- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02561572
Effekten af akupunktur på præoperative angstniveauer hos neurokirurgiske patienter: et randomiseret, kontrolleret spor
1. februar 2017 opdateret af: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
Præoperativ angst har været forbundet med uønskede konsekvenser, herunder øget bedøvelses- og analgetikabehov og generel utilfredshed med plejen.
Traditionelt er dette blevet behandlet med beroligende medicin, såsom benzodiazepiner, men disse kan være forbundet med et beroligende "tømmermænd" med sedation, der fortsætter ind i den postoperative periode.
Dette er uønsket hos patienter, der gennemgår neurokirurgiske indgreb, da der er behov for at vurdere neurologisk status i den umiddelbare postoperative periode.
Akupunktur ved Yintang-punktet (på panden mellem øjenbrynene) har vist sig effektivt at reducere præoperativ angst, men undersøgelser foretaget i Storbritannien og neurokirurgisk befolkning mangler.
Efterforskerne sigter mod at undersøge effekten af akupunktur ved Yintang-punktet på præoperativ angst.
Angstniveauer vil blive målt ved hjælp af to validerede spørgeskemaer: State-Trait Anxiety Inventory (STAI) og Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS).
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
- Metode Alle patienter, der præsenterer sig for neurokirurgi, vil blive overvejet, og undersøgelsen vil finde sted på Theatre Admissions Units på Royal Hallamshire Hospital, Sheffield, Storbritannien. Efter at have opnået samtykke, vil baseline angstniveauer blive vurderet ved hjælp af APAIS- og STAI-spørgeskemaerne. Emnet vil derefter blive randomiseret ved hjælp af et webbaseret program til en af to grupper: intervention (Yintang-punkt) eller kontrol (ingen intervention). Al akupunktur udføres med den samme type nål og af den samme undersøger. Spørgeskemaerne vil blive gentaget 30 minutter senere for at vurdere effekten af interventionen.
- Design: undersøgelsestype design og begrundelse Undersøgelsen er et randomiseret kontrolforsøg, der ser på et akupunkturpunkt, der anvendes til angstreduktion (Yintang), og en kontrol. Forholdet mellem intervention og kontroller er 1:1. Efter råd til eksperter i akupunktur inkluderer efterforskerne ikke en placebo-akupunkturintervention eller sham-akupunktur. Dette skyldes, at det i stigende grad erkendes, at enhver form for akupunktur eller akupressur kan have centrale effekter, og at falsk akupunktur faktisk er umulig at gennemføre. Pilotundersøgelsesdata (afventer offentliggørelse) udført i investigatorens institution viste en gennemsnitlig (standardafvigelse) STAI-score hos neurokirurgiske patienter på 8,86 (4,4). Tidligere data har antydet, at akupunktur kan reducere angstniveauet med 25-37 %. Under antagelse af en p<0,05 og power 0,9, for at demonstrere en 30% reduktion i STAI-score, vil efterforskerne have brug for 58 patienter i hver gruppe. Forudsat en frafaldsrate på 10 %, sigter efterforskerne mod at rekruttere 64 patienter i hver gruppe (128 i alt). Efterforskerne har vist, at angstniveauer ikke er relateret til køn eller operationssted (kraniel vs. spinal) og vil derfor ikke stratificere grupperne. Efterforskerne vil foretage blokrandomisering for at forsøge at minimere eventuelle læringseffekter fra akupunktøren.
- Analyse, herunder statistiske metoder, hvor det er relevant. Efterforskerne vil bruge variansanalyse (ANOVA) til at analysere angstscore fra de to spørgeskemaer (efter test for normaliteten af datafordelingen). Smertescore vil blive analyseret ved t-test og postoperativ kvalme og opkastning (PONV) forekomst ved Chi-kvadrat.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
128
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Det Forenede Kongerige, S10 2JF
- Sheffield teaching hospital NHS foundation trust
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Undergår neurokirurgisk indgreb under generel anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- graviditet
- psykiatriske lidelser
- manglende evne til at give eget samtykke
- brug af beroligende medicin (benzodiazepiner eller sovetabletter) i de 24 timer før operationen
- tidligere erfaring med akupunktur
- enhver kontraindikation for brugen af akupunktur såsom blødningsforstyrrelser eller hudbetændelse/infektion på behandlingsstederne
- brug af præoperativ akupunktur af andre årsager (forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Intervention
Akupunktur ved Yintang-punktet i 30 minutter.
|
Yintang punkt akupunktur
|
|
NO_INTERVENTION: Styring
Ingen indgriben i 30 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for tilstandsegenskabsangst
Tidsramme: 30 minutter efter indgreb
|
Patienterne udfyldte den korte formular med seks punkter af State-Trait Anxiety Inventory (STAI-S6) for at vurdere baseline angstniveauer før enhver intervention.
STAI-S6 er en standardiseret kort form af Spielberger State-Trait Anxiety Inventory med 40 punkter, der har tre spørgsmål, der er til stede ved angst og tre spørgsmål, der er fraværende med angst (tabel 1).
Score fra STAI-S6 er forholdsmæssigt opdelt for at tillade sammenligning med den fulde version af spørgeskemaet, med score fra 20 (lav angst) til 80 (høj angst).
STAI-S6 har vist sig at korrelere godt med den fulde version, [12] men er meget hurtigere for deltagerne at gennemføre.
|
30 minutter efter indgreb
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amsterdam præoperativ angst- og informationsskala-score
Tidsramme: 30 minutter efter indgreb
|
Amsterdam Pre-operative Anxiety and Information Scale har fire spørgsmål relateret til angst (APAISa, tabel 2) og har vist sig at korrelere godt med den fulde version af State-Trait Anxiety Inventory.
Scorene fra spørgeskemaets angstelementer er lagt sammen, hvilket giver en mulig totalscore på 4 (lav angst) til 20 (høj angst).
|
30 minutter efter indgreb
|
|
Forekomst af postoperativ kvalme og opkastning (PONV) i Postaesthetic Care Unit (PACU)
Tidsramme: Inden for 30 minutter efter operationen
|
Inden for 30 minutter efter operationen
|
|
|
Forekomst af postoperativ kvalme og opkastning (PONV)
Tidsramme: 24 timer postop
|
24 timer postop
|
|
|
Smertescore i Postaesthetic Care Unit (PACU)
Tidsramme: Straks postop
|
Antallet af patienter, der oplever moderate/svære smerter i PACU.
|
Straks postop
|
|
Smertescore
Tidsramme: 24 timer postop
|
24 timer postop
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Matthew D Wiles, BM BS FRCA, Consutant, Sheffield Teachinh Hospital NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2015
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. april 2016
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. april 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. september 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. september 2015
Først opslået (SKØN)
28. september 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
13. marts 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. februar 2017
Sidst verificeret
1. februar 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STH19048
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .