Door de gemeenschap geleide reacties voor eliminatie: gecontroleerde proef van detectie van reactieve gevallen versus toediening van reactieve geneesmiddelen (CORE Zambia)

De studie is een gerandomiseerde, gecontroleerde clusterstudie die is ontworpen om de impact van RFDA-interventie te evalueren ten opzichte van de huidige zorgstandaard voor de impact op seropositiviteit bij kinderen jonger dan vijf jaar, passieve surveillance voor bevestigde incidentie van malariagevallen en eliminatie van overdracht van hotspots. Het zal worden uitgevoerd onder een achtergrondpopulatie van ~ 130.000 mensen in ~ 30.000 huishoudens in 16 verzorgingsgebieden van gezondheidscentra in verschillende districten in de zuidelijke provincie. De regering van Zambia streeft naar de uitbanning van malaria als een nationaal doel op een versnelde tijdlijn en deze proef zal helpen bij het evalueren van twee op behandelingen gebaseerde strategieën ter ondersteuning van de uitbanning van malaria.

De secundaire doelstellingen van de studie omvatten: 1). Vergelijk de effectiviteit van RFDA met behulp van DHAP met RFTAT met behulp van AL bij het verminderen van door een snelle diagnostische test (RDT) bevestigde incidentie van malaria door passieve detectie van gevallen in gezondheidsinstellingen; 2). Vergelijk de effectiviteit van RFDA met behulp van DHAP met RFTAT met behulp van AL bij het verminderen van de prevalentie van malaria en het voorkomen van herinfectie bij personen die reactieve reacties ontvangen; 3). Vergelijk de kosteneffectiviteit van RFDA met behulp van DHAP met RFTAT met behulp van AL bij het verminderen van de last van malaria in de gemeenschap; 4). Meet het aandeel van P. falciparum-infecties dat waarschijnlijk is toe te schrijven aan import en lokale overdracht met behulp van genotypering van parasieten en het bepalen van de ruimtelijke verdeling van het genotype; 5). Beoordeel het nut van het gebruik van serologie om kortetermijnveranderingen in de overdracht van malaria te meten en programma's voor de eliminatie van malaria te evalueren; en 6). Beoordeel de haalbaarheid van het gebruik van op afstand gedetecteerde malariarisicokaarten om gebieden te identificeren met een hoger potentieel voor lokale malariaoverdracht.