- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02940600
Ocena skuteczności konserwacji maszyny do perfuzji normotermicznej w przeszczepie wątroby z wykorzystaniem bardzo starych dawców (CEFEMA)
Pilotażowe, otwarte, monocentryczne, randomizowane, prospektywne badanie oceniające skuteczność aparatu do perfuzji normotermicznej w celu zachowania narządów w przeszczepach wątroby z udziałem dawców ze śmiercią mózgu w wieku powyżej 70 lat
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Średni wiek dawcy przeszczepu wątroby w Toskanii we Włoszech wzrasta i obecnie wynosi 71 lat. Starzy dawcy są cennym zasobem, ale ich użycie było związane z dużą częstością pierwotnego braku funkcji (PNF), opóźnionej funkcji przeszczepu (DGF) i niedokrwiennych zmian żółciowych (ITBL).
Uszkodzenie niedokrwienno-reperfuzyjne jest główną przyczyną rozwoju tych powikłań, a stare przeszczepy są bardziej podatne niż młodsze.
Normotermiczna perfuzja maszynowa (NMP) to nowatorska i obiecująca technika, która umożliwia konserwację w bardziej fizjologicznym środowisku. Jesteśmy przekonani, że zastosowanie NMP może zmniejszyć wpływ urazów niedokrwienno-reperfuzyjnych w starszych przeszczepach, zmniejszając w ten sposób częstość powikłań i zapewniając lepsze rokowanie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pisa, Włochy, 56124
- Rekrutacyjny
- UO Chirurgia Epatica e del Trapianto di Fegato
-
Kontakt:
- Daniele Pezzati, MD
- Numer telefonu: +393202172957
- E-mail: danypez@hotmail.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent na liście oczekujących na przeszczep wątroby
- Podpisana świadoma zgoda
- Wiek od 18 do 70 lat
- Kwalifikacja do przeszczepu wątroby zgodnie z protokołem Centrum Transplantacji Wątroby Uniwersytetu w Pizie
- Zdolność i chęć uczestniczenia w protokole
Kryteria wyłączenia:
- Brak podpisanej świadomej zgody
- Wiek poniżej 18 lat lub powyżej 70 lat
- Obecność choroby, która może wpływać na wyniki
- Udział pacjentów w innych badaniach
- Ponowny przeszczep wątroby
- OLT niezgodny z ABO
- Przeszczep wielonarządowy
- Przeszczep wątroby w przypadku ostrej niewydolności wątroby lub urazu
- MELD (model schyłkowej niewydolności wątroby) >24
- Pacjent nie nadaje się do udziału w opinii badaczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Normotermiczna perfuzja maszynowa
Pacjenci poddawani przeszczepowi wątroby z przeszczepami zakonserwowanymi przy użyciu normotermicznej perfuzji maszynowej
|
Chorzy po przeszczepieniu wątroby z użyciem przeszczepów zakonserwowanych normotermicznym aparatem perfuzyjnym
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Chłodnia statyczna
Pacjenci poddawani przeszczepowi wątroby z przeszczepami konserwowanymi statycznie na zimno
|
Pacjenci poddawani przeszczepowi wątroby z użyciem przeszczepów konserwowanych statycznie na zimno
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
6 miesięcy przeżycia przeszczepu
Ramy czasowe: 180 dni
|
180 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena uszkodzenia niedokrwienno-reperfuzyjnego poprzez ocenę biopsji
Ramy czasowe: 1 dzień
|
1 dzień
|
|
|
ocena uszkodzenia niedokrwienno-reperfuzyjnego za pomocą aminotransferaz
Ramy czasowe: 7 dni
|
Poziom AST w dniu pooperacyjnym numer 7
|
7 dni
|
|
Ocena uszkodzenia niedokrwienno-reperfuzyjnego na podstawie występowania zmian typu niedokrwiennego dróg żółciowych
Ramy czasowe: 180 dni
|
180 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Davide Ghinolfi, MD, PhD, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bral M, Gala-Lopez B, Bigam D, Kneteman N, Malcolm A, Livingstone S, Andres A, Emamaullee J, Russell L, Coussios C, West LJ, Friend PJ, Shapiro AM. Preliminary Single-Center Canadian Experience of Human Normothermic Ex Vivo Liver Perfusion: Results of a Clinical Trial. Am J Transplant. 2017 Apr;17(4):1071-1080. doi: 10.1111/ajt.14049. Epub 2016 Dec 9.
- Mergental H, Perera MT, Laing RW, Muiesan P, Isaac JR, Smith A, Stephenson BT, Cilliers H, Neil DA, Hubscher SG, Afford SC, Mirza DF. Transplantation of Declined Liver Allografts Following Normothermic Ex-Situ Evaluation. Am J Transplant. 2016 Nov;16(11):3235-3245. doi: 10.1111/ajt.13875. Epub 2016 Jul 13.
- Op den Dries S, Karimian N, Westerkamp AC, Sutton ME, Kuipers M, Wiersema-Buist J, Ottens PJ, Kuipers J, Giepmans BN, Leuvenink HG, Lisman T, Porte RJ. Normothermic machine perfusion reduces bile duct injury and improves biliary epithelial function in rat donor livers. Liver Transpl. 2016 Jul;22(7):994-1005. doi: 10.1002/lt.24436.
- Ravikumar R, Jassem W, Mergental H, Heaton N, Mirza D, Perera MT, Quaglia A, Holroyd D, Vogel T, Coussios CC, Friend PJ. Liver Transplantation After Ex Vivo Normothermic Machine Preservation: A Phase 1 (First-in-Man) Clinical Trial. Am J Transplant. 2016 Jun;16(6):1779-87. doi: 10.1111/ajt.13708. Epub 2016 Mar 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 687
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .