Fellesskapsledede responser for eliminering: Kontrollert utprøving av reaktive tilfellersdeteksjon versus reaktivt legemiddeladministrasjon (CORE Zambia)

Studien er en randomisert kontrollert klyngestudie designet for å evaluere virkningen av RFDA-intervensjon mot gjeldende standard for omsorg for innvirkningen på seropositivitet hos barn under fem år, passiv overvåking for bekreftet malariatilfelle og eliminering av overføring fra hotspots. Det vil bli gjennomført blant en bakgrunnsbefolkning på ~130 000 mennesker i ~30 000 husstander i 16 nedslagsfelt for helsesenter over flere distrikter i den sørlige provinsen. Zambias regjering forfølger eliminering av malaria som et nasjonalt mål på en akselerert tidslinje, og denne studien vil bidra til å evaluere to behandlingsbaserte strategier for å støtte utryddelse av malaria.

De sekundære målene for studien inkluderer: 1). Sammenlign effektiviteten til RFDA ved bruk av DHAP med RFTAT ved bruk av AL for å redusere forekomsten av bekreftet malaria med rask diagnostisk test (RDT) gjennom passiv saksdeteksjon ved helseinstitusjoner; 2). Sammenlign effektiviteten til RFDA ved bruk av DHAP med RFTAT ved bruk av AL for å redusere forekomsten av malaria og forhindre re-infeksjon hos individer som mottar reaktive responser; 3). Sammenlign kostnadseffektiviteten til RFDA ved bruk av DHAP med RFTAT ved bruk av AL for å redusere malariabyrden i samfunnet; 4). Mål andelen av P. falciparum-infeksjoner som sannsynligvis kan tilskrives import og lokal overføring ved bruk av parasittgenotyping, samt definere genotype romlig fordeling; 5). Vurdere nytten av å bruke serologi for å måle kortsiktige endringer i malariaoverføring og evaluere malariaelimineringsprogrammer; og 6). Vurder muligheten for å bruke fjernregistrerte malariarisikokart for å identifisere områder med høyere potensial for lokal malariaoverføring.