Fællesskabsledede reaktioner til eliminering: kontrolleret forsøg med reaktiv tilfældesdetektion versus reaktiv lægemiddeladministration (CORE Zambia)

Undersøgelsen er et randomiseret kontrolleret klyngeforsøg designet til at evaluere virkningen af ​​RFDA-intervention i forhold til den nuværende standard for pleje for indvirkningen på seropositivitet hos børn under fem år, passiv overvågning for bekræftet malariatilfælde og eliminering af transmission fra hotspots. Det vil blive gennemført blandt en baggrundsbefolkning på ~130.000 mennesker i ~30.000 husstande i 16 sundhedscentres opland på tværs af flere distrikter i den sydlige provins. Zambias regering forfølger malariaeliminering som et nationalt mål på en accelereret tidslinje, og dette forsøg vil hjælpe med at evaluere to behandlingsbaserede strategier til støtte for malariaeliminering.

Undersøgelsens sekundære mål omfatter: 1). Sammenlign effektiviteten af ​​RFDA ved hjælp af DHAP med RFTAT ved hjælp af AL til at reducere forekomsten af ​​bekræftet malaria med hurtig diagnostisk test (RDT) gennem passiv påvisning af tilfælde på sundhedsfaciliteter; 2). Sammenlign effektiviteten af ​​RFDA ved hjælp af DHAP med RFTAT ved hjælp af AL til at reducere forekomsten af ​​malaria og forhindre geninfektion hos individer, der modtager reaktive reaktioner; 3). Sammenlign omkostningseffektiviteten af ​​RFDA ved hjælp af DHAP med RFTAT ved hjælp af AL til at reducere byrden af ​​malaria i samfundet; 4). Mål andelen af ​​P. falciparum-infektioner, der sandsynligvis kan tilskrives import og lokal transmission ved hjælp af parasit-genotypebestemmelse samt definering af genotype rumlig fordeling; 5). Vurdere nytten af ​​at bruge serologi til at måle kortsigtede ændringer i malariatransmission og evaluere malariaelimineringsprogrammer; og 6). Vurder muligheden for at bruge fjernregistrerede malariarisikokort til at identificere områder med større potentiale for lokal malariatransmission.