Valutazione di una campagna di pianificazione familiare sui mass media sull'adozione di metodi contraccettivi in ​​Burkina Faso

Development Media International (DMI), un'organizzazione non governativa (ONG) che gestisce campagne mediatiche per indurre cambiamenti comportamentali nei paesi in via di sviluppo, attuerà la campagna sui mass media insieme alle stazioni radio comunitarie nelle aree rurali del Burkina Faso. Lo studio si svolge nelle aree di copertura di 16 emittenti radiofoniche, tutte selezionate in modo da evitare sovrapposizioni tra aree di copertura e da avere lingue locali diverse attraverso le quali diffondere la campagna. Questa strategia limita possibili "fughe" tra il trattamento ei gruppi di controllo. Dei 16 cluster di stazioni radio, 8 saranno assegnati in modo casuale a ricevere la campagna mediatica e gli altri 8 saranno lasciati come controllo.

All'interno di ciascun gruppo di stazioni radio, verranno campionati solo piccoli villaggi rurali senza accesso all'elettricità per limitare l'accesso alla televisione. Le stazioni radiofoniche che si trovano in aree urbane o semiurbane, saranno esclusi i villaggi che distano più di 5 km da una stazione radiofonica. I villaggi all'interno dei gruppi di stazioni radio saranno selezionati casualmente per partecipare allo studio. In tutti i villaggi selezionati verrà condotta un'indagine sull'elenco delle famiglie per ottenere un elenco esaustivo delle famiglie e le informazioni di base sulle donne all'interno di ciascuna famiglia. Inoltre, sarà condotta un'indagine di villaggio con i capi villaggio per avere un'idea migliore dei dati demografici e delle cifre chiave di ogni villaggio.

Sulla base delle informazioni fornite dall'elenco sulle donne in età riproduttiva, le donne idonee saranno selezionate casualmente per partecipare allo studio. Queste donne saranno invitate a partecipare al sondaggio di base e, 3 anni dopo, al sondaggio finale, formando così una struttura a panel.

Oltre alle indagini sugli elenchi, sui villaggi e sulle donne, si svolgerà un'indagine presso le cliniche per monitorare la domanda e l'offerta di metodi contraccettivi nelle diverse aree. Il questionario delle cliniche chiederà informazioni sul comportamento correlato alla contraccezione, inclusa la percezione della pianificazione familiare, l'uso della contraccezione, il numero di gravidanze e gli aborti, tra le altre cose. Gli investigatori stanno anche cercando dati amministrativi dalle cliniche all'interno delle aree delle stazioni radio per esaminare se la distribuzione dei prodotti contraccettivi è maggiore nelle aree di trattamento.

L'effetto della campagna mediatica sarà analizzato sulla base delle informazioni fornite dalle donne su come loro e i loro partner percepiscono e utilizzano metodi contraccettivi tradizionali e moderni, e verificato in modo incrociato con le informazioni fornite su richiesta per la contraccezione e la pianificazione familiare dall'indagine clinica.

La ricerca qualitativa avrà luogo prima del lancio della campagna al fine di formulare meglio i messaggi che potrebbero raggiungere il pubblico di destinazione.

-Raccolta dati, rapporti e analisi:

La raccolta dei dati sarà condotta da Innovations for Poverty Action (IPA), e ONG specializzata nella conduzione di studi di controllo randomizzati (RCT) con presenza ed esperienza in Burkina Faso.

I dati saranno raccolti attraverso questionari utilizzando Personal Digital Assistance (PDA). Per i questionari di ricerca qualitativa, le risposte potrebbero essere registrate su carta. Gli ispettori potrebbero registrare audio alcune parti di alcune interviste con donne e strutture sanitarie utilizzando i PDA per monitorare la qualità del rilevamento e le prestazioni degli enumeratori. I set di dati risultanti saranno codificati e chiaramente etichettati in conformità con le informazioni fornite nei questionari.

I dati saranno raccolti da enumeratori formati dall'IPA sull'importanza della riservatezza dei dati, della trasparenza e dell'accuratezza delle informazioni riportate. Verranno inoltre effettuati controlli retrospettivi per assicurarsi che i dati forniti siano coerenti e corretti. Sono stati sviluppati protocolli per affrontare gli eventi avversi durante la raccolta dei dati in cui gli enumeratori tornano dai loro supervisori e all'ufficio IPA per affrontare eventuali complicazioni. Inoltre, verranno condotti controlli ad alta frequenza ogni volta che arrivano nuovi dati per monitorare la qualità della raccolta dei dati e il modo in cui i valori delle diverse variabili e dei valori mancanti variano a seconda degli enumeratori e delle posizioni. Verranno eseguiti controlli logici per assicurarsi che il valore delle variabili rientri negli intervalli logici. Ciò consente una rapida individuazione e correzione dei principali valori anomali e alti tassi di logoramento. Infine, tutti gli eventi avversi saranno segnalati al comitato di revisione interno del Massachusetts Institute of Technology (il Comitato sull'uso degli esseri umani come soggetti sperimentali) il più rapidamente possibile in conformità con i requisiti dei soggetti umani.

-Dimensione del campione ed effetto minimo rilevabile:

La dimensione totale del campione è di circa 8.000 donne in più di 250 villaggi in 16 cluster radio.

Per calcolare questa dimensione del campione, i calcoli di potenza sono stati condotti utilizzando simulazioni in Stata. Avendo due livelli di raggruppamento (livello di regione e di villaggio), per i calcoli di potenza sono stati utilizzati due livelli di correlazione intracluster (ICC), entrambi basati sui dati DHS del 2010 per le donne in Burkina Faso. I dati del DHS hanno rivelato un tasso di prevalenza dei contraccettivi moderni (mCPR) del 9% tra le donne in età riproduttiva (sia in unione che single) nelle aree rurali e nelle regioni in cui si svolge lo studio.

Per questi calcoli è stato ipotizzato un livello basale di mCPR del 12%, consentendo quindi un certo aumento dell'utilizzo nel tempo. Sulla base di questi numeri e calcoli, lo studio è in grado di rilevare un aumento minimo di 6 punti percentuali nella mCPR.

Se il livello basale presunto di mCPR è vicino a quello effettivo, si prevede che la potenza aumenti ulteriormente in quanto gli investigatori (1) utilizzeranno una stratificazione corrispondente sui livelli basali del tasso di prevalenza della contraccezione a livello di stazione radio (il livello di assegnazione del trattamento) , oltre a stratificare la selezione del villaggio sulla distanza dalle cliniche sanitarie e la selezione individuale delle donne su diverse caratteristiche come l'istruzione e l'accesso a un controllo radio (2) per i livelli di base delle variabili esplicative e il livello di base del risultato, e (3 ) utilizzano una struttura a pannelli.

È possibile, tuttavia, che i tassi di prevalenza dei contraccettivi totali e moderni siano più elevati nel campione effettivo rispetto al valore assunto sulla base dei dati DHS del 2010, il che potrebbe ridurre il potere.