Evaluering af en massemediefamilieplanlægningskampagne om optagelsen af ​​præventionsmetoder i Burkina Faso

Development Media International (DMI), en ikke-statslig organisation (NGO), der driver mediekampagner for at fremkalde adfærdsændringer i udviklingslande, vil implementere massemediekampagnen i samarbejde med lokale radiostationer i landdistrikterne i Burkina Faso. Undersøgelsen finder sted i dækningsområderne på 16 radiostationer, alle udvalgt på en måde for at forhindre overlapning mellem dækningsområder og for at have forskellige lokale sprog, som kampagnen vil blive spredt igennem. Denne strategi begrænser mulige "lækager" mellem behandlingen og kontrolgruppen. Ud af de 16 klynger af radiostationer vil 8 blive tilfældigt tildelt til at modtage mediekampagnen, og de øvrige 8 vil blive tilbage som kontrol.

Inden for hver radiostationsklynge vil kun små og landlige landsbyer uden adgang til elektricitet blive prøvet for at begrænse adgangen til tv. Når radiostationerne ligger i byområder til semi-byområder, vil landsbyer, der er mere end 5 km væk fra en radiostation, blive udelukket. Landsbyer inden for radiostationsklynger vil blive tilfældigt udvalgt til at deltage i undersøgelsen. En husstandsundersøgelse vil blive gennemført i alle udvalgte landsbyer for at få en udtømmende liste over husstande og de grundlæggende oplysninger om kvinder i hver husstand. Derudover vil der blive gennemført en landsbyundersøgelse med landsbyhøvdinge for at få en bedre fornemmelse af demografien og nøgletallene i hver enkelt landsby.

Baseret på oplysningerne fra listen om kvinder i reproduktionsalderen, vil kvalificerede kvinder blive tilfældigt udvalgt til at deltage i undersøgelsen. Disse kvinder vil blive inviteret til at deltage i baseline-undersøgelsen, og 3 år senere, endline-undersøgelsen, og danner derfor en panelstruktur.

Ud over liste-, landsby- og kvindeundersøgelserne vil en klinikundersøgelse finde sted for at overvåge efterspørgslen og udbuddet af præventionsmetoder i forskellige områder. Klinikkens spørgeskema vil blandt andet spørge om præventionsrelateret adfærd, herunder opfattelse af familieplanlægning, brug af prævention, antal graviditeter og aborter. Efterforskerne søger også administrative data fra klinikker inden for radiostationsområder for at undersøge, om distributionen af ​​præventionsmidler er højere i behandlingsområder.

Effekten af ​​mediekampagnen vil blive analyseret på baggrund af information fra kvinder om, hvordan de og deres partnere opfatter og anvender traditionelle og moderne præventionsmetoder, og krydsverificeret med information givet om efterspørgsel efter prævention og familieplanlægning af klinikkernes undersøgelse.

Kvalitativ research vil finde sted forud for lanceringen af ​​kampagnen for bedre at kunne formulere budskaber, der kunne nå ud til målgruppen.

- Dataindsamling, rapportering og analyse:

Dataindsamlingen vil blive udført af Innovations for Poverty Action (IPA), og NGO specialiseret i at udføre randomiserede kontrolforsøg (RCT'er) med tilstedeværelse og erfaring i Burkina Faso.

Data vil blive indsamlet gennem spørgeskemaer ved hjælp af Personal Digital Assistance (PDA). For de kvalitative forskningsspørgeskemaer kan svar registreres på papir. Landinspektørerne kan lydoptage nogle dele af nogle interviews med kvinder og sundhedsfaciliteter, der bruger PDA'er til at overvåge opmålingskvalitet og ydeevne af tællere. De resulterende datasæt vil blive kodet og tydeligt mærket i overensstemmelse med oplysningerne i spørgeskemaerne.

Data vil blive indsamlet af tællere uddannet af IPA i vigtigheden af ​​fortrolighed af data, gennemsigtighed og nøjagtighed af rapporterede oplysninger. Der vil også blive udført backchecks for at sikre, at de angivne data er konsistente og korrekte. Der er udviklet protokoller til at håndtere uønskede hændelser under dataindsamling, hvor tællere går tilbage til deres supervisorer og til IPA-kontoret for at løse eventuelle komplikationer. Derudover vil der blive udført højfrekvente kontroller, hver gang nye data kommer ind for at overvåge kvaliteten af ​​dataindsamlingen, og hvordan værdier af forskellige variabler og manglende værdier varierer afhængigt af tællere og lokationer. Logiske kontroller vil blive udført for at sikre, at værdien af ​​variabler falder inden for logiske områder. Dette giver mulighed for hurtig detektering og korrektion af store afvigelser og høje nedslidningsrater. Endelig vil alle uønskede hændelser blive rapporteret til Massachusetts Institute of Technologys interne revisionsudvalg (komiteen for brug af mennesker som forsøgspersoner) så hurtigt som muligt i overensstemmelse med menneskets krav.

- Prøvestørrelse og minimal påviselig effekt:

Den samlede stikprøvestørrelse er cirka 8.000 kvinder fordelt på mere end 250 landsbyer i 16 radioklynger.

For at beregne denne stikprøvestørrelse blev effektberegninger udført ved hjælp af simuleringer i Stata. Med to niveauer af klyngedannelse (region- og landsbyniveauer), blev to niveauer for intracluster-korrelation (ICC) brugt til effektberegninger, begge baseret på 2010 DHS-data for kvinder i Burkina Faso. DHS-dataene afslørede en moderne præventionsprævalensrate (mCPR) på 9% blandt kvinder i den reproduktive alder (både i forening og single) i landdistrikter og regioner, hvor undersøgelsen finder sted.

Til disse beregninger blev der antaget et basisniveau for mCPR på 12 %, hvilket giver mulighed for en vis stigning i brugen over tid. Baseret på disse tal og beregninger er undersøgelsen drevet til at detektere en stigning på minimum 6 procentpoint i mCPR.

Hvis det formodede basislinjeniveau for mCPR er tæt på det faktiske niveau, forventes effekten at stige yderligere, da efterforskerne vil (1) bruge en matchet stratifikation på basisniveauer for prævalens for prævention på radiostationsniveau (niveauet for behandlingstildeling) , ud over at stratificere landsbyudvælgelse på afstand til sundhedsklinikker og individuel udvælgelse af kvinder på flere karakteristika, såsom uddannelse og adgang til en radio (2) kontrol for basisniveauer af forklarende variabler og basisniveau for resultatet, og (3 ) bruge en panelstruktur.

Det er dog muligt, at den totale og moderne præventionsprævalens er højere i den faktiske prøve end den værdi, der antages baseret på 2010 DHS-dataene, hvilket kan reducere kraften.