- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02910180
Genetisk, metabolisk og vækstfaktorlager for cerebrovaskulære lidelser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Genetisk og metabolisk profilering er blevet et vigtigt middel til at evaluere forskellige patologier, deres virkninger på patienter og deres behandlinger. Med hensyn til cerebrovaskulær sygdom og slagtilfælde er der en række hypoteser, som er blevet foreslået. Niveauerne og typerne af forskellige angiogene faktorer i blodet og vævet er blevet foreslået at være prædiktive for patientens udfald efter iskæmisk slagtilfælde og behandling for slagtilfælde. Ligeledes kan genetiske faktorer forudsige udfald eller respons på forskellige typer behandlinger.
Biologiske prøvers rolle i at fremme vores forståelse af cerebrovaskulær sygdom og behandling er veldokumenteret. Muskelmikrodialyseprøver har bekræftet tilstedeværelsen af subletal iskæmi under induktionen af fjern iskæmisk prækonditionering. Virkningerne af fjern iskæmisk prækonditionering på koagulationsprofilen, DNA-methylering og cellecyklusgenekspression af patienter med aneurysmal subaraknoidal blødning er også blevet belyst. Blodprøver indsamlet hos patienter med intrakraniel arteriel stenose har givet mange indsigter. Inflammatoriske celleprofiler hos patienter, der får encephaloduroarteriosynangiose (EDAS) kirurgi, er blevet karakteriseret. Angiogene faktormålinger har vist sig at forudsige graden af neovaskularisering hos patienter efter EDAS. Hos patienter med intrakraniel aterosklerose viste det sig, at angiogene faktorprofiler var stærkt korreleret med svigt af medicinsk behandling og dårlige resultater.
Det er klart, at genetisk og metabolisk profilering er effektive værktøjer til at evaluere virkningerne af cerebrovaskulær sygdom og deres behandlinger. Denne undersøgelse omfatter vedligeholdelse og udnyttelse af et lager af prøver fra patienter med cerebrovaskulær sygdom og slagtilfælde. For hver patient, der er tilmeldt undersøgelsen, registreres relevante patientoplysninger såsom alder, køn, diagnose, sygehistorie, familiehistorie, modtagne procedurer/behandlinger, radiologiske rapporter og patientresultater. Disse oplysninger opdateres ved hver opfølgning under undersøgelsen. De typer væv, der tages, er blod-, cerebrospinalvæske (CSF), vævs- og mikrodialyseprøver.
Fremtidige analyser af disse prøver kan potentielt hjælpe efterforskerne til bedre at kategorisere grupper af patienter, forstå den underliggende ætiologi af disse patologier, identificere markører, der er forbundet med gunstige eller dårlige resultater, og spore ændringer, der opstår under det naturlige forløb af sygdommen eller med behandling. . Dette lager fungerer som grundlaget for at udforske disse spørgsmål i fremtiden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nestor R Gonzalez, MD, MSCR
- Telefonnummer: (310) 423-0783
- E-mail: Nestor.Gonzalez@cshs.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Patrick Lyden, MD
- Telefonnummer: (310) 423-0894
- E-mail: patrick.lyden@cshs.org
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Rekruttering
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Kontakt:
- Nestor R Gonzalez, MD, MSCR
- Telefonnummer: 310-423-0783
- E-mail: Nestor.Gonzalez@cshs.org
-
Kontakt:
- Antoinette Anderson, BS
- Telefonnummer: (310) 423-0783
- E-mail: antoinette.anderson@cshs.org
-
Ledende efterforsker:
- Nestor R Gonzalez, MD, MSCR
-
Underforsker:
- Moise Danielpour, MD
-
Underforsker:
- Michael Alexander, MD
-
Underforsker:
- Shouri Lahiri, MD
-
Underforsker:
- Patrick Lyden, MD
-
Underforsker:
- Asma Moheet, MD
-
Underforsker:
- Axel Rosengart, MD, PhD
-
Underforsker:
- Wouter Schievink, MD
-
Underforsker:
- Konrad Schlick, MD
-
Underforsker:
- Shlee Song, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter diagnosticeret med cerebral karsygdom, uanset køn, alder, etnicitet/race, sygdomsstadium eller behandling, er berettigede.
- Forventet tilgængelighed af kliniske opfølgningsdata
- Deltagerne skal være villige til at give skriftligt, informeret samtykke opnået i overensstemmelse med institutionelle og føderale retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinder er udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Depotgruppe
Depotgruppen består af patienter, som har doneret væv til depotet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i modificeret Rankin Scale (mRS) score
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Ændring i NIH Stroke Scale-score
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Ændring i Barthel Index
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Ændring i Montreal Cognitive Assessment testresultat
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i angiografisk neovaskularisering
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Analyseret i digital subtraktionsangiografi (DSA) billeder
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i målinger af angiogene faktorer
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
Målt i blod, CSF, mikrodialyseprøver og væv
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nestor R Gonzalez, MD, MSCR, Cedars-Sinai Neurosurgery
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bilgin-Freiert A, Dusick JR, Stein NR, Etchepare M, Vespa P, Gonzalez NR. Muscle microdialysis to confirm sublethal ischemia in the induction of remote ischemic preconditioning. Transl Stroke Res. 2012 Jun;3(2):266-72. doi: 10.1007/s12975-012-0153-1. Epub 2012 Apr 10.
- Mayor F, Bilgin-Freiert A, Connolly M, Katsnelson M, Dusick JR, Vespa P, Koch S, Gonzalez NR. Effects of remote ischemic preconditioning on the coagulation profile of patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a case-control study. Neurosurgery. 2013 Nov;73(5):808-15; discussion 815. doi: 10.1227/NEU.0000000000000098.
- Nikkola E, Laiwalla A, Ko A, Alvarez M, Connolly M, Ooi YC, Hsu W, Bui A, Pajukanta P, Gonzalez NR. Remote Ischemic Conditioning Alters Methylation and Expression of Cell Cycle Genes in Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. Stroke. 2015 Sep;46(9):2445-51. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009618. Epub 2015 Aug 6.
- Ooi YC, Laiwalla AN, Liou R, Gonzalez NR. Angiographic Structural Differentiation between Native Arteriogenesis and Therapeutic Synangiosis in Intracranial Arterial Steno-Occlusive Disease. AJNR Am J Neuroradiol. 2016 Jun;37(6):1086-91. doi: 10.3174/ajnr.A4675. Epub 2016 Jan 21.
- Dusick J, Hamilton R, Bilgin-Freiert A, Vespa P, Hu X, Asgari S, Gonzalez NR. Immediate Cerebrovascular and Brain Metabolic Effects of Remote Ischemic Preconditioning. Stroke; a journal of cerebral circulation. 2012; 43:A2698.
- Gonzalez, N. R., Liou, R. J., Rao, N., Hinman, J. D., Restrepo, L., Ali, L., … Saver, J. (2016). Abstract TP119: Angiogenic Factor Profiling in Medical Treatment of Intracranial Atherosclerosis (ICAS). Stroke, 47(Suppl 1), ATP119-ATP119.
- Gonzalez, N. R., Ooi, Y., Laiwalla, A., Restrepo, L., Ali, L., Liou, R., … Saver, J. (2016). Abstract TMP15: Circulating Antiangiogenic Profile Predicts Lower Degrees of Neovascularization After Indirect Revascularization With Encephaloduroarteriosynangiosis (EDAS) in Patients With Intracranial Atherosclerosis (ICAS). Stroke, 47(Suppl 1), ATMP15-ATMP15.
- Gonzalez, N. R., Connolly, M. J., Ooi, Y. C., Dusick, J., Bounni, F., Liebeskind, D. S., … Iruela-Arispe, L. (2015). Abstract 135: Angiogenic Factors and Response to Intensive Medical Management in Atherosclerotic Intracranial Arterial Stenosis. Stroke, 46(Suppl 1), A135-A135.
- Gonzalez, N. R., & Iruela-Arispe, L. (2014). Abstract T P90: Characterization of Inflammatory Cells after EDAS Surgery in Patients with Intracranial Arterial Stenosis. Stroke, 45(Suppl 1), ATP90-ATP90.
- Gonzalez, N. R., Liou, R., Ooi, Y., Hinman, J. D., Rao, N., Toscano, J., … Saver, J. (2016). Abstract WP138: Effects of Intensive Medical Management (IMM) and Encephaloduroarteriosynangiosis (EDAS) On VEGFA165a/b Ratios in Patients With Intracranial Atherosclerosis (ICASi. Stroke, 47(Suppl 1), AWP138-AWP138.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00045392
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .