- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02910180
Genetisk, metabolsk og vekstfaktorlager for cerebrovaskulære lidelser
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Genetisk og metabolsk profilering har blitt et viktig middel for å evaluere ulike patologier, deres effekter på pasienter og deres behandlinger. Når det gjelder cerebrovaskulær sykdom og hjerneslag, er det en rekke hypoteser som har blitt foreslått. Nivåene og typene av ulike angiogene faktorer i blod og vev har blitt foreslått å være prediktive for pasientutfall etter iskemisk hjerneslag og behandling for hjerneslag. På samme måte kan genetiske faktorer forutsi utfall eller respons på ulike typer behandlinger.
Rollen til biologiske prøver for å fremme vår forståelse av cerebrovaskulær sykdom og behandling er godt dokumentert. Muskelmikrodialyseprøver har bekreftet tilstedeværelsen av subletal iskemi under induksjon av fjern iskemisk prekondisjonering. Effektene av fjern iskemisk prekondisjonering på koagulasjonsprofilen, DNA-metylering og cellesyklusgenuttrykk hos pasienter med aneurysmal subaraknoidal blødning har også blitt belyst. Blodprøver samlet inn hos pasienter med intrakraniell arteriell stenose har gitt mange innsikter. Inflammatoriske celleprofiler hos pasienter som får encephaloduroarteriosynangiosis (EDAS) kirurgi er blitt karakterisert. Angiogene faktormålinger har vist seg å forutsi graden av neovaskularisering hos pasienter etter EDAS. Hos pasienter med intrakraniell aterosklerose ble angiogene faktorprofiler funnet å korrelere sterkt med svikt i medisinsk behandling og dårlige resultater.
Det er klart at genetisk og metabolsk profilering er effektive verktøy for å evaluere effekten av cerebrovaskulær sykdom og deres behandlinger. Denne studien omfatter vedlikehold og bruk av et depot av prøver fra pasienter med cerebrovaskulær sykdom og hjerneslag. For hver pasient som er registrert i studien, registreres relevant pasientinformasjon som alder, kjønn, diagnose, sykehistorie, familiehistorie, prosedyrer/behandlinger mottatt, radiologiske rapporter og pasientresultater. Denne informasjonen oppdateres ved hver oppfølging i løpet av studien. Typen vev som tas er blod, cerebrospinalvæske (CSF), vev og mikrodialyseprøver.
Fremtidig analyse av disse prøvene kan potensielt hjelpe etterforskere til å bedre kategorisere grupper av pasienter, forstå den underliggende etiologien til disse patologiene, identifisere markører som er assosiert med gunstige eller dårlige utfall, og spore endringer som oppstår i løpet av det naturlige sykdomsforløpet eller med behandling. . Dette depotet fungerer som grunnlaget for å utforske disse spørsmålene i fremtiden.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Nestor R Gonzalez, MD, MSCR
- Telefonnummer: (310) 423-0783
- E-post: Nestor.Gonzalez@cshs.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Patrick Lyden, MD
- Telefonnummer: (310) 423-0894
- E-post: patrick.lyden@cshs.org
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Rekruttering
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Nestor R Gonzalez, MD, MSCR
- Telefonnummer: 310-423-0783
- E-post: Nestor.Gonzalez@cshs.org
-
Ta kontakt med:
- Antoinette Anderson, BS
- Telefonnummer: (310) 423-0783
- E-post: antoinette.anderson@cshs.org
-
Hovedetterforsker:
- Nestor R Gonzalez, MD, MSCR
-
Underetterforsker:
- Moise Danielpour, MD
-
Underetterforsker:
- Michael Alexander, MD
-
Underetterforsker:
- Shouri Lahiri, MD
-
Underetterforsker:
- Patrick Lyden, MD
-
Underetterforsker:
- Asma Moheet, MD
-
Underetterforsker:
- Axel Rosengart, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Wouter Schievink, MD
-
Underetterforsker:
- Konrad Schlick, MD
-
Underetterforsker:
- Shlee Song, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter diagnostisert med cerebral vaskulær sykdom, uavhengig av kjønn, alder, etnisitet/rase, sykdomsstadium eller behandling, er kvalifisert.
- Forventet tilgjengelighet av kliniske oppfølgingsdata
- Deltakere må være villige til å gi skriftlig, informert samtykke innhentet i samsvar med institusjonelle og føderale retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner er ekskludert fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Depotgruppe
Depotgruppen består av pasienter som har donert vev til depotet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i modifisert Rankin Scale (mRS) poengsum
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Endring i NIH Stroke Scale-poengsum
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Endring i Barthel Index
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Endring i Montreal Cognitive Assessment testresultat
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i angiografisk neovaskularisering
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Analysert i digital subtraksjon angiografi (DSA) bilder
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Endring i målinger av angiogene faktorer
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
Målt i blod, CSF, mikrodialyseprøver og vev
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nestor R Gonzalez, MD, MSCR, Cedars-Sinai Neurosurgery
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bilgin-Freiert A, Dusick JR, Stein NR, Etchepare M, Vespa P, Gonzalez NR. Muscle microdialysis to confirm sublethal ischemia in the induction of remote ischemic preconditioning. Transl Stroke Res. 2012 Jun;3(2):266-72. doi: 10.1007/s12975-012-0153-1. Epub 2012 Apr 10.
- Mayor F, Bilgin-Freiert A, Connolly M, Katsnelson M, Dusick JR, Vespa P, Koch S, Gonzalez NR. Effects of remote ischemic preconditioning on the coagulation profile of patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a case-control study. Neurosurgery. 2013 Nov;73(5):808-15; discussion 815. doi: 10.1227/NEU.0000000000000098.
- Nikkola E, Laiwalla A, Ko A, Alvarez M, Connolly M, Ooi YC, Hsu W, Bui A, Pajukanta P, Gonzalez NR. Remote Ischemic Conditioning Alters Methylation and Expression of Cell Cycle Genes in Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. Stroke. 2015 Sep;46(9):2445-51. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009618. Epub 2015 Aug 6.
- Ooi YC, Laiwalla AN, Liou R, Gonzalez NR. Angiographic Structural Differentiation between Native Arteriogenesis and Therapeutic Synangiosis in Intracranial Arterial Steno-Occlusive Disease. AJNR Am J Neuroradiol. 2016 Jun;37(6):1086-91. doi: 10.3174/ajnr.A4675. Epub 2016 Jan 21.
- Dusick J, Hamilton R, Bilgin-Freiert A, Vespa P, Hu X, Asgari S, Gonzalez NR. Immediate Cerebrovascular and Brain Metabolic Effects of Remote Ischemic Preconditioning. Stroke; a journal of cerebral circulation. 2012; 43:A2698.
- Gonzalez, N. R., Liou, R. J., Rao, N., Hinman, J. D., Restrepo, L., Ali, L., … Saver, J. (2016). Abstract TP119: Angiogenic Factor Profiling in Medical Treatment of Intracranial Atherosclerosis (ICAS). Stroke, 47(Suppl 1), ATP119-ATP119.
- Gonzalez, N. R., Ooi, Y., Laiwalla, A., Restrepo, L., Ali, L., Liou, R., … Saver, J. (2016). Abstract TMP15: Circulating Antiangiogenic Profile Predicts Lower Degrees of Neovascularization After Indirect Revascularization With Encephaloduroarteriosynangiosis (EDAS) in Patients With Intracranial Atherosclerosis (ICAS). Stroke, 47(Suppl 1), ATMP15-ATMP15.
- Gonzalez, N. R., Connolly, M. J., Ooi, Y. C., Dusick, J., Bounni, F., Liebeskind, D. S., … Iruela-Arispe, L. (2015). Abstract 135: Angiogenic Factors and Response to Intensive Medical Management in Atherosclerotic Intracranial Arterial Stenosis. Stroke, 46(Suppl 1), A135-A135.
- Gonzalez, N. R., & Iruela-Arispe, L. (2014). Abstract T P90: Characterization of Inflammatory Cells after EDAS Surgery in Patients with Intracranial Arterial Stenosis. Stroke, 45(Suppl 1), ATP90-ATP90.
- Gonzalez, N. R., Liou, R., Ooi, Y., Hinman, J. D., Rao, N., Toscano, J., … Saver, J. (2016). Abstract WP138: Effects of Intensive Medical Management (IMM) and Encephaloduroarteriosynangiosis (EDAS) On VEGFA165a/b Ratios in Patients With Intracranial Atherosclerosis (ICASi. Stroke, 47(Suppl 1), AWP138-AWP138.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00045392
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .