Evaluering av en massemedia-familieplanleggingskampanje om bruk av prevensjonsmetoder i Burkina Faso

Development Media International (DMI), en ikke-statlig organisasjon (NGO) som driver mediekampanjer for å indusere atferdsendring i utviklingsland, vil implementere massemediekampanjen i samarbeid med samfunnsradiostasjoner i landlige områder i Burkina Faso. Studien foregår i dekningsområdene til 16 radiostasjoner, alle valgt på en måte for å hindre overlapping mellom dekningsområdene, og for å ha ulike lokale språk som kampanjen skal spres gjennom. Denne strategien begrenser mulige "lekkasjer" mellom behandlings- og kontrollgruppene. Av de 16 klyngene med radiostasjoner vil 8 bli tilfeldig tildelt for å motta mediekampanjen, og de andre 8 vil bli stående som kontroll.

Innenfor hver radiostasjonsklynge vil bare små og landlige landsbyer uten tilgang til strøm bli samplet for å begrense tilgangen til TV. Radiostasjonene som ligger i urbane til semi-urbane områder, vil landsbyer som er mer enn 5 km unna en radiostasjon bli ekskludert. Landsbyer innenfor radiostasjonsklynger vil bli tilfeldig valgt ut til å delta i studien. En husholdningsundersøkelse vil bli gjennomført i alle utvalgte landsbyer for å få en uttømmende liste over husholdninger og grunnleggende informasjon om kvinner i hver husholdning. I tillegg skal det gjennomføres en landsbyundersøkelse med landsbyhøvdinger for å få en bedre følelse av demografien og nøkkeltallene i hver landsby.

Basert på informasjonen gitt av oppføringen om kvinner i reproduksjonsalder, vil kvalifiserte kvinner bli valgt tilfeldig til å delta i studien. Disse kvinnene vil bli invitert til å ta grunnundersøkelsen, og 3 år senere, sluttlinjeundersøkelsen, og danner derfor en panelstruktur.

I tillegg til liste-, landsby- og kvinneundersøkelsene, vil en klinikkundersøkelse finne sted for å overvåke etterspørselen og tilbudet av prevensjonsmetoder i forskjellige områder. Klinikkens spørreskjema vil blant annet spørre om prevensjonsrelatert atferd, inkludert oppfatning av familieplanlegging, bruk av prevensjon, antall svangerskap og aborter. Etterforskerne søker også administrative data fra klinikker innenfor radiostasjonsområder for å undersøke om distribusjonen av prevensjonsprodukter er høyere i behandlingsområdene.

Effekten av mediekampanjen vil bli analysert basert på informasjon gitt av kvinner om hvordan de og deres partnere oppfatter og bruker tradisjonelle og moderne prevensjonsmetoder, og kryssverifiseres med informasjon gitt om etterspørsel etter prevensjon og familieplanlegging av klinikkens undersøkelse.

Kvalitativ forskning vil finne sted før lanseringen av kampanjen for å bedre formulere budskap som kan nå målgruppen.

– Datainnsamling, rapportering og analyse:

Datainnsamlingen vil bli utført av Innovations for Poverty Action (IPA), og NGO spesialisert på å gjennomføre randomiserte kontrollforsøk (RCT) med tilstedeværelse og erfaring i Burkina Faso.

Data vil bli samlet inn gjennom spørreskjemaer ved bruk av Personal Digital Assistance (PDA). For de kvalitative forskningsspørreskjemaene kan svar registreres med papir. Landmålerne kan lydopptak av noen deler av noen intervjuer med kvinner og helseinstitusjoner som bruker PDA-ene for å overvåke undersøkelseskvaliteten og ytelsen til tellere. De resulterende datasettene vil bli kodet og tydelig merket i samsvar med informasjonen som er gitt på spørreskjemaene.

Data vil bli samlet inn av tellere som er opplært av IPA om viktigheten av konfidensialitet av dataene, åpenhet og nøyaktighet av rapportert informasjon. Tilbakesjekker vil også bli utført for å sikre at dataene som er oppgitt er konsistente og korrekte. Det er utviklet protokoller for å adressere uønskede hendelser under datainnsamlingen der tellere går tilbake til sine overordnede og til IPA-kontoret for å løse eventuelle komplikasjoner. I tillegg vil det bli utført høyfrekvente kontroller hver gang nye data kommer inn for å overvåke kvaliteten på datainnsamlingen, og hvordan verdiene til forskjellige variabler og manglende verdier varierer etter tellere og steder. Logiske kontroller vil bli utført for å sikre at verdien av variabler faller innenfor logiske områder. Dette muliggjør rask oppdagelse og korrigering av store uteliggere og høye utmattelsesgrader. Til slutt vil alle uønskede hendelser bli rapportert til Massachusetts Institute of Technologys interne revisjonskomité (komiteen for bruk av mennesker som forsøkspersoner) så raskt som mulig i samsvar med menneskets krav.

- Prøvestørrelse og minimum påvisbar effekt:

Den totale utvalgsstørrelsen er omtrent 8000 kvinner fordelt på mer enn 250 landsbyer i 16 radioklynger.

For å beregne denne prøvestørrelsen ble det utført effektberegninger ved bruk av simuleringer i Stata. Med to nivåer av klynging (region- og landsbynivåer), ble to nivåer for intracluster korrelasjon (ICC) brukt for kraftberegninger, begge basert på 2010 DHS-data for kvinner i Burkina Faso. DHS-dataene avslørte en moderne prevensjonsprevalensrate (mCPR) på 9 % blant kvinner i reproduktiv alder (både i forening og single) i landlige områder og regioner der studien finner sted.

For disse beregningene ble det antatt et grunnlinjenivå for mCPR på 12 %, noe som gir rom for en viss økning i bruk over tid. Basert på disse tallene og beregningene er studien drevet til å oppdage en økning på minimum 6 prosentpoeng i mCPR.

Hvis det antatte grunnlinjenivået for mCPR er nær det faktiske, forventes kraften å øke ytterligere ettersom etterforskerne vil (1) bruke en matchet stratifisering på grunnlinjenivåene for prevensjonsprevalens på radiostasjonsnivå (nivået på behandlingstildelingen) , i tillegg til å stratifisere landsbyutvalg på avstand til helseklinikker, og individuell utvelgelse av kvinner på flere egenskaper som utdanning og tilgang til en radio (2) kontroll for grunnlinjenivåer av forklaringsvariabler og grunnlinjenivå for utfallet, og (3 ) bruk en panelstruktur.

Det er imidlertid mulig at den totale og moderne prevensjonsprevalensraten er høyere i det faktiske utvalget enn verdien antatt basert på 2010 DHS-dataene, noe som kan redusere kraften.