- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02940600
Effektevaluering af normotermisk perfusionsmaskinekonservering i levertransplantation ved brug af meget gamle donorer (CEFEMA)
Pilot, åbent, monocentrisk, randomiseret, prospektivt forsøg til evaluering af effektiviteten af normoterm perfusionsmaskine til organkonservering ved levertransplantation ved hjælp af hjernedødsdonorer ældre eller lig med end 70 år
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den gennemsnitlige donoralder for levertransplantation i Toscana, Italien, er stigende og er faktisk 71 år. Gamle donorer er en værdifuld ressource, men deres brug har været relateret til en større forekomst af primær ikke-funktion (PNF), forsinket graftfunktion (DGF) og iskæmisk type galdelæsioner (ITBL).
Iskæmi-reperfusionsskade er en væsentlig årsag til udviklingen af disse komplikationer, og gamle transplantater er mere modtagelige end yngre.
Normotermic machine perfusion (NMP) er en ny og lovende teknik, der tillader konservering i et mere fysiologisk miljø. Det er vores overbevisning, at brugen af NMP kan reducere virkningen af iskæmi-reperfusionsskader i ældre transplantater og dermed reducere forekomsten af komplikationer og give et bedre resultat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Pisa, Italien, 56124
- Rekruttering
- UO Chirurgia Epatica e del Trapianto di Fegato
-
Kontakt:
- Daniele Pezzati, MD
- Telefonnummer: +393202172957
- E-mail: danypez@hotmail.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient på venteliste til levertransplantation
- Underskrevet informeret samtykke
- Alder mellem 18 og 70
- Berettigelse til levertransplantation som for University of Pisa Protocol til levertransplantationscenter
- Kapacitet og vilje til at deltage i protokollen
Ekskluderingskriterier:
- Intet underskrevet informeret samtykke
- Alder under 18 eller over 70
- Tilstedeværelse af sygdom, der kan påvirke resultaterne
- Patientdeltagelse i andre undersøgelser
- Gen-levertransplantation
- ABO inkompatibel OLT
- Multiorgantransplantation
- Levertransplantation til akut leversvigt eller traumer
- MELD (model for leversygdom i slutstadiet) >24
- Patienten er ikke egnet til at deltage i efterforskernes udtalelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Normotermisk maskinperfusion
Patienter, der gennemgår levertransplantation med grafts konserveret ved hjælp af normotermisk maskinperfusion
|
Patienter, der gennemgår levertransplantation med brug af transplantater konserveret med normotermisk perfusionsmaskine
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Statisk kølerum
Patienter, der gennemgår levertransplantation med statisk kold konserverede grafts
|
Patienter, der gennemgår levertransplantation ved hjælp af statisk kold konserverede grafts
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
6 måneders transplantatoverlevelse
Tidsramme: 180 dage
|
180 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af iskæmi-reperfusionsskade gennem biopsievaluering
Tidsramme: 1 dag
|
1 dag
|
|
|
vurdering af iskæmisk reperfusionsskade gennem transaminaser
Tidsramme: 7 dage
|
AST-niveau på postoperativ dag nummer 7
|
7 dage
|
|
Vurdering af iskæmisk reperfusionsskade gennem forekomst af galdelæsioner af iskæmisk type
Tidsramme: 180 dage
|
180 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Davide Ghinolfi, MD, PhD, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bral M, Gala-Lopez B, Bigam D, Kneteman N, Malcolm A, Livingstone S, Andres A, Emamaullee J, Russell L, Coussios C, West LJ, Friend PJ, Shapiro AM. Preliminary Single-Center Canadian Experience of Human Normothermic Ex Vivo Liver Perfusion: Results of a Clinical Trial. Am J Transplant. 2017 Apr;17(4):1071-1080. doi: 10.1111/ajt.14049. Epub 2016 Dec 9.
- Mergental H, Perera MT, Laing RW, Muiesan P, Isaac JR, Smith A, Stephenson BT, Cilliers H, Neil DA, Hubscher SG, Afford SC, Mirza DF. Transplantation of Declined Liver Allografts Following Normothermic Ex-Situ Evaluation. Am J Transplant. 2016 Nov;16(11):3235-3245. doi: 10.1111/ajt.13875. Epub 2016 Jul 13.
- Op den Dries S, Karimian N, Westerkamp AC, Sutton ME, Kuipers M, Wiersema-Buist J, Ottens PJ, Kuipers J, Giepmans BN, Leuvenink HG, Lisman T, Porte RJ. Normothermic machine perfusion reduces bile duct injury and improves biliary epithelial function in rat donor livers. Liver Transpl. 2016 Jul;22(7):994-1005. doi: 10.1002/lt.24436.
- Ravikumar R, Jassem W, Mergental H, Heaton N, Mirza D, Perera MT, Quaglia A, Holroyd D, Vogel T, Coussios CC, Friend PJ. Liver Transplantation After Ex Vivo Normothermic Machine Preservation: A Phase 1 (First-in-Man) Clinical Trial. Am J Transplant. 2016 Jun;16(6):1779-87. doi: 10.1111/ajt.13708. Epub 2016 Mar 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 687
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .