- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02882269
Chemioterapia neoadjuwantowa w leczeniu resekcyjnego miejscowo zaawansowanego raka jelita grubego
Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne mające na celu zbadanie wpływu chemioterapii neoadiuwantowej na leczenie resekcyjne miejscowo zaawansowanego raka okrężnicy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W przypadku resekcyjnego miejscowo zaawansowanego raka okrężnicy preferowanym sposobem leczenia jest kolektomia z całkowitym usunięciem regionalnych węzłów chłonnych, a następnie chemioterapia przez około 6 miesięcy. Jednak operacja może opóźnić podanie chemioterapii z powodu powikłań pooperacyjnych, takich jak nieszczelność zespolenia, infekcja jamy brzusznej, co prowadzi do złego przeżycia. Niektórzy badacze sugerowali, że w przypadku pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem okrężnicy chemioterapia podana przed operacją może zmniejszyć lub obniżyć stopień guza, ułatwić operację i promować lepsze wyniki onkologiczne. To, czy chemioterapia adjuwantowa przynosi korzyści tym pacjentom z lepszym wynikiem, nadal pozostaje kontrowersyjne.
W tym badaniu kwalifikujący się pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej chemioterapię adjuwantową lub nie. U pacjentów otrzymujących chemioterapię uzupełniającą operacja zostanie przeprowadzona po 3-4 tygodniach. Przedoperacyjna i pooperacyjna chemioterapia będzie podawana łącznie przez około 6 miesięcy. W przypadku pacjentów, którzy nie otrzymują chemioterapii przedoperacyjnej, chemioterapia będzie podawana przez około 6 miesięcy po operacji. Zalecane schematy chemioterapii to FOLFOX, CapeOX, FOLFIRI, monoterapia kapecytabiną. Pacjenci będą kontrolowani co 3 miesiące przez 2 lata, co 6 miesięcy przez 3 lata po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci kwalifikujący się do operacji leczniczej w wieku od 18 do 80 lat;
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) stopień I-III;
- Diagnostyka patologiczna gruczolakoraka;
- Guz zlokalizowany między kątnicą a esicą;
- Wzmocniona tomografia komputerowa klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy: przedoperacyjna ocena stopnia zaawansowania nowotworu to T3-T4 N0 lub T dowolny N+ (zgodnie z wytycznymi praktyki klinicznej National Comprehensive Cancer Network (NCCN) w onkologii: rak jelita grubego wersja 2.2015); istnieje brak odległych przerzutów;
- Świadoma zgoda;
- Brak przedoperacyjnej chemioradioterapii;
- Brak historii rodzinnej polipowatości gruczolakowatej, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna.
Kryteria wyłączenia:
- pacjentka w ciąży;
- Historia chorób psychicznych;
- Stosowanie ogólnoustrojowych sterydów;
- Jednoczesny wielokrotny pierwotny rak jelita grubego;
Wyniki przedoperacyjnego badania obrazowego przedstawiają:
- odległe przerzuty;
- brak możliwości wykonania resekcji R0;
- Patologia pooperacyjna T1-T2 N0;
- Historia jakiegokolwiek innego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat;
- Pacjenci wymagają pilnej operacji: niedrożność mechaniczna, perforacja.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Chemioterapia pooperacyjna
Po operacji pacjenci otrzymują 6-miesięczną chemioterapię.
|
Pacjenci z miejscowo zaawansowanym rakiem okrężnicy będą najpierw poddani operacji, a następnie 6-miesięcznej chemioterapii.
Zalecane schematy chemioterapii to FOLFOX, CapeOX, FOLFIRI, monoterapia kapecytabiną.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Chemioterapia neoadiuwantowa
Pacjenci otrzymują 3-4 cykle chemioterapii przed operacją.
Przedoperacyjna i pooperacyjna chemioterapia będzie podawana łącznie przez 6 miesięcy.
|
Chemioterapia neoadjuwantowa będzie podawana pacjentom z miejscowo zaawansowanym rakiem jelita grubego przez 3-4 cykle.
Operacja zostanie przeprowadzona od 3 do 4 tygodni po ostatnim cyklu chemioterapii.
Po operacji zostanie podana dodatkowa chemioterapia.
Przedoperacyjna i pooperacyjna chemioterapia będzie podawana łącznie przez 6 miesięcy.
Zalecane schematy chemioterapii to FOLFOX, CapeOX, FOLFIRI, monoterapia kapecytabiną.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas operacyjny
Ramy czasowe: 1 dzień
|
1 dzień
|
|
|
liczba pobranych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 1 dzień
|
1 dzień
|
|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
częstość nawrotów miejscowych
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
długość pobytu w szpitalu pooperacyjnym
Ramy czasowe: 30 dni
|
Długość pobytu w szpitalu pooperacyjnym definiuje się jako czas między operacją a pierwszym wypisem.
Przewidywana średnia wynosi 10 dni.
|
30 dni
|
|
odsetek powikłań wczesnych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Powikłanie wczesne definiuje się jako powikłanie, które wystąpiło między zakończeniem operacji a 30. dniem pooperacyjnym.
Powikłania obejmują nieszczelność zespolenia, krwawienie z zespolenia, wyciek chyle, infekcję rany, zatorowość płucną, zawał mięśnia sercowego i wsp. Klasyfikacja powikłań chirurgicznych Claviena-Dindo zostanie zastosowana w celu uzyskania dostępu do stopnia ciężkości powikłań pooperacyjnych.
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory okrężnicy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Kapecytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRSYM201608
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustPelican Cancer FoundationZakończonySigmoid, Sigmoid Colon, Nowotwór, RakZjednoczone Królestwo
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
Badania kliniczne na Chemioterapia pooperacyjna
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyTNBC, potrójnie ujemny rak piersiChiny