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Estudio de seguridad e inmunogenicidad de escalada de dosis para comparar MTBVAC con BCG en recién nacidos con un brazo de seguridad en adultos (MTBVAC-Ph1b)

30 de abril de 2018 actualizado por: Biofabri, S.L

Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, de aumento de dosis de la seguridad, reactogenicidad e inmunogenicidad de MTBVAC en comparación con la vacuna BCG SSI, en recién nacidos que viven en una región endémica de tuberculosis con un grupo de seguridad en adultos

Ensayo clínico aleatorizado, controlado, doble ciego en 2 etapas (etapa adulto, etapa infantil). La primera etapa incluye 18 participantes adultos no infectados por el VIH, QFT negativos, vacunados con BCG, aleatorizados 1:1 para recibir la vacuna BCG SSI o MTBVAC a una dosis equivalente (5x10E05 CFU/0,1 ml) (n=9 en cada grupo). Luego de una revisión de seguridad favorable por parte del DSMB para los 18 adultos hasta el día 28 después de la vacunación del estudio, la segunda etapa comenzará en treinta y seis (36) recién nacidos no expuestos al VIH, sin tratamiento previo con BCG, aleatorizados 1:3 para recibir la vacuna BCG SSI o MTBVAC a uno de los tres niveles de dosis diferentes ((n=9 en cada grupo).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Etapa adulta:

Dieciocho (18) participantes adultos serán reclutados y aleatorizados por igual en 1 de 2 grupos de estudio (n=9 por grupo): grupo de dosis más alta de MTBVAC (aprox. 5x10E05 CFU/0,1 ml) o dosis humana estándar de BCG SSI (aprox. 5x10E05 UFC/0.1mL).

Las evaluaciones de seguridad se realizarán en D0, D7, D14, D28, D56, D90 y D180 después de la vacunación posterior al estudio. Se utilizará una tarjeta de diario para recopilar los datos de eventos adversos locales, regionales y sistémicos solicitados desde D0 hasta D14. Los datos de reactogenicidad se recopilarán en cada visita del estudio. Los eventos adversos no graves se recopilarán a través del D28. Los eventos adversos graves se recopilarán durante todo el período de estudio.

Etapa Infantil:

Treinta y seis (36) participantes infantiles serán reclutados, aleatorizados y asignados en 4 grupos de 9 participantes: BCG (nivel de dosis única 2,5 x 10E05 CFU/0,05 ml); o MTBVAC a tres niveles de dosis diferentes (la más baja 2.5x10E03 CFU/0.05mL, medio 2.5x10E04 CFU/0.05mL, más alto 2.5x10E05 CFU/0.05mL).

La vacunación de los recién nacidos se escalonará por cohortes sobre una base de control de 3 verum: 1 para permitir una evaluación gradual de la seguridad y la reactogenicidad, de la siguiente manera:

Cohorte 1: 9 que reciben el nivel de dosis más bajo de MTBVAC y 3 control de BCG; Cohorte 2: 9 que reciben el nivel de dosis más alto de MTBVAC y 3 control de BCG; Cohorte 3: 9 que reciben el nivel de dosis más alto de MTBVAC y 3 control de BCG.

Todos los AA y parámetros bioquímicos y hematológicos (datos de seguridad) recopilados hasta el día 28 después de la vacunación del último sujeto de cada cohorte serán revisados ​​por DSMB para autorizar la progresión al siguiente grupo. Las evaluaciones de seguridad se realizarán en D0, D7, D14, D28, D70, D90, D180 y D360 después de la vacunación posterior al estudio. Se utilizará una tarjeta de diario para recopilar los datos de eventos adversos locales, regionales y sistémicos solicitados desde D0 hasta D14. Los datos de reactogenicidad se recopilarán en cada visita del estudio. Los eventos adversos no graves se recopilarán a través del D28. Los eventos adversos graves se recopilarán durante todo el período de estudio. Se realizarán visitas presenciales de seguimiento no programadas según sea necesario para la seguridad y el manejo de eventos adversos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

54

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Western Cape
      • Worcester, Western Cape, Sudáfrica, 6850
        • South African Tuberculosis Vaccine Initiative, Brewelskloof Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 día a 50 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Etapa adulta:

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer, de 18 a 50 años
  2. Consentimiento informado por escrito, incluido el permiso para acceder a registros médicos y una prueba de VIH.
  3. Disponible para el seguimiento del estudio y mostrar voluntad y capacidad para cumplir con los procedimientos del estudio.
  4. En buen estado de salud general, según lo evaluado por el historial médico y un examen físico enfocado.
  5. Prueba de VIH (prueba rápida, ELISA o PCR) negativa
  6. Prueba Quantiferon®-TB Gold (Cellestis) para infección de TB latente negativa dentro de las 3 semanas posteriores a la inscripción
  7. Vacunación con BCG al nacer confirmada por la historia o la presencia de una cicatriz de BCG
  8. En el caso de las participantes femeninas, una prueba de embarazo en orina o suero negativa al momento de la inscripción, no lactantes y voluntad de usar un método anticonceptivo aceptable para evitar el embarazo durante la duración del estudio.

Etapa Infantil:

Criterios de inclusión:

  1. Recién nacidos masculinos o femeninos dentro de las 96 horas posteriores al nacimiento.
  2. Consentimiento informado por escrito de los padres, incluido el permiso para acceder a los registros médicos y los resultados de las pruebas prenatales del VIH.
  3. Los bebés participantes y sus cuidadores están disponibles para el seguimiento del estudio y muestran la voluntad y la capacidad para cumplir con los procedimientos del estudio.
  4. Los recién nacidos deben gozar de buena salud general según lo evaluado por la historia prenatal, los registros de parto y el examen físico enfocado.
  5. Peso al nacer mayor o igual a 2500 gramos.
  6. Puntaje de Apgar a los 5 minutos mayor o igual a 7.
  7. El resultado de la prueba materna de VIH (prueba rápida, ELISA o PCR) tomada durante el embarazo debe estar disponible, documentado y negativo.
  8. Edad gestacional estimada mayor o igual a 38 semanas

Criterio de exclusión:

Etapa adulta Criterios de exclusión

  1. Antecedentes o evidencia de una afección médica o quirúrgica aguda o crónica que probablemente afecte la seguridad, la reactogenicidad o la inmunogenicidad de la vacuna en investigación.
  2. Condición de la piel, hematomas o marcas de nacimiento en el lugar previsto para la inyección.
  3. Historia o evidencia de enfermedad de TB activa anterior o actual
  4. Historial de un contacto familiar con enfermedad de TB activa que haya recibido menos de 2 meses de tratamiento

Criterios de exclusión de etapa infantil:

  1. El bebé no debe haber recibido la vacuna BCG de rutina antes de la inscripción.
  2. Condición médica o quirúrgica prenatal, intraparto o posnatal que pueda afectar la seguridad, la reactogenicidad o la inmunogenicidad de la vacuna en investigación.
  3. Prueba de VIH materna (prueba rápida, ELISA o PCR) no realizada antes del parto, resultados de la prueba de VIH no disponibles o resultado de la prueba de VIH positivo conocido.
  4. Contacto materno u otro hogar con enfermedad de tuberculosis activa recién diagnosticada o tratada de forma incompleta.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MTBVAC Grupo 1
Intervención: vacuna viva MTBVAC (dosis baja)
Vacuna contra la tuberculosis viva atenuada
Experimental: MTBVAC Grupo 2
Intervención: vacuna viva MTBVAC (dosis media)
Vacuna contra la tuberculosis viva atenuada
Experimental: MTBVAC Grupo 3
Intervención: vacuna viva MTBVAC (dosis alta)
Vacuna contra la tuberculosis viva atenuada
Comparador activo: Grupo de control de BCG
Intervención: vacuna viva BCG comercialmente disponible
Vacuna contra la tuberculosis viva atenuada comercialmente disponible

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Seguridad y reactogenicidad en lactantes y adultos: incluye eventos adversos en el lugar de la inyección y sistémicos y regionales, solicitados y no solicitados. Habrá una tarjeta de diario para los datos de eventos adversos locales, regionales y sistémicos solicitados.
Periodo de tiempo: Seis (6) meses después de la vacunación del estudio
Seis (6) meses después de la vacunación del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Análisis de inmunogenicidad primaria (solo en lactantes): medida de frecuencias y patrones de coexpresión de células T CD4 y CD8 que expresan citocinas específicas en sangre total.
Periodo de tiempo: Seis (6) meses después de la vacunación del estudio
Seis (6) meses después de la vacunación del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Michele Tameris, MD, South African Tuberculosis Vaccine Initiative

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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