Yhteisön johtamat reaktiot eliminointiin: Reaktiivisen tapauksen havaitsemisen ja reaktiivisten lääkkeiden hallinnon kontrolloitu kokeilu (CORE Zambia)

Tutkimus on klusterin satunnaistettu kontrolloitu koe, jonka tarkoituksena on arvioida RFDA:n interventioiden vaikutusta nykyiseen hoitostandardiin verrattaessa sen vaikutusta alle viisivuotiaiden lasten seropositiivisuuteen, passiiviseen seurantaan vahvistettujen malariatapausten esiintyvyyden varalta ja leviämisen eliminoimiseksi hotspoteista. Se toteutetaan noin 130 000 ihmisen taustaväestölle noin 30 000 taloudessa 16 terveyskeskuksen vaikutusalueella useissa Eteläisen maakunnan piirissä. Sambian hallitus tavoittelee malarian poistamista kansallisena tavoitteena nopeutetulla aikajanalla, ja tämä tutkimus auttaa arvioimaan kahta hoitoon perustuvaa strategiaa malarian poistamisen tukemiseksi.

Tutkimuksen toissijaisia ​​tavoitteita ovat: 1). Vertaa DHAP:ia käyttävän RFDA:n tehokkuutta AL:ta käyttävään RFTAT:iin nopean diagnostisen testin (RDT) vahvistaman malarian esiintyvyyden vähentämisessä passiivisen tapauksen havaitsemisen avulla terveyslaitoksissa; 2). Vertaa DHAP:ia käyttävän RFDA:n tehokkuutta AL:ta käyttävään RFTAT:iin malarian esiintyvyyden vähentämisessä ja uudelleentartunnan estämisessä henkilöillä, jotka saavat reaktiivisia vasteita; 3). Vertaa DHAP:ia käyttävän RFDA:n ja AL:ta käyttävän RFTAT:n kustannustehokkuutta malarian aiheuttaman taakan vähentämisessä yhteisössä; 4). Mittaa P. falciparum -infektioiden osuus, jotka todennäköisesti johtuvat maahantuonnista ja paikallisesta leviämisestä käyttämällä loisten genotyypitystä sekä määrittämällä genotyypin alueellinen jakautuminen; 5). Arvioi serologian käytön hyödyllisyys malarian leviämisen lyhytaikaisten muutosten mittaamiseen ja malarian eliminointiohjelmien arvioimiseen; ja 6). Arvioi mahdollisuutta käyttää kaukokartoituja malarian riskikarttoja tunnistaaksesi alueet, joilla on suurempi mahdollisuus paikallisen malarian leviämiseen.