
  • Ingen kognitiv funktionsnedsättning (18 poäng i Mini-Mental State Examen - 0-4 års utbildningar och 24 poäng (>4 års utbildning);
  • Att inte delta i någon annan typ av sjukgymnastik eller fysisk aktivitet under studieperioden;
  • Att klaga på svårigheter med gång och rörlighet efter stroke;
  • Kunna stå upp från en stol och gå en bit med eller utan hjälpanordning;

Exklusions kriterier:

  • Hemorragisk eller ischemisk utveckling till hemorragisk stroke;
  • Poäng ≥ 4 på Visual Analog Pain Scale;
  • Poäng ≥ 2 på modifieraren Ashworth-skalan;
  • Synsnedsättningar;
  • Svår afasi;
  • Kardiovaskulär instabilitet och/eller andra neurologiska störningar som kan försämra rörlighet och gång.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention (mental träning)
Deltagarna kommer att underkastas individuella och strukturerade fysioterapisessioner (samma som kontrollgrupperna). De kommer också att delta i ett strukturerat mentalt träningspass (som varar 30 minuter och tre gånger i veckan), totalt 12 sessioner i slutet av denna intervention.
Sessionerna kommer att vara individualiserade och genomföras i en fridfull miljö. Syftet med mentalövningsprotokollet var att främja motorisk bild av följande aktiviteter: res dig från en stol och gå och sitt, vilket omfattar de grundläggande och instrumentella aktiviteterna i det dagliga livet . Sessionerna kommer att bestå av sex steg: (1) "Physical Practice" (2) "Familiarization" (3) "Memory" (4) "Avslappning" (5) "Repeat" och (6) "post-practice mental relaxation" . Efter det mentala träningspasset kommer deltagarna att underkastas individuella och strukturerade fysioterapipass (samma som kontrollgrupperna).
Placebo-jämförare: Kontrollgrupp
Deltagarna kommer att inlämnas till individuella och strukturerade sjukgymnastiksessioner på 40 minuter. De kommer också att delta i ett kognitivt tränings- och avslappningspass (varar 30 minuter, tre gånger i veckan), totalt 12 pass.
Kognitiv träning och avslappningspass (varar 30 minuter, tre gånger i veckan), totalt 12 pass. Passen kommer att bestå av beräkningar, memorering, fantasi och kroppsavslappningsövningar. Dessa sessioner kommer inte att ha några motoriska bilder. Efter det kognitiva tränings- och avslappningspasset kommer deltagarna att inlämnas till individuella och strukturerade sjukgymnastikpass på 40 minuter med muskelförstärknings- och stretchövningar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring i Timed Up and Go (TUG)
Tidsram: 1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Detta är ett mått som undersöker deltagarens grundläggande rörlighetsförmåga genom att mäta sekunder för att stiga från sittande, gå 3 meter, gå tillbaka och sitta ner
1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
5-meters gångtest
Tidsram: 1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Detta är ett mått som undersöker deltagarens gånghastighet (cut off 6 sekunder)
1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i muskelstyrka
Tidsram: 1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Handhållen dynamometer (HDD) för mätning av muskelstyrka i nedre extremiteter
1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Förändring i livskvalitet
Tidsram: 1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Använda Världshälsoorganisationens livskvalitetsinstrument (WHOQOL-Bref)
1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Förändring i mental hälsa
Tidsram: 1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Använda skalan för depression, ångest och stress (DASS-21)
1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Ändring i TUG-ABS
Tidsram: 1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention
Den tidsinställda "Up and Go"-bedömningen av biomekaniska strategier (TUG-ABS)
1 vecka före intervention; 4 veckor efter intervention; 6 veckor efter intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Zaqueline F Guerra, Federal University of Juiz de Fora

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2019

Avslutad studie (Förväntat)

1 juli 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 september 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 september 2015

Första postat (Uppskatta)

3 september 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 maj 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 maj 2019

Senast verifierad

1 maj 2019

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera