- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02729571
Estudo de segurança e imunogenicidade de escalonamento de dose para comparar MTBVAC a BCG em recém-nascidos com um braço de segurança em adultos (MTBVAC-Ph1b)
Um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, de escalonamento de dose da segurança, reatogenicidade e imunogenicidade do MTBVAC em comparação com a vacina BCG SSI, em recém-nascidos vivendo em uma região endêmica de tuberculose com um braço de segurança em adultos
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Fase adulta:
Dezoito (18) participantes adultos serão recrutados e randomizados igualmente em 1 de 2 grupos de estudo (n = 9 por grupo): grupo de dose mais alta de MTBVAC (aprox. 5x10E05 CFU/0,1mL) ou dose humana padrão BCG SSI (aprox. 5x10E05 UFC/0,1mL).
As avaliações de segurança serão realizadas em D0, D7, D14, D28, D56, D90 e D180 após a vacinação do estudo. Um cartão diário será usado para coletar dados solicitados de eventos adversos locais, regionais e sistêmicos de D0 a D14. Os dados de reatogenicidade serão coletados em cada visita do estudo. Eventos adversos não graves serão coletados até D28. Eventos adversos graves serão coletados durante todo o período do estudo.
Estágio infantil:
Trinta e seis (36) participantes infantis serão recrutados, randomizados e alocados em 4 grupos de 9 participantes: BCG (nível de dose única 2,5 x 10E05 CFU/0,05 mililitros); ou MTBVAC em três níveis de dose diferentes (menor 2,5x10E03 CFU/0,05mL, médio 2,5x10E04 UFC/0,05mL, mais alto 2,5x10E05 UFC/0,05mL).
A vacinação de recém-nascidos será escalonada por coortes em uma base de controle 3 verum: 1 para permitir a avaliação gradual da segurança e reatogenicidade, como segue:
Coorte 1: 9 que recebem o menor nível de dose de MTBVAC e 3 controles de BCG; Coorte 2: 9 que recebem o maior nível de dose de MTBVAC e 3 controles de BCG; Coorte 3: 9 que recebem o nível de dose mais alto de MTBVAC e 3 controles de BCG.
Todos os EAs e parâmetros bioquímicos e hematológicos (dados de segurança) coletados até o dia 28 após a vacinação do último sujeito de cada coorte serão revisados pelo DSMB para autorizar a progressão para o próximo grupo. As avaliações de segurança serão realizadas em D0, D7, D14, D28, D70, D90, D180 e D360 após a vacinação do estudo. Um cartão diário será usado para coletar dados solicitados de eventos adversos locais, regionais e sistêmicos de D0 a D14. Os dados de reatogenicidade serão coletados em cada visita do estudo. Eventos adversos não graves serão coletados até D28. Eventos adversos graves serão coletados durante todo o período do estudo. Visitas presenciais de acompanhamento não agendadas serão realizadas conforme necessário para segurança e gerenciamento de eventos adversos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Western Cape
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Worcester, Western Cape, África do Sul, 6850
- South African Tuberculosis Vaccine Initiative, Brewelskloof Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Fase adulta:
Critério de inclusão:
- Masculino ou feminino, de 18 a 50 anos
- Consentimento informado por escrito, incluindo permissão para acesso a registros médicos e teste de HIV.
- Disponível para acompanhamento do estudo e demonstra vontade e capacidade de cumprir os procedimentos do estudo.
- Em bom estado geral de saúde, conforme avaliado pela história médica e um exame físico focado.
- Teste de HIV (teste rápido, ELISA ou PCR) negativo
- Teste Quantiferon®-TB Gold (Cellestis) para infecção latente de TB negativo dentro de 3 semanas após a inscrição
- Vacinação BCG no nascimento, confirmada pela história ou pela presença de uma cicatriz BCG
- No caso de participantes do sexo feminino, um teste de gravidez de urina ou soro negativo no momento da inscrição, não lactante e vontade de usar um método aceitável de contracepção para evitar a gravidez durante o estudo
Estágio infantil:
Critério de inclusão:
- Recém-nascidos do sexo masculino ou feminino dentro de 96 horas após o nascimento.
- Consentimento informado por escrito dos pais, incluindo permissão para acessar registros médicos e resultados de testes pré-natais de HIV.
- Bebês participantes e seus cuidadores estão disponíveis para acompanhamento do estudo e demonstram disposição e capacidade de cumprir os procedimentos do estudo.
- Os recém-nascidos devem estar em boa saúde geral, conforme avaliado pela história pré-natal, registros de parto e exame físico direcionado.
- Peso ao nascer maior ou igual a 2500 gramas.
- Índice de Apgar aos 5 minutos maior ou igual a 7.
- Um resultado de teste de HIV materno (teste rápido, ELISA ou PCR) feito durante a gravidez deve estar disponível, documentado e negativo.
- Idade gestacional estimada maior ou igual a 38 semanas
Critério de exclusão:
Critérios de exclusão da fase adulta
- Uma história ou evidência de uma condição médica ou cirúrgica aguda ou crônica que possa afetar a segurança, reatogenicidade ou imunogenicidade da vacina experimental
- Condição da pele, hematoma ou marca de nascença no local de injeção pretendido.
- História ou evidência de tuberculose ativa anterior ou atual
- História de contato domiciliar com tuberculose ativa que recebeu menos de 2 meses de tratamento
Critérios de exclusão da fase infantil:
- O bebê não deve ter recebido a vacinação BCG de rotina antes da inscrição.
- Condição médica ou cirúrgica pré-natal, intraparto ou pós-natal que possa afetar a segurança, reatogenicidade ou imunogenicidade da vacina experimental.
- Teste de HIV materno (teste rápido, ELISA ou PCR) não realizado no pré-natal, resultados de teste de HIV não disponíveis ou resultado de teste de HIV conhecido como positivo.
- Contato materno ou familiar com tuberculose ativa recém-diagnosticada ou tratada de forma incompleta.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: MTBVAC Grupo 1
Intervenção: vacina viva MTBVAC (dose baixa)
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Vacina contra tuberculose viva atenuada
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Experimental: MTBVAC Grupo 2
Intervenção: vacina viva MTBVAC (dose média)
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Vacina contra tuberculose viva atenuada
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Experimental: MTBVAC Grupo 3
Intervenção: vacina viva MTBVAC (alta dose)
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Vacina contra tuberculose viva atenuada
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Comparador Ativo: Grupo de Controle BCG
Intervenção: vacina viva BCG comercialmente disponível
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Vacina contra tuberculose viva atenuada comercialmente disponível
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Segurança e reatogenicidade em lactentes e adultos: inclui local da injeção e eventos adversos sistêmicos e regionais, solicitados e não solicitados. Um cartão diário será para dados de eventos adversos locais, regionais e sistêmicos solicitados.
Prazo: Seis (6) meses de vacinação pós-estudo
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Seis (6) meses de vacinação pós-estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Análise de imunogenicidade primária (apenas em lactentes): Medida de frequências e padrões de co-expressão de células T CD4 e CD8 que expressam citocinas específicas no sangue total.
Prazo: Seis (6) meses de vacinação pós-estudo
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Seis (6) meses de vacinação pós-estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michele Tameris, MD, South African Tuberculosis Vaccine Initiative
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Spertini F, Audran R, Chakour R, Karoui O, Steiner-Monard V, Thierry AC, Mayor CE, Rettby N, Jaton K, Vallotton L, Lazor-Blanchet C, Doce J, Puentes E, Marinova D, Aguilo N, Martin C. Safety of human immunisation with a live-attenuated Mycobacterium tuberculosis vaccine: a randomised, double-blind, controlled phase I trial. Lancet Respir Med. 2015 Dec;3(12):953-62. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00435-X. Epub 2015 Nov 17.
- Aguilo N, Uranga S, Marinova D, Monzon M, Badiola J, Martin C. MTBVAC vaccine is safe, immunogenic and confers protective efficacy against Mycobacterium tuberculosis in newborn mice. Tuberculosis (Edinb). 2016 Jan;96:71-4. doi: 10.1016/j.tube.2015.10.010. Epub 2015 Nov 30.
- Arbues A, Aguilo JI, Gonzalo-Asensio J, Marinova D, Uranga S, Puentes E, Fernandez C, Parra A, Cardona PJ, Vilaplana C, Ausina V, Williams A, Clark S, Malaga W, Guilhot C, Gicquel B, Martin C. Construction, characterization and preclinical evaluation of MTBVAC, the first live-attenuated M. tuberculosis-based vaccine to enter clinical trials. Vaccine. 2013 Oct 1;31(42):4867-73. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.07.051. Epub 2013 Aug 17.
- Tameris M, Mearns H, Penn-Nicholson A, Gregg Y, Bilek N, Mabwe S, Geldenhuys H, Shenje J, Luabeya AKK, Murillo I, Doce J, Aguilo N, Marinova D, Puentes E, Rodriguez E, Gonzalo-Asensio J, Fritzell B, Thole J, Martin C, Scriba TJ, Hatherill M; MTBVAC Clinical Trial Team. Live-attenuated Mycobacterium tuberculosis vaccine MTBVAC versus BCG in adults and neonates: a randomised controlled, double-blind dose-escalation trial. Lancet Respir Med. 2019 Sep;7(9):757-770. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30251-6. Epub 2019 Aug 12.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MTBVAC-02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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