- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02940600
Wirksamkeitsbewertung der normothermischen Perfusionsmaschinenkonservierung bei Lebertransplantationen mit sehr alten Spendern (CEFEMA)
Offene, monozentrische, randomisierte, prospektive Pilotstudie zur Bewertung der Wirksamkeit einer normothermischen Perfusionsmaschine zur Organerhaltung bei Lebertransplantationen unter Verwendung von Hirntodspendern, die älter oder gleich als 70 Jahre sind
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das durchschnittliche Spenderalter für Lebertransplantationen in der Toskana, Italien, steigt und beträgt derzeit 71 Jahre. Alte Spender sind eine wertvolle Ressource, aber ihre Verwendung wurde mit einer großen Inzidenz von primärer Nichtfunktion (PNF), verzögerter Transplantatfunktion (DGF) und Gallenläsionen vom ischämischen Typ (ITBL) in Verbindung gebracht.
Eine Ischämie-Reperfusionsverletzung ist ein Hauptgrund für die Entwicklung dieser Komplikationen, und alte Transplantate sind anfälliger als jüngere.
Die normothermische Maschinenperfusion (NMP) ist eine neuartige und vielversprechende Technik, die eine Konservierung in einer physiologischeren Umgebung ermöglicht. Wir glauben, dass die Verwendung von NMP die Auswirkungen von Ischämie-Reperfusionsverletzungen bei älteren Transplantaten verringern könnte, wodurch das Auftreten von Komplikationen verringert und ein besseres Ergebnis erzielt wird.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Pisa, Italien, 56124
- Rekrutierung
- UO Chirurgia Epatica e del Trapianto di Fegato
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Kontakt:
- Daniele Pezzati, MD
- Telefonnummer: +393202172957
- E-Mail: danypez@hotmail.it
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient auf Warteliste für Lebertransplantation
- Unterschriebene Einverständniserklärung
- Alter zwischen 18 und 70
- Berechtigung zur Lebertransplantation gemäß Protokoll des Lebertransplantationszentrums der Universität Pisa
- Fähigkeit und Bereitschaft zur Teilnahme am Protokoll
Ausschlusskriterien:
- Keine unterschriebene Einverständniserklärung
- Alter unter 18 oder über 70
- Vorhandensein einer Krankheit, die die Ergebnisse beeinflussen kann
- Patiententeilnahme an anderen Studien
- Erneute Lebertransplantation
- ABO inkompatibles OLT
- Multiorgantransplantation
- Lebertransplantation bei akutem Leberversagen oder Trauma
- MELD (Modell für Lebererkrankungen im Endstadium) >24
- Patient aufgrund der Meinung des Prüfarztes nicht zur Teilnahme geeignet
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Normothermische Maschinenperfusion
Patienten, die sich einer Lebertransplantation unterziehen, deren Transplantate durch normothermische Maschinenperfusion konserviert wurden
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Patienten, die sich einer Lebertransplantation unter Verwendung von Transplantaten unterziehen, die mit einer normothermischen Perfusionsmaschine konserviert wurden
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Statische Kühllagerung
Patienten, die sich einer Lebertransplantation mit statisch kaltkonservierten Transplantaten unterziehen
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Patienten, die sich einer Lebertransplantation unter Verwendung von statisch kaltkonservierten Transplantaten unterziehen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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6 Monate Transplantatüberleben
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung von Ischämie-Reperfusionsverletzungen durch Auswertung von Biopsien
Zeitfenster: 1 Tag
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1 Tag
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Bewertung der Ischämie-Reperfusionsverletzung durch Transaminasen
Zeitfenster: 7 Tage
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AST-Wert am 7. postoperativen Tag
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7 Tage
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Bewertung der Ischämie-Reperfusionsverletzung anhand des Auftretens von Gallenläsionen vom ischämischen Typ
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Davide Ghinolfi, MD, PhD, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bral M, Gala-Lopez B, Bigam D, Kneteman N, Malcolm A, Livingstone S, Andres A, Emamaullee J, Russell L, Coussios C, West LJ, Friend PJ, Shapiro AM. Preliminary Single-Center Canadian Experience of Human Normothermic Ex Vivo Liver Perfusion: Results of a Clinical Trial. Am J Transplant. 2017 Apr;17(4):1071-1080. doi: 10.1111/ajt.14049. Epub 2016 Dec 9.
- Mergental H, Perera MT, Laing RW, Muiesan P, Isaac JR, Smith A, Stephenson BT, Cilliers H, Neil DA, Hubscher SG, Afford SC, Mirza DF. Transplantation of Declined Liver Allografts Following Normothermic Ex-Situ Evaluation. Am J Transplant. 2016 Nov;16(11):3235-3245. doi: 10.1111/ajt.13875. Epub 2016 Jul 13.
- Op den Dries S, Karimian N, Westerkamp AC, Sutton ME, Kuipers M, Wiersema-Buist J, Ottens PJ, Kuipers J, Giepmans BN, Leuvenink HG, Lisman T, Porte RJ. Normothermic machine perfusion reduces bile duct injury and improves biliary epithelial function in rat donor livers. Liver Transpl. 2016 Jul;22(7):994-1005. doi: 10.1002/lt.24436.
- Ravikumar R, Jassem W, Mergental H, Heaton N, Mirza D, Perera MT, Quaglia A, Holroyd D, Vogel T, Coussios CC, Friend PJ. Liver Transplantation After Ex Vivo Normothermic Machine Preservation: A Phase 1 (First-in-Man) Clinical Trial. Am J Transplant. 2016 Jun;16(6):1779-87. doi: 10.1111/ajt.13708. Epub 2016 Mar 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 687
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