- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02729571
Dosis-eskalering sikkerheds- og immunogenicitetsundersøgelse for at sammenligne MTBVAC med BCG hos nyfødte med en sikkerhedsarm hos voksne (MTBVAC-Ph1b)
Et randomiseret, dobbeltblindt, dosis-eskalerende klinisk forsøg af MTBVAC's sikkerhed, reaktogenicitet og immunogenicitet sammenlignet med BCG-vaccine SSI, hos nyfødte, der lever i en tuberkulose-endemisk region med en sikkerhedsarm hos voksne
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Voksenstadie:
Atten (18) voksne deltagere vil blive rekrutteret og randomiseret ligeligt i 1 ud af 2 undersøgelsesgrupper (n=9 pr. gruppe): MTBVAC højeste dosis gruppe (ca. 5x10E05 CFU/0,1mL) eller BCG SSI standard human dosis (ca. 5x10E05 CFU/0,1 ml).
Sikkerhedsvurderinger vil blive udført ved D0, D7, D14, D28, D56, D90 og D180 efter vaccination. Et dagbogskort vil blive brugt til at indsamle opfordrede lokale, regionale og systemiske bivirkningsdata fra D0 til og med D14. Reaktogenicitetsdata vil blive indsamlet ved hvert studiebesøg. Ikke-alvorlige bivirkninger vil blive indsamlet gennem D28. Alvorlige bivirkninger vil blive indsamlet under hele undersøgelsesperioden.
Spædbarnsstadie:
Seksogtredive (36) spædbørnsdeltagere vil blive rekrutteret, randomiseret og fordelt i 4 grupper af 9 deltagere: BCG (enkeltdosisniveau 2,5 x 10E05 CFU/0,05 ml); eller MTBVAC ved tre forskellige dosisniveauer (laveste 2,5x10E03 CFU/0,05mL, mellemste 2,5x10E04 CFU/0,05mL, højeste 2,5x10E05 CFU/0,05mL).
Vaccination af nyfødte vil blive forskudt af kohorter på en 3 verum : 1 kontrolbasis for at tillade gradvis evaluering af sikkerhed og reaktogenicitet som følger:
Kohorte 1: 9, der modtager det laveste MTBVAC-dosisniveau og 3 BCG-kontrol; Kohorte 2: 9, der modtager det højeste MTBVAC-dosisniveau og 3 BCG-kontrol; Kohorte 3: 9, der modtager det højeste MTBVAC-dosisniveau og 3 BCG-kontrol.
Alle AE'er og biokemiske og hæmatologiske parametre (sikkerhedsdata) indsamlet indtil dag 28 efter vaccination af det sidste individ i hver kohorte vil blive gennemgået af DSMB for at godkende progression til den næste gruppe. Sikkerhedsvurderinger vil blive udført ved D0, D7, D14, D28, D70, D90, D180 og D360 efter vaccination. Et dagbogskort vil blive brugt til at indsamle opfordrede lokale, regionale og systemiske bivirkningsdata fra D0 til og med D14. Reaktogenicitetsdata vil blive indsamlet ved hvert studiebesøg. Ikke-alvorlige bivirkninger vil blive indsamlet gennem D28. Alvorlige bivirkninger vil blive indsamlet under hele undersøgelsesperioden. Uplanlagte opfølgning ansigt-til-ansigt besøg vil blive udført efter behov for sikkerhed og håndtering af uønskede hændelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Cape
-
Worcester, Western Cape, Sydafrika, 6850
- South African Tuberculosis Vaccine Initiative, Brewelskloof Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksenstadie:
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, alderen 18 til 50 år
- Skriftligt informeret samtykke, herunder tilladelse til indsigt i journaler og en HIV-test.
- Tilgængelig for undersøgelsesopfølgning og viser en vilje og kapacitet til at overholde undersøgelsesprocedurer.
- Ved et generelt godt helbred, vurderet ud fra sygehistorie og en fokuseret fysisk undersøgelse.
- HIV-test (hurtigtest, ELISA eller PCR) negativ
- Quantiferon®-TB Gold (Cellestis) test for latent TB-infektion negativ inden for 3 uger efter tilmelding
- BCG-vaccination ved fødslen som bekræftet af historie eller tilstedeværelsen af et BCG-ar
- I tilfælde af kvindelige deltagere, en negativ urin- eller serumgraviditetstest ved tilmelding, ikke ammende, og villighed til at bruge en acceptabel præventionsmetode for at undgå graviditet under undersøgelsens varighed
Spædbarnsstadie:
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige nyfødte inden for 96 timer efter fødslen.
- Skriftlig informeret forældresamtykke, herunder tilladelse til at få adgang til medicinske journaler og resultater af prænatale HIV-tests.
- Spædbørnsdeltagere og deres omsorgspersoner står til rådighed for undersøgelsesopfølgning og viser villighed og kapacitet til at overholde undersøgelsesprocedurer.
- Nyfødte skal have et godt generelt helbred vurderet ud fra svangerskabshistorie, fødselsjournaler og fokuseret fysisk undersøgelse.
- Fødselsvægt mere end eller lig med 2500 gram.
- Apgar-score efter 5 minutter mere end eller lig med 7.
- Et mors HIV-testresultat (hurtigtest, ELISA eller PCR) taget under graviditeten skal være tilgængeligt, dokumenteret og negativt.
- Estimeret gestationsalder mere end eller lig med 38 uger
Ekskluderingskriterier:
Udelukkelseskriterier for voksenstadiet
- En historie eller tegn på en akut eller kronisk medicinsk eller kirurgisk tilstand, der sandsynligvis vil påvirke sikkerheden, reaktogeniciteten eller immunogeniciteten af undersøgelsesvaccinen
- Hudtilstand, blå mærker eller fødselsmærke på det tilsigtede injektionssted.
- Historie eller tegn på tidligere eller nuværende aktiv TB-sygdom
- Historie om en husstandskontakt med aktiv TB-sygdom, som har modtaget mindre end 2 måneders behandling
Udelukkelseskriterier for spædbørn:
- Spædbarn må ikke have modtaget rutinemæssig BCG-vaccination før tilmelding.
- Antenatal, intrapartum eller postnatal medicinsk eller kirurgisk tilstand, der kan påvirke sikkerheden, reaktogeniciteten eller immunogeniciteten af undersøgelsesvaccinen.
- Mors HIV-test (hurtigtest, ELISA eller PCR) er ikke udført prænatalt, HIV-testresultater er ikke tilgængelige, eller HIV-testresultatet er kendt positivt.
- Moder- eller anden husstandskontakt med nydiagnosticeret eller ufuldstændigt behandlet aktiv TB-sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MTBVAC gruppe 1
Intervention: MTBVAC levende vaccine (lav dosis)
|
Levende svækket tuberkulosevaccine
|
|
Eksperimentel: MTBVAC Gruppe 2
Intervention: MTBVAC levende vaccine (mellem dosis)
|
Levende svækket tuberkulosevaccine
|
|
Eksperimentel: MTBVAC gruppe 3
Intervention: MTBVAC levende vaccine (høj dosis)
|
Levende svækket tuberkulosevaccine
|
|
Aktiv komparator: BCG kontrolgruppe
Intervention: kommercielt tilgængelig BCG levende vaccine
|
Kommercielt tilgængelig levende svækket tuberkulosevaccine
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed og reaktogenicitet hos spædbørn og voksne: inkluderer injektionssted og systemiske og regionale bivirkninger, opfordrede og uopfordrede. Et dagbogskort vil være til opfordrede lokale, regionale og systemiske bivirkningsdata.
Tidsramme: Seks (6) måneders vaccination efter undersøgelsen
|
Seks (6) måneders vaccination efter undersøgelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Primær immunogenicitetsanalyse (kun hos spædbørn): Mål for frekvenser og co-ekspressionsmønstre for CD4- og CD8-T-celler, der udtrykker specifikke cytokiner i fuldblod.
Tidsramme: Seks (6) måneders vaccination efter undersøgelsen
|
Seks (6) måneders vaccination efter undersøgelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michele Tameris, MD, South African Tuberculosis Vaccine Initiative
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Spertini F, Audran R, Chakour R, Karoui O, Steiner-Monard V, Thierry AC, Mayor CE, Rettby N, Jaton K, Vallotton L, Lazor-Blanchet C, Doce J, Puentes E, Marinova D, Aguilo N, Martin C. Safety of human immunisation with a live-attenuated Mycobacterium tuberculosis vaccine: a randomised, double-blind, controlled phase I trial. Lancet Respir Med. 2015 Dec;3(12):953-62. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00435-X. Epub 2015 Nov 17.
- Aguilo N, Uranga S, Marinova D, Monzon M, Badiola J, Martin C. MTBVAC vaccine is safe, immunogenic and confers protective efficacy against Mycobacterium tuberculosis in newborn mice. Tuberculosis (Edinb). 2016 Jan;96:71-4. doi: 10.1016/j.tube.2015.10.010. Epub 2015 Nov 30.
- Arbues A, Aguilo JI, Gonzalo-Asensio J, Marinova D, Uranga S, Puentes E, Fernandez C, Parra A, Cardona PJ, Vilaplana C, Ausina V, Williams A, Clark S, Malaga W, Guilhot C, Gicquel B, Martin C. Construction, characterization and preclinical evaluation of MTBVAC, the first live-attenuated M. tuberculosis-based vaccine to enter clinical trials. Vaccine. 2013 Oct 1;31(42):4867-73. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.07.051. Epub 2013 Aug 17.
- Tameris M, Mearns H, Penn-Nicholson A, Gregg Y, Bilek N, Mabwe S, Geldenhuys H, Shenje J, Luabeya AKK, Murillo I, Doce J, Aguilo N, Marinova D, Puentes E, Rodriguez E, Gonzalo-Asensio J, Fritzell B, Thole J, Martin C, Scriba TJ, Hatherill M; MTBVAC Clinical Trial Team. Live-attenuated Mycobacterium tuberculosis vaccine MTBVAC versus BCG in adults and neonates: a randomised controlled, double-blind dose-escalation trial. Lancet Respir Med. 2019 Sep;7(9):757-770. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30251-6. Epub 2019 Aug 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MTBVAC-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tuberkulose
-
Nagasaki UniversityIkke rekrutterer endnuTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | LungetuberkuloserKenya
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSchweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater, Colombia, Mexico
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, ikke rekrutterendeOpportunistiske infektioner | Mycobacterium Tuberculosis | Ikke-tuberkuløse mykobakterierThailand, Kina, Taiwan
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrig
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
François SpertiniUniversity of OxfordAfsluttetTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, Beskyttelse modSchweiz
Kliniske forsøg med MTBVAC
-
Bharat Biotech International LimitedAktiv, ikke rekrutterende
-
HIV Vaccine Trials NetworkNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Fred Hutchinson... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | HIV I infektionSydafrika
-
Biofabri, S.LUniversity of Stellenbosch; University of Cape Town; TuBerculosis Vaccine... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
International AIDS Vaccine InitiativeUniversidad de Zaragoza; Biofabri, SLURekrutteringTuberkulose (TB)Kenya, Sydafrika, Tanzania
-
Biofabri, S.LSouth African Tuberculosis Vaccine Initiative; TuBerculosis Vaccine Initiative og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
International AIDS Vaccine InitiativeBiofabri, S.L; South African Tuberculosis Vaccine Initiative; Universidad...AfsluttetTuberkuloseSydafrika
-
Biofabri, S.LCentre Hospitalier Universitaire Vaudois; TuBerculosis Vaccine Initiative; Universidad de ZaragozaAfsluttetSund og rask | TuberkuloseSchweiz