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Studio sulla sicurezza e sull'immunogenicità dell'escalation della dose per confrontare MTBVAC con BCG nei neonati con un braccio di sicurezza negli adulti (MTBVAC-Ph1b)

30 aprile 2018 aggiornato da: Biofabri, S.L

Uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, con aumento della dose sulla sicurezza, reattogenicità e immunogenicità di MTBVAC rispetto al vaccino BCG SSI, nei neonati che vivono in una regione endemica della tubercolosi con un braccio di sicurezza negli adulti

Studio clinico randomizzato, controllato, in doppio cieco in 2 fasi (fase adulta, fase infantile). La prima fase include 18 partecipanti adulti non infetti da HIV, QFT negativi, vaccinati con BCG, randomizzati 1:1 per ricevere il vaccino BCG SSI o MTBVAC a dose equivalente (5x10E05 CFU/0,1 ml) (n=9 in ciascun gruppo). In seguito a revisione della sicurezza favorevole da parte del DSMB per tutti i 18 adulti fino al giorno 28 dopo la vaccinazione dello studio, la seconda fase inizierà in trentasei (36) neonati non esposti all'HIV, naïve al BCG, randomizzati 1:3 a ricevere il vaccino BCG SSI o MTBVAC a uno dei tre diversi livelli di dose ((n=9 in ciascun gruppo).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Fase adulta:

Diciotto (18) partecipanti adulti saranno reclutati e randomizzati equamente in 1 dei 2 gruppi di studio (n=9 per gruppo): gruppo con la dose più alta di MTBVAC (ca. 5x10E05 CFU/0,1 ml) o dose umana standard BCG SSI (ca. 5x10E05 UFC/0,1 ml).

Le valutazioni di sicurezza saranno condotte a D0, D7, D14, D28, D56, D90 e D180 dopo la vaccinazione dello studio. Verrà utilizzata una scheda del diario per raccogliere i dati sugli eventi avversi locali, regionali e sistemici richiesti da D0 a D14. I dati sulla reattogenicità saranno raccolti ad ogni visita di studio. Gli eventi avversi non gravi saranno raccolti tramite D28. Gli eventi avversi gravi saranno raccolti durante l'intero periodo di studio.

Fase infantile:

Trentasei (36) neonati partecipanti saranno reclutati, randomizzati e assegnati in 4 gruppi di 9 partecipanti: BCG (livello di dose singola 2,5 x 10E05 CFU/0,05 ml); o MTBVAC a tre diversi livelli di dose (minimo 2,5x10E03 CFU/0,05 ml, medio 2,5x10E04 CFU/0,05 ml, massima 2,5x10E05 CFU/0,05 ml).

La vaccinazione dei neonati sarà scaglionata per coorti su una base di controllo 3 verum: 1 per consentire una valutazione graduale della sicurezza e della reattogenicità, come segue:

Coorte 1: 9 che ricevono il livello di dose MTBVAC più basso e 3 controlli BCG; Coorte 2: 9 che ricevono il più alto livello di dose MTBVAC e 3 controlli BCG; Coorte 3: 9 che ricevono il più alto livello di dose MTBVAC e 3 controlli BCG.

Tutti gli eventi avversi e i parametri biochimici ed ematologici (dati di sicurezza) raccolti fino al giorno 28 dopo la vaccinazione dell'ultimo soggetto di ciascuna coorte saranno rivisti dal DSMB per autorizzare la progressione al gruppo successivo. Le valutazioni di sicurezza saranno condotte a D0, D7, D14, D28, D70, D90, D180 e D360 dopo la vaccinazione dello studio. Verrà utilizzata una scheda del diario per raccogliere i dati sugli eventi avversi locali, regionali e sistemici richiesti da D0 a D14. I dati sulla reattogenicità saranno raccolti ad ogni visita di studio. Gli eventi avversi non gravi saranno raccolti tramite D28. Gli eventi avversi gravi saranno raccolti durante l'intero periodo di studio. Verranno eseguite visite faccia a faccia di follow-up non programmate secondo necessità per la sicurezza e la gestione degli eventi avversi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

54

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Western Cape
      • Worcester, Western Cape, Sud Africa, 6850
        • South African Tuberculosis Vaccine Initiative, Brewelskloof Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 giorno a 50 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Fase adulta:

Criterio di inclusione:

  1. Maschio o femmina, dai 18 ai 50 anni
  2. Consenso informato scritto, compreso il permesso per l'accesso alle cartelle cliniche e un test HIV.
  3. Disponibile per il follow-up dello studio e mostrare la volontà e la capacità di conformarsi alle procedure di studio.
  4. In buona salute generale, come valutato dall'anamnesi e da un esame fisico mirato.
  5. Test HIV (test rapido, ELISA o PCR) negativo
  6. Test Quantiferon®-TB Gold (Cellestis) per infezione tubercolare latente negativo entro 3 settimane dall'arruolamento
  7. Vaccinazione BCG alla nascita confermata dall'anamnesi o dalla presenza di una cicatrice BCG
  8. Nel caso di partecipanti di sesso femminile, un test di gravidanza su siero o urina negativo all'arruolamento, non in allattamento e disponibilità a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile per evitare la gravidanza per la durata dello studio

Fase infantile:

Criterio di inclusione:

  1. Neonati maschi o femmine entro 96 ore dalla nascita.
  2. Consenso informato scritto dei genitori, compreso il permesso di accedere alle cartelle cliniche e ai risultati dei test HIV prenatali.
  3. I bambini partecipanti e i loro caregiver sono disponibili per il follow-up dello studio e mostrano la volontà e la capacità di rispettare le procedure dello studio.
  4. I neonati devono essere in buona salute generale, come valutato dall'anamnesi prenatale, dai registri del parto e da un esame fisico mirato.
  5. Peso alla nascita maggiore o uguale a 2500 grammi.
  6. Punteggio Apgar a 5 minuti maggiore o uguale a 7.
  7. Un risultato del test HIV materno (test rapido, ELISA o PCR) effettuato durante la gravidanza deve essere disponibile, documentato e negativo.
  8. Età gestazionale stimata superiore o uguale a 38 settimane

Criteri di esclusione:

Stadio adulto Criteri di esclusione

  1. Anamnesi o evidenza di una condizione medica o chirurgica acuta o cronica che potrebbe influenzare la sicurezza, la reattogenicità o l'immunogenicità del vaccino sperimentale
  2. Condizione della pelle, lividi o segni di nascita nel sito di iniezione previsto.
  3. Storia o evidenza di malattia tubercolare attiva precedente o attuale
  4. Storia di un contatto familiare con malattia tubercolare attiva che ha ricevuto meno di 2 mesi di trattamento

Criteri di esclusione dello stadio infantile:

  1. Il neonato non deve aver ricevuto la vaccinazione BCG di routine prima dell'arruolamento.
  2. Condizione medica o chirurgica prenatale, intrapartum o postnatale che può influenzare la sicurezza, la reattogenicità o l'immunogenicità del vaccino sperimentale.
  3. Test HIV materno (test rapido, ELISA o PCR) non eseguito prima della nascita, risultati del test HIV non disponibili o risultato del test HIV noto positivo.
  4. Contatto materno o di altra famiglia con malattia tubercolare attiva di nuova diagnosi o trattata in modo incompleto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: MTBVAC Gruppo 1
Intervento: vaccino vivo MTBVAC (bassa dose)
Vaccino vivo attenuato contro la tubercolosi
Sperimentale: MTBVAC Gruppo 2
Intervento: vaccino vivo MTBVAC (dose media)
Vaccino vivo attenuato contro la tubercolosi
Sperimentale: MTBVAC Gruppo 3
Intervento: vaccino vivo MTBVAC (dose elevata)
Vaccino vivo attenuato contro la tubercolosi
Comparatore attivo: Gruppo di controllo BCG
Intervento: vaccino vivo BCG disponibile in commercio
Vaccino tubercolare vivo attenuato disponibile in commercio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sicurezza e reattogenicità nei neonati e negli adulti: include il sito di iniezione e gli eventi avversi sistemici e regionali, richiesti e non richiesti. Una scheda del diario sarà per i dati sugli eventi avversi locali, regionali e sistemici richiesti.
Lasso di tempo: Sei (6) mesi dopo la vaccinazione dello studio
Sei (6) mesi dopo la vaccinazione dello studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Analisi dell'immunogenicità primaria (solo nei neonati): misura delle frequenze e dei modelli di coespressione delle cellule T CD4 e CD8 che esprimono specifiche citochine nel sangue intero.
Lasso di tempo: Sei (6) mesi dopo la vaccinazione dello studio
Sei (6) mesi dopo la vaccinazione dello studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Michele Tameris, MD, South African Tuberculosis Vaccine Initiative

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 marzo 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 marzo 2016

Primo Inserito (Stima)

6 aprile 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 maggio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 aprile 2018

Ultimo verificato

1 aprile 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tubercolosi

Prove cliniche su MTBVAC

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