- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02729571
Dosökningsstudie för säkerhet och immunogenicitet för att jämföra MTBVAC med BCG hos nyfödda med en säkerhetsarm hos vuxna (MTBVAC-Ph1b)
En randomiserad, dubbelblind, dosupptrappande klinisk prövning av säkerheten, reaktogeniciteten och immunogeniciteten hos MTBVAC jämfört med BCG-vaccin SSI, hos nyfödda som lever i en endemisk tuberkulosregion med en säkerhetsarm hos vuxna
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Vuxenstadiet:
Arton (18) vuxna deltagare kommer att rekryteras och randomiseras lika till 1 av 2 studiegrupper (n=9 per grupp): MTBVAC högsta dosgrupp (ca. 5x10E05 CFU/0,1mL) eller BCG SSI human standarddos (ca. 5x10E05 CFU/0,1 ml).
Säkerhetsbedömningar kommer att utföras vid D0, D7, D14, D28, D56, D90 och D180 efter vaccination av studien. Ett dagbokskort kommer att användas för att samla in efterfrågad lokala, regionala och systemiska biverkningsdata från D0 till D14. Reaktogenicitetsdata kommer att samlas in vid varje studiebesök. Icke allvarliga biverkningar kommer att samlas in via D28. Allvarliga biverkningar kommer att samlas in under hela studieperioden.
Spädbarnsstadiet:
Trettiosex (36) spädbarnsdeltagare kommer att rekryteras, randomiseras och fördelas i 4 grupper om 9 deltagare: BCG (enkeldosnivå 2,5 x 10E05 CFU/0,05 ml); eller MTBVAC vid tre olika dosnivåer (lägsta 2,5x10E03 CFU/0,05mL, mitten 2,5x10E04 CFU/0,05mL, högsta 2,5x10E05 CFU/0,05mL).
Vaccination av nyfödda kommer att förskjutas av kohorter på en 3 verum : 1 kontrollbasis för att möjliggöra en gradvis utvärdering av säkerhet och reaktogenicitet, enligt följande:
Kohort 1: 9 som får den lägsta MTBVAC-dosnivån och 3 BCG-kontroll; Kohort 2: 9 som får den högsta MTBVAC-dosnivån och 3 BCG-kontroll; Kohort 3: 9 som får den högsta MTBVAC-dosnivån och 3 BCG-kontroll.
Alla biverkningar och biokemiska och hematologiska parametrar (säkerhetsdata) som samlats in fram till dag 28 efter vaccination av den sista patienten i varje kohort kommer att granskas av DSMB för att tillåta progression till nästa grupp. Säkerhetsbedömningar kommer att utföras vid D0, D7, D14, D28, D70, D90, D180 och D360 efter vaccination av studien. Ett dagbokskort kommer att användas för att samla in efterfrågad lokala, regionala och systemiska biverkningsdata från D0 till D14. Reaktogenicitetsdata kommer att samlas in vid varje studiebesök. Icke allvarliga biverkningar kommer att samlas in via D28. Allvarliga biverkningar kommer att samlas in under hela studieperioden. Oschemalagda uppföljningsbesök ansikte mot ansikte kommer att utföras vid behov för säkerhet och hantering av negativa händelser.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Western Cape
-
Worcester, Western Cape, Sydafrika, 6850
- South African Tuberculosis Vaccine Initiative, Brewelskloof Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Vuxenstadiet:
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna, ålder 18 till 50 år
- Skriftligt informerat samtycke, inklusive tillstånd för tillgång till journaler och ett HIV-test.
- Tillgänglig för studieuppföljning och visa en vilja och förmåga att följa studieprocedurer.
- Vid god allmän hälsa, bedömd genom medicinsk historia och en fokuserad fysisk undersökning.
- HIV-test (snabbtest, ELISA eller PCR) negativt
- Quantiferon®-TB Gold (Cellestis) test för latent TB-infektion negativt inom 3 veckor efter inskrivning
- BCG-vaccination vid födseln som bekräftats av historia eller närvaron av ett BCG-ärr
- När det gäller kvinnliga deltagare, ett negativt urin- eller serumgraviditetstest vid inskrivningen, inte ammande och villighet att använda en acceptabel preventivmetod för att undvika graviditet under hela studien.
Spädbarnsstadiet:
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga nyfödda inom 96 timmar efter födseln.
- Skriftligt informerat förälders samtycke, inklusive tillåtelse att få tillgång till medicinska journaler och resultat av hiv-test för förlossningen.
- Spädbarnsdeltagare och deras vårdgivare tillgängliga för studieuppföljning och visar vilja och förmåga att följa studieprocedurerna.
- Nyfödda måste vara vid god allmän hälsa, bedömd med antenatal historia, förlossningsjournaler och fokuserad fysisk undersökning.
- Födelsevikt mer än eller lika med 2500 gram.
- Apgar-poäng vid 5 minuter mer än eller lika med 7.
- Ett moderns HIV-testresultat (snabbtest, ELISA eller PCR) taget under graviditeten måste finnas tillgängligt, dokumenterat och negativt.
- Beräknad graviditetsålder mer än eller lika med 38 veckor
Exklusions kriterier:
Uteslutningskriterier för vuxenstadiet
- En historia eller bevis på ett akut eller kroniskt medicinskt eller kirurgiskt tillstånd som sannolikt påverkar säkerheten, reaktogeniciteten eller immunogeniciteten hos det prövningsvaccinet
- Hudtillstånd, blåmärken eller födelsemärke på det avsedda injektionsstället.
- Historik eller bevis på tidigare eller aktuell aktiv TB-sjukdom
- Historik om hushållskontakt med aktiv TB-sjukdom som har fått mindre än 2 månaders behandling
Uteslutningskriterier för spädbarnsstadiet:
- Spädbarn får inte ha fått rutinmässig BCG-vaccination före registreringen.
- Prenatalt, intrapartum eller postnatalt medicinskt eller kirurgiskt tillstånd som kan påverka undersökningsvaccinets säkerhet, reaktogenicitet eller immunogenicitet.
- Moderns HIV-test (snabbtest, ELISA eller PCR) utförs inte prenatalt, HIV-testresultat är inte tillgängliga eller HIV-testresultat känt positivt.
- Modern eller annan hushållskontakt med nydiagnostiserad eller ofullständigt behandlad aktiv TB-sjukdom.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: MTBVAC-grupp 1
Intervention: MTBVAC levande vaccin (låg dos)
|
Levande försvagat tuberkulosvaccin
|
|
Experimentell: MTBVAC-grupp 2
Intervention: MTBVAC levande vaccin (mellandos)
|
Levande försvagat tuberkulosvaccin
|
|
Experimentell: MTBVAC-grupp 3
Intervention: MTBVAC levande vaccin (hög dos)
|
Levande försvagat tuberkulosvaccin
|
|
Aktiv komparator: BCG kontrollgrupp
Intervention: kommersiellt tillgängligt levande BCG-vaccin
|
Kommersiellt tillgängligt levande försvagat tuberkulosvaccin
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Säkerhet och reaktogenicitet hos spädbarn och vuxna: inkluderar injektionsställe och systemiska och regionala biverkningar, efterfrågade och oönskade. Ett dagbokskort kommer att vara för efterfrågade lokala, regionala och systemiska biverkningsdata.
Tidsram: Sex (6) månader efter studievaccination
|
Sex (6) månader efter studievaccination
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Primär immunogenicitetsanalys (endast hos spädbarn): Mått på frekvenser och samuttrycksmönster för CD4- och CD8-T-celler som uttrycker specifika cytokiner i helblod.
Tidsram: Sex (6) månader efter studievaccination
|
Sex (6) månader efter studievaccination
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Michele Tameris, MD, South African Tuberculosis Vaccine Initiative
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Spertini F, Audran R, Chakour R, Karoui O, Steiner-Monard V, Thierry AC, Mayor CE, Rettby N, Jaton K, Vallotton L, Lazor-Blanchet C, Doce J, Puentes E, Marinova D, Aguilo N, Martin C. Safety of human immunisation with a live-attenuated Mycobacterium tuberculosis vaccine: a randomised, double-blind, controlled phase I trial. Lancet Respir Med. 2015 Dec;3(12):953-62. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00435-X. Epub 2015 Nov 17.
- Aguilo N, Uranga S, Marinova D, Monzon M, Badiola J, Martin C. MTBVAC vaccine is safe, immunogenic and confers protective efficacy against Mycobacterium tuberculosis in newborn mice. Tuberculosis (Edinb). 2016 Jan;96:71-4. doi: 10.1016/j.tube.2015.10.010. Epub 2015 Nov 30.
- Arbues A, Aguilo JI, Gonzalo-Asensio J, Marinova D, Uranga S, Puentes E, Fernandez C, Parra A, Cardona PJ, Vilaplana C, Ausina V, Williams A, Clark S, Malaga W, Guilhot C, Gicquel B, Martin C. Construction, characterization and preclinical evaluation of MTBVAC, the first live-attenuated M. tuberculosis-based vaccine to enter clinical trials. Vaccine. 2013 Oct 1;31(42):4867-73. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.07.051. Epub 2013 Aug 17.
- Tameris M, Mearns H, Penn-Nicholson A, Gregg Y, Bilek N, Mabwe S, Geldenhuys H, Shenje J, Luabeya AKK, Murillo I, Doce J, Aguilo N, Marinova D, Puentes E, Rodriguez E, Gonzalo-Asensio J, Fritzell B, Thole J, Martin C, Scriba TJ, Hatherill M; MTBVAC Clinical Trial Team. Live-attenuated Mycobacterium tuberculosis vaccine MTBVAC versus BCG in adults and neonates: a randomised controlled, double-blind dose-escalation trial. Lancet Respir Med. 2019 Sep;7(9):757-770. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30251-6. Epub 2019 Aug 12.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MTBVAC-02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .