- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02882269
Neoadjuverende kemoterapi til behandling af resektabel lokalt avanceret tyktarmskræft
Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg for at undersøge effekten af neoadjuverende kemoterapi til behandling af resektabel lokalt avanceret tyktarmskræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved resektabel lokalt fremskreden tyktarmskræft er den foretrukne behandling kolektomi med en bloc fjernelse af de regionale lymfeknuder efterfulgt af kemoterapi på ca. 6 måneder. Operation kan dog udsætte administrationen af kemoterapi på grund af postoperative komplikationer såsom anastomoselækage, abdominal infektion, hvilket fører til en dårlig overlevelse. Nogle forskere foreslog, at for patienter med lokalt fremskreden tyktarmskræft, kan kemoterapi givet før operationen skrumpe eller nedsænke tumoren, lette operationen og fremme et bedre onkologisk resultat. Hvorvidt adjuverende kemoterapi gavner disse patienter med et bedre resultat, er stadig kontroversielt.
I denne undersøgelse vil kvalificerede patienter blive tilfældigt allokeret til at modtage enten adjuverende kemoterapi eller ej. For patienter, der får adjuverende kemoterapi, vil operation blive udført 3-4 uger senere. Præoperativ og postoperativ kemoterapi vil blive givet i i alt ca. 6 måneder. For patienter, der ikke får præoperativ kemoterapi, vil kemoterapi blive givet i ca. 6 måneder postoperativt. De anbefalede kemoterapiregimer inkluderer FOLFOX, CapeOX, FOLFIRI, Capecitabine monoterapi. Patienterne vil blive fulgt op hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år postoperativt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter egnet til helbredende kirurgi mellem 18 og 80 år;
- American Society of Anesthesiologists(ASA) grad I-III;
- Patologisk diagnose af adenokarcinom;
- Tumor placeret mellem blindtarmen og sigmoid colon;
- Forbedret CT-scanning af bryst-, mave- og bækkenhule: præoperativ vurdering af tumorstadiet er T3-T4 N0 eller T enhver N+ (ifølge National Comprehensive Cancer Networks(NCCN) retningslinjer for klinisk praksis i onkologi: tyktarmskræft version 2.2015);der er ingen fjernmetastaser;
- Informeret samtykke;
- Ingen præoperativ kemoradioterapi;
- Ingen historie med familiær adenomatøs polypose, colitis ulcerosa eller Crohns sygdom.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid patient;
- Historie om psykiatrisk sygdom;
- Brug af systemiske steroider;
- Samtidig multipel primær kolorektal cancer;
Resultater fra præoperativ billeddiagnostik viser:
- fjernmetastase;
- ude af stand til at udføre R0-resektion;
- Postoperativ patologi af T1-T2 N0;
- Anamnese med enhver anden ondartet tumor i de seneste 5 år;
- Patienter har brug for akut operation: mekanisk ileus, perforering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Postoperativ kemoterapi
Patienterne får 6 måneders kemoterapi efter operationen.
|
Lokalt fremskredne tyktarmskræftpatienter vil først blive opereret, efterfulgt af 6 måneders kemoterapi.
De anbefalede kemoterapiregimer inkluderer FOLFOX, CapeOX, FOLFIRI, Capecitabine monoterapi.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Neoadjuverende kemoterapi
Patienterne modtager 3-4 cyklusser med kemoterapi før operationen.
Præoperativ og postoperativ kemoterapi vil blive givet i i alt 6 måneder.
|
Neoadjuverende kemoterapi vil blive givet til lokalt fremskredne tyktarmskræftpatienter i 3-4 cyklusser.
Kirurgi vil blive udført mellem 3 til 4 uger efter den sidste kemoterapicyklus.
Efter operationen vil der blive givet yderligere kemoterapi.
Præoperativ og postoperativ kemoterapi vil blive givet i i alt 6 måneder.
De anbefalede kemoterapiregimer inkluderer FOLFOX, CapeOX, FOLFIRI, Capecitabine monoterapi.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
operativ tid
Tidsramme: 1 dag
|
1 dag
|
|
|
antallet af lymfeknuder hentet
Tidsramme: 1 dag
|
1 dag
|
|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
lokal gentagelsesrate
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
gentagelsesfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
længden af postoperativ indlæggelse
Tidsramme: 30 dage
|
Varigheden af postoperativ indlæggelse er defineret som varigheden mellem operation og første udskrivelse.
Et forventet gennemsnit er 10 dage.
|
30 dage
|
|
tidlige komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Tidlig komplikation er defineret som en komplikation, der opstod mellem afslutningen af operationen og postoperativ dag 30.
Komplikationer omfatter anastomotisk lækage, anastomotisk blødning, chyle-lækage, sårinfektion, lungeemboli, myokardieinfarkt et al. Clavien-Dindo-klassifikationen af kirurgiske komplikationer vil blive anvendt for at få adgang til sværhedsgraden af postoperative komplikationer.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Colon neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Capecitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- CRSYM201608
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tyktarmskræft
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterApollo Endosurgery, Inc.AfsluttetColon ondartet tumor | Colon godartet tumorForenede Stater
-
IRCCS San RaffaeleUkendtColon polyp | Colon læsionItalien
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttetColon adenom | Colon polyp | Colon læsionItalien
-
Advanced Medical Solutions Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Sheba Medical CenterAfsluttet
-
Imperial College LondonAfsluttetTyktarmssygdomme | Colon polyp | Colon neoplasmer | Tyktarmskræft | Colon Adenocarcinom | Colon adenom | Coloncarcinom | Colon dysplasi | Colon hyperplastisk polypDet Forenede Kongerige
-
University of MichiganAfsluttet
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...RekrutteringTyktarmskræft | Ondartet neoplasma | Colon Neoplasma, ondartet | Colon Neoplasma | Colon neoplasiSpanien
-
Fundació Institut Germans Trias i PujolHospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital Clinic of Barcelona og andre samarbejdspartnereUkendtKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Colo-rektal cancer | Tyktarmskræft | Kolorektalt adenokarcinom | Colon polyp | Colon Neoplasma, ondartet | Colon adenom | Colon læsion | Colon NeoplasmaSpanien
-
Western Sydney Local Health DistrictAfsluttetKolorektal cancer | Colon polyp | Colon adenom | Submucosal Invasiv Colon AdenocarcinomAustralien
Kliniske forsøg med Postoperativ kemoterapi
-
George Washington UniversityRekrutteringDistale radiusfrakturerForenede Stater
-
Olgun ElicinUniversity Hospital, Basel, Switzerland; Kantonsspital Aarau; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHoved- og halskræft | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Orofarynx pladecellekarcinom | Hypopharynx pladecellekarcinom | Larynx pladecellekarcinom | Mundhule pladecellekarcinomSchweiz
-
Rothman Institute OrthopaedicsTilmelding efter invitation
-
Bursa City HospitalEmre ULUSOYRekrutteringVideoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockTyrkiet (Türkiye)
-
University of Cape TownBill and Melinda Gates FoundationAfsluttet
-
Oslo University HospitalUkendtHornhindedystrofier, arvelig | Fuchs' endoteldystrofi | Cornea Transplantation | Descemet Stripping Automatiseret Endothelial KeratoplastyNorge
-
UConn HealthAfsluttetKarpaltunnelsyndromForenede Stater
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringStressurininkontinensForenede Stater
-
Hacettepe UniversityAfsluttetSkoliose idiopatisk | Skoliose; UngdomKalkun
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital; Sichuan Cancer...UkendtEsophageal Neoplasma | Spiserørskræft TNM stadieinddeling Primær tumor (T) T3 | Spiserørskræft TNM stadieinddeling Primær tumor (T) T2 | Spiserørskræft TNM stadieinddeling Regionale lymfeknuder (N) N0 | Spiserørskræft TNM Staging Distal Metastase (M) M0Kina