- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02699645
Trippelterapi Forebyggelse af tilbagevendende intracerebrale sygdomsbegivenheder (TRIDENT)
Triple Therapy Forebyggelse af tilbagevendende intracerebrale sygdomsbegivenheder (TRIDENT), delstudier: MR, kognitiv
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intracerebral blødning (ICH) er den mest alvorlige og mindst behandlelige form for slagtilfælde, der tegner sig for mindst 10 % af de 20 millioner nye slagtilfælde, der opstår globalt hvert år. Overlevende af ICH har høj risiko for tilbagevendende ICH og andre alvorlige kardiovaskulære hændelser.
Selvom der er stærke beviser for, at denne risiko kan reduceres ved at sænke blodtrykket (BP) hos patienter efter ICH, modtager mange patienter med ICH ikke BP-sænkende behandling på længere sigt, medmindre BP-niveauerne er særligt høje, og mange får ikke BP kombinationsbehandling.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af en kombination af faste lavdosis generiske blodtrykssænkende midler som en "Triple Pill"-strategi oven i standardbehandlingen til forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde hos patienter med en historie med ICH og høj normal eller lav grad af hypertension. Studiet er et storstilet, internationalt, dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret kontrolleret forsøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Australien, 2170
- Liverpool Hospital
-
Port Macquarie, New South Wales, Australien, 2444
- Port Macquarie Base Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
-
Queensland
-
Birtinya, Queensland, Australien, 4575
- Sunshine Coast University Hospital
-
Woolloongabba, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australien, 6150
- Fiona Stanley Hospital
-
-
-
-
-
Botucatu, Brasilien
- Hospital das Clínicas de Botucatu
-
Curitiba, Brasilien
- Instituto Flumignano de Medicina
-
Fortaleza, Brasilien
- Hospital Geral de Fortaleza
-
Joinville, Brasilien
- Clinica Neurologica e Neurocirurgica de Joinville
-
Porto Alegre, Brasilien
- Hospital das Clinicas de Porto Alegre
-
Porto Alegre, Brasilien
- Hospital Moinhos de Vento
-
Ribeirão Preto, Brasilien
- Hospital das Clinicas de Ribeirao Preto
-
Rio Prêto, Brasilien
- Hospital de Base São José do Rio Preto
-
Salvador, Brasilien
- Hospital da Bahia
-
São Paulo, Brasilien
- Universidade Federal de Sao Paulo
-
-
-
-
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH16 4SB
- Royal Infirmary Edinburgh
-
Exeter, Det Forenede Kongerige, EX2 5DW
- Royal Devon & Exeter Hospital
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Kirkcaldy, Det Forenede Kongerige, KY2 5AH
- Victoria Hospital
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital
-
Salford, Det Forenede Kongerige, M6 8HD
- Salford Royal Hospital
-
Sheffield, Det Forenede Kongerige, S10 2JF
- Royal Hallamshire Hospital
-
Stoke-on-Trent, Det Forenede Kongerige, T4 6QG
- Royal Stoke University Hospital
-
Swansea, Det Forenede Kongerige, SA6 6NL
- Morriston Hospital
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgien, 0141
- The First University Clinic of Tbilisi State Medical University
-
Tbilisi, Georgien, 0179
- LTD S. Khechinashvili University Hospital
-
Tbilisi, Georgien, 0112
- Ltd Pineo Medical Ecosystem
-
Tbilisi, Georgien, 0144
- LTD Urgent Neurological Clinic "Neurology"
-
-
-
-
-
Heerlen, Holland, 6419 PC
- Zuyderland Medical Centre
-
Maastricht, Holland
- Maastricht University Medical Center
-
Nijmegen, Holland, 6525 GC
- Radboud University Medical Center
-
-
-
-
-
Hulu Langat, Malaysia
- University Kebangsaan Malaysia Medical Centre
-
Kota Kinabalu, Malaysia
- Hospital Queen Elizabeth
-
Kubang Kerian, Malaysia
- Hospital Universiti Sains Malaysia
-
Kuching, Malaysia
- Sarawak General Hospital
-
Pulau Pinang, Malaysia
- Hospital Seberang Jaya
-
-
-
-
-
Ibadan, Nigeria
- University College Hospital Ibadan
-
Ilorin, Nigeria
- University of Ilorin
-
Jos, Nigeria
- Jos University Teaching Hospital
-
Lagos, Nigeria
- Lagos University Teaching Hospital, Lagos
-
Zaria, Nigeria
- Ahmadu Bello University Teaching Hospital
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
-
-
-
Colombo, Sri Lanka
- National Hospital of Sri Lanka
-
Colombo, Sri Lanka
- Colombo North Teaching Hospital
-
Colombo, Sri Lanka
- Kalubowila (Colombo South) Teaching Hospital
-
Galle, Sri Lanka
- Karapitiya Teaching Hospital
-
Gampaha, Sri Lanka, 11000
- Gampaha District General Hospital
-
Jaffna, Sri Lanka, 40000
- Jaffna Teaching Hospital
-
Kurunegala, Sri Lanka
- Teaching Hospital Kurunegala
-
Nugegoda, Sri Lanka
- Sri Jayewardenepura General Hospital
-
Peradeniya, Sri Lanka
- Peradeniya Teaching Hospital
-
-
Kandy
-
Kandy, Kandy, Sri Lanka, 20000
- Kandy Teaching Hospital
-
-
Ragama
-
Ragama, Ragama, Sri Lanka, 11010
- Ragama Teaching Hospital
-
-
-
-
-
Chiayi City, Taiwan
- Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
-
Kaohsiung City, Taiwan, 833
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Taoyuan District, Taiwan, 333
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (≥18 år) med en historie på op til 12 måneder efter symptomdebut på primær ICH, som bekræftes ved billeddannelse (kopi af hjernebilleddannelsesrapporten, der skal uploades til databasen, mærket med deltageridentifikation (ID) og med personlige identifikatorer fjernet)
- Klinisk stabil, som vurderet af investigator
- Gennemsnit af to hvilende SBP-niveauer målt med 5 minutters mellemrum i området 130-160 mmHg målt i siddende stilling (National Heart Foundation of Australia Guidelines). (Patienter med højere SBP kan inkluderes, hvis behandlende læge vurderer, at behandlingen er i overensstemmelse med lokale standarder for klinisk praksis)
- Geografisk nærhed til rekrutteringshospitalet og/eller opfølgende medicinsk kliniksted for at give let adgang til personlige klinikbesøg under opfølgning
- Ingen klar kontraindikation til nogen af undersøgelsesbehandlingerne
- Afgivelse af skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
At tage en ACE-I, der ikke kan skiftes til nogen af følgende alternativer:
- telmisartan 20 eller 40 mg, amlodipin 2,5 eller 5 mg, indapamid 1,25 mg eller
- en tilsvarende klasse (ARB, CCB eller thiazid [TZ]-lignende diuretikum), eller
- en BB
- Kontraindikation til enhver af undersøgelsesmedicinerne i forbindelse med aktuelt ordineret blodtrykssænkende medicin
- Ude af stand til at gennemføre undersøgelsesprocedurerne og/eller opfølgningen
- Kvinder i den fødedygtige alder og evner, som er gravide eller ammer, eller kvinder i den fødedygtige alder og evner, som ikke bruger tilstrækkelig prævention
- Betydelig hyperkaliæmi og/eller hyponatriæmi efter den ansvarlige læges vurdering
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <30mL/min/1,73m2
- Svært nedsat leverfunktion (alaninaminotransferase [ALT] eller aspartataminotransferase [AST] >3x den øvre grænse for normal [ULN])
- Enhver anden tilstand, som efter den ansvarlige læge investigator mener gør patienten uegnet til undersøgelsen (f. alvorligt handicap [dvs. forenklet modificeret Rankin-skala (smRS) på 4-5] eller signifikant hukommelses- eller adfærdsforstyrrelse)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Matchet placebo
|
1 pille indtaget oralt én gang dagligt i gennemsnit på 72 måneder
|
|
Eksperimentel: Triple Pill (aktiv behandling)
telmisartan 20 mg, amlodipin 2,5 mg og indapamid 1,25 mg;
|
1 pille indtaget oralt én gang dagligt i gennemsnit på 72 måneder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagevendende slagtilfælde
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Tid til første forekomst af tilbagevendende slagtilfælde, uanset om det er iskæmisk eller hæmoragisk.
|
Gennemsnit på 6 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagevendende ICH
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Tid til første forekomst af tilbagevendende ICH
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Tid til første forekomst af iskæmisk slagtilfælde
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Fatalt eller invaliderende slagtilfælde
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Tid til den første forekomst af fatalt eller invaliderende slagtilfælde
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Dødelighed
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Dødelighed
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
MACE
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser - CV død, ikke-dødelig MI eller ikke-dødelig slagtilfælde
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Fysisk funktion
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Fysisk funktion vurderet ved smRS
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Ændring i SBP
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Ændring i SBP
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
HRQoL ifølge EQ-5D-3L
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Sundhedsrelateret livskvalitet i henhold til European Quality of Life 5-Dimensional Assessment, 3-Level version
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Kognitiv svækkelse
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Samlet defineret af standard cut-points på Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Kognitiv svækkelsestillæg
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Samlet defineret af standard cut-points med Brief Memory and Executive Test (BMET) sammen med vurderinger af funktionsnedsættelse relateret til kognition defineret af QDRS score og kortform IQCODE, som også vil tillade subtypning af "sandsynlig" eller "definitiv" demens eller mild demens kognitiv svækkelse i henhold til standard diagnostiske kriterier.
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Depression
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
I henhold til standard cut-pointscore på PHQ-9
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Cerebral lille karsygdom
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Defineret af forskellige standardmarkører på rutine-MRI, målt ved individuelle komponenter og overordnet CSVD-byrde.
Det primære mål for CSVD er FLAIR WMH volumen.
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Medicinadhærens
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
Selvrapporterede tiltag, pilletal
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Sikkerhed i form af alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
SAE'er
|
Gennemsnit på 6 år
|
|
Tolerabilitet i forhold til uønskede hændelser af særlig interesse (AESI'er)
Tidsramme: Gennemsnit på 6 år
|
AESI'er: Hovedpine, synkope/kollaps, fald, pedalødem/ankelhævelse, hypo/hyperkalæmi, hyponatriæmi
|
Gennemsnit på 6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Craig Anderson, The George Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Anderson CS, Rodgers A, de Silva HA, Martins SO, Klijn CJ, Senanayake B, Freed R, Billot L, Arima H, Thang NH, Zaidi WAW, Kherkheulidze T, Wahab K, Fisher U, Lee TH, Chen C, Pontes-Neto O, Robinson T, Wang J, Naismith S, Song L, Schreuder FH, Lindley RI, Woodward M, MacMahon S, Salman RA, Chow CK, Chalmers J. Triple Therapy Prevention of Recurrent Intracerebral Disease Events Trial: Rationale, design and progress. Int J Stroke. 2022 Dec;17(10):1156-1162. doi: 10.1177/17474930211068671. Epub 2022 Jan 7.
- Li L, Poon MTC, Samarasekera NE, Perry LA, Moullaali TJ, Rodrigues MA, Loan JJM, Stephen J, Lerpiniere C, Tuna MA, Gutnikov SA, Kuker W, Silver LE, Al-Shahi Salman R, Rothwell PM. Risks of recurrent stroke and all serious vascular events after spontaneous intracerebral haemorrhage: pooled analyses of two population-based studies. Lancet Neurol. 2021 Jun;20(6):437-447. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00075-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Blødning
- Intrakranielle blødninger
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Slag
- Forhøjet blodtryk
- Hjerneblødning
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Benzimidazoler
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Substandard medicin
- Farmaceutiske præparater
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Amider
- Indoler
- Benzenderivater
- Sulfonamider
- Sulfoner
- Biphenylforbindelser
- Dihydropyridiner
- Telmisartan
- Amlodipin
- Indapamid
- Forfalskede stoffer
Andre undersøgelses-id-numre
- TRIDENT-1103886
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med telmisartan 20 mg, amlodipin 2,5 mg og indapamid 1,25 mg
-
George Medicines PTY LimitedAfsluttetForhøjet blodtrykAustralien, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Polen, Sri Lanka, New Zealand, Tjekkiet
-
George Medicines PTY LimitedAfsluttetForhøjet blodtrykAustralien, Forenede Stater, Nigeria, Sri Lanka, Det Forenede Kongerige
-
The George InstituteUniversity of SydneyAfsluttetSlag | Forhøjet blodtryk | Cerebrale småkarsygdomme | Vaskulær demens | Intracerebral blødningAustralien
-
The George InstituteUniversity of SydneyAfsluttetForhøjet blodtryk | Cerebrale småkarsygdomme | Demens, Vaskulær | Slagtilfælde hæmoragisk | Kognitiv tilbagegang | Intracerebral blødningAustralien, Holland
-
Yuhan CorporationAfsluttetForhøjet blodtryk | HyperlipidæmiKorea, Republikken
-
Yuhan CorporationAfsluttetPK-undersøgelse af YH22189 FDC sammenlignet med kombination af telmisartan/amlodipin og rosuvastatinForhøjet blodtryk | HyperlipidæmiKorea, Republikken
-
Military Institute of Medicine, PolandAfsluttet
-
National University of Ireland, Galway, IrelandSuspenderet
-
University of UtahBoston University; University of Pennsylvania; Northwestern University; Columbia... og andre samarbejdspartnereAfsluttetForhøjet blodtryk | COVIDForenede Stater