Neoadjuvant kemoterapi för behandling av resektabel lokalt avancerad tjocktarmscancer

För resekterbar lokalt avancerad tjocktarmscancer är den föredragna behandlingen kolektomi med en bloc-borttagning av de regionala lymfkörtlarna följt av kemoterapi på cirka 6 månader. Kirurgi kan dock skjuta upp administreringen av kemoterapi på grund av postoperativa komplikationer såsom anastomosläckage, bukinfektion, vilket leder till en dålig överlevnad. Vissa forskare föreslog att för patienter med lokalt avancerad tjocktarmscancer kan kemoterapi som ges före operationen krympa eller tumören ner i scenen, underlätta operationen och främja ett bättre onkologiskt resultat. Huruvida adjuvant kemoterapi gynnar dessa patienter med bättre resultat är fortfarande kontroversiellt.

I denna studie kommer kvalificerade patienter att slumpmässigt fördelas för att få antingen adjuvant kemoterapi eller inte. För patienter som får adjuvant kemoterapi kommer operation att utföras 3-4 veckor senare. Preoperativ och postoperativ kemoterapi kommer att ges under totalt cirka 6 månader. För patienter som inte får någon preoperativ kemoterapi kommer kemoterapi att ges i cirka 6 månader postoperativt. De rekommenderade kemoterapiregimerna inkluderar FOLFOX, CapeOX, FOLFIRI, Capecitabin monoterapi. Patienterna kommer att följas upp var 3:e månad under 2 år, var 6:e ​​månad under 3 år postoperativt.