- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02729571
Annoksen nostamisen turvallisuus- ja immunogeenisuustutkimus MTBVAC:n ja BCG:n vertaamiseksi vastasyntyneillä turvakäsivarrella aikuisilla (MTBVAC-Ph1b)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, annosta korotettu kliininen tutkimus MTBVAC:n turvallisuudesta, reaktogeenisuudesta ja immunogeenisuudesta verrattuna BCG-rokotteeseen SSI, vastasyntyneillä, jotka elävät tuberkuloosin endeemisellä alueella turvakäsivarrella aikuisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Aikuisten vaihe:
Kahdeksantoista (18) aikuista osallistujaa rekrytoidaan ja satunnaistetaan tasan yhteen kahdesta tutkimusryhmästä (n = 9 ryhmää kohti): MTBVAC:n suurimman annoksen ryhmä (noin. 5x10E05 CFU/0,1 ml) tai BCG SSI:n standardi ihmisannos (n. 5x10E05 CFU/0,1 ml).
Turvallisuusarvioinnit suoritetaan D0, D7, D14, D28, D56, D90 ja D180 tutkimusrokotuksen jälkeen. Päiväkirjakorttia käytetään pyydettyjen paikallisten, alueellisten ja systeemisten haittatapahtumien tietojen keräämiseen päivältä 0–14. Reaktogeenisuustiedot kerätään jokaisella tutkimuskäynnillä. Ei-vakavat haittatapahtumat kerätään D28:aan mennessä. Vakavia haittatapahtumia kerätään koko tutkimusjakson ajan.
Vauvan vaihe:
Kolmekymmentäkuusi (36) pikkulasten osallistujaa rekrytoidaan, satunnaistetaan ja jaetaan neljään 9 osallistujan ryhmään: BCG (kerta-annostaso 2,5 x 10E05 CFU/0,05 ml); tai MTBVAC kolmella eri annostasolla (pienin 2,5x10E03 CFU/0,05 ml, keskimmäinen 2,5x10E04 CFU / 0,05 ml, korkein 2,5x10E05 CFU/0,05 ml).
Vastasyntyneiden rokotukset porrastetaan kohortteina 3 verum : 1 -kontrolliperusteella, jotta turvallisuutta ja reaktogeenisyyttä voidaan arvioida asteittain seuraavasti:
Kohortti 1: 9, jotka saavat pienimmän MTBVAC-annostason ja 3 BCG-kontrollin; Kohortti 2: 9, jotka saavat korkeimman MTBVAC-annostason ja 3 BCG-kontrollin; Kohortti 3: 9, jotka saavat korkeimman MTBVAC-annostason ja 3 BCG-kontrollin.
DSMB tarkistaa kaikki haittavaikutukset sekä biokemialliset ja hematologiset parametrit (turvallisuustiedot), jotka on kerätty päivään 28 asti kunkin kohortin viimeisen henkilön rokotuksen jälkeen, jotta voidaan sallia siirtyminen seuraavaan ryhmään. Turvallisuusarvioinnit suoritetaan päivällä D0, D7, D14, D28, D70, D90, D180 ja D360 tutkimusrokotuksen jälkeen. Päiväkirjakorttia käytetään pyydettyjen paikallisten, alueellisten ja systeemisten haittatapahtumien tietojen keräämiseen päivältä 0–14. Reaktogeenisuustiedot kerätään jokaisella tutkimuskäynnillä. Ei-vakavat haittatapahtumat kerätään D28:aan mennessä. Vakavia haittatapahtumia kerätään koko tutkimusjakson ajan. Suunnittelemattomia seurantakäyntejä tehdään tarvittaessa turvallisuuden ja haittatapahtumien hallinnan vuoksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Western Cape
-
Worcester, Western Cape, Etelä-Afrikka, 6850
- South African Tuberculosis Vaccine Initiative, Brewelskloof Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Aikuisten vaihe:
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä 18-50 vuotta
- Kirjallinen tietoinen suostumus, mukaan lukien lupa saada pääsy potilastietoihin ja HIV-testi.
- Käytettävissä opintojen seurantaa varten ja osoittaa halukkuutta ja kykyä noudattaa tutkimusmenettelyjä.
- Yleiskunto on hyvä, sairaushistorian ja kohdistetun fyysisen tutkimuksen perusteella.
- HIV-testi (pikatesti, ELISA tai PCR) negatiivinen
- Quantiferon®-TB Gold (Cellestis) -testi piilevän tuberkuloosiinfektion varalta negatiivinen 3 viikon sisällä ilmoittautumisesta
- BCG-rokotus syntymän yhteydessä, mikä on vahvistettu historian tai BCG-arven olemassaolosta
- Naispuolisten osallistujien osalta negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti ilmoittautumisen yhteydessä, ei imetyksen aikana, ja halukkuus käyttää hyväksyttävää ehkäisymenetelmää raskauden välttämiseksi tutkimuksen ajan
Vauvan vaihe:
Sisällyttämiskriteerit:
- Miesten tai naisten vastasyntyneet 96 tunnin sisällä syntymästä.
- Vanhemman kirjallinen tietoinen suostumus, mukaan lukien lupa saada pääsy potilastietoihin ja synnytystä edeltävien HIV-testien tuloksiin.
- Vauvaosallistujat ja heidän huoltajansa ovat käytettävissä tutkimuksen seurantaa varten ja osoittavat halua ja kykyä noudattaa tutkimusmenettelyjä.
- Vastasyntyneiden on oltava hyvässä yleisessä terveydentilassa, joka on arvioitu synnytystä edeltävän historian, synnytystietojen ja kohdistetun fyysisen tutkimuksen perusteella.
- Syntymäpaino suurempi tai yhtä suuri kuin 2500 grammaa.
- Apgar-pisteet 5 minuutin kohdalla enemmän tai yhtä suuria kuin 7.
- Raskauden aikana tehdyn äidin HIV-testituloksen (pikatesti, ELISA tai PCR) tulee olla saatavilla, dokumentoitu ja negatiivinen.
- Arvioitu raskausikä yli tai yhtä suuri kuin 38 viikkoa
Poissulkemiskriteerit:
Aikuisten vaihe Poissulkemiskriteerit
- Aiemmat tai todisteet akuutista tai kroonisesta lääketieteellisestä tai kirurgisesta tilasta, joka todennäköisesti vaikuttaa tutkittavan rokotteen turvallisuuteen, reaktogeenisyyteen tai immunogeenisyyteen
- Ihon tila, mustelmat tai syntymämerkki suunnitellussa pistoskohdassa.
- Aiemman tai nykyisen aktiivisen tuberkuloosin historia tai näyttöä
- Aiempia kotikontakteja aktiivisen tuberkuloosin kanssa, joka on saanut hoitoa alle 2 kuukautta
Vauvavaiheen poissulkemiskriteerit:
- Vauva ei saa olla saanut rutiininomaista BCG-rokotusta ennen ilmoittautumista.
- Antenataalinen, synnytyksen tai synnytyksen jälkeinen lääketieteellinen tai kirurginen tila, joka voi vaikuttaa tutkittavan rokotteen turvallisuuteen, reaktogeenisyyteen tai immunogeenisyyteen.
- Äidin HIV-testiä (pikatesti, ELISA tai PCR) ei ole tehty ennen syntymää, HIV-testituloksia ei ole saatavilla tai HIV-testituloksen tiedetään olevan positiivinen.
- Äidin tai muun kotitalouden kontakti äskettäin diagnosoidun tai puutteellisesti hoidetun aktiivisen tuberkuloosin kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MTBVAC Group 1
Interventio: elävä MTBVAC-rokote (pieni annos)
|
Elävä heikennetty tuberkuloosirokote
|
|
Kokeellinen: MTBVAC Group 2
Interventio: elävä MTBVAC-rokote (keskiannos)
|
Elävä heikennetty tuberkuloosirokote
|
|
Kokeellinen: MTBVAC Group 3
Interventio: elävä MTBVAC-rokote (suuri annos)
|
Elävä heikennetty tuberkuloosirokote
|
|
Active Comparator: BCG Control Group
Interventio: kaupallisesti saatavilla oleva elävä BCG-rokote
|
Kaupallisesti saatavilla elävä heikennetty tuberkuloosirokote
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Turvallisuus ja reaktogeenisyys imeväisille ja aikuisille: sisältää pistoskohdan sekä systeemiset ja alueelliset haittatapahtumat, pyydetyt ja pyytämättä. Päiväkirjakortti on pyydetty paikallisia, alueellisia ja systeemisiä haittatapahtumia koskevia tietoja varten.
Aikaikkuna: Kuusi (6) kuukautta tutkimuksen rokotuksen jälkeen
|
Kuusi (6) kuukautta tutkimuksen rokotuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Primaarinen immunogeenisuusanalyysi (vain pikkulapsilla): Spesifisiä sytokiinejä kokoveressä ilmentävien CD4- ja CD8-T-solujen esiintymistiheyden ja yhteisilmentymismallien mittaaminen.
Aikaikkuna: Kuusi (6) kuukautta tutkimuksen rokotuksen jälkeen
|
Kuusi (6) kuukautta tutkimuksen rokotuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Michele Tameris, MD, South African Tuberculosis Vaccine Initiative
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Spertini F, Audran R, Chakour R, Karoui O, Steiner-Monard V, Thierry AC, Mayor CE, Rettby N, Jaton K, Vallotton L, Lazor-Blanchet C, Doce J, Puentes E, Marinova D, Aguilo N, Martin C. Safety of human immunisation with a live-attenuated Mycobacterium tuberculosis vaccine: a randomised, double-blind, controlled phase I trial. Lancet Respir Med. 2015 Dec;3(12):953-62. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00435-X. Epub 2015 Nov 17.
- Aguilo N, Uranga S, Marinova D, Monzon M, Badiola J, Martin C. MTBVAC vaccine is safe, immunogenic and confers protective efficacy against Mycobacterium tuberculosis in newborn mice. Tuberculosis (Edinb). 2016 Jan;96:71-4. doi: 10.1016/j.tube.2015.10.010. Epub 2015 Nov 30.
- Arbues A, Aguilo JI, Gonzalo-Asensio J, Marinova D, Uranga S, Puentes E, Fernandez C, Parra A, Cardona PJ, Vilaplana C, Ausina V, Williams A, Clark S, Malaga W, Guilhot C, Gicquel B, Martin C. Construction, characterization and preclinical evaluation of MTBVAC, the first live-attenuated M. tuberculosis-based vaccine to enter clinical trials. Vaccine. 2013 Oct 1;31(42):4867-73. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.07.051. Epub 2013 Aug 17.
- Tameris M, Mearns H, Penn-Nicholson A, Gregg Y, Bilek N, Mabwe S, Geldenhuys H, Shenje J, Luabeya AKK, Murillo I, Doce J, Aguilo N, Marinova D, Puentes E, Rodriguez E, Gonzalo-Asensio J, Fritzell B, Thole J, Martin C, Scriba TJ, Hatherill M; MTBVAC Clinical Trial Team. Live-attenuated Mycobacterium tuberculosis vaccine MTBVAC versus BCG in adults and neonates: a randomised controlled, double-blind dose-escalation trial. Lancet Respir Med. 2019 Sep;7(9):757-770. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30251-6. Epub 2019 Aug 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MTBVAC-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .