Fjernelse af palpable subdermale præventionsstavimplantater.

Præventionsimplantater (CI'er) blev introduceret til det kommercielle marked i begyndelsen af ​​1980'erne. De fortaleres som en sikker og effektiv præventionsmetode og er optaget på WHO's liste over Essential Medicines.

CI-producenter har fokuseret intense bestræbelser på at gøre indsættelse af CI'er lettere, men har stort set efterladt CI-fjernelser urørt og prisgivet de forskellige tjenesteudbydere. Forskellige introducers og trokarer er tilgængelige til brug med de forskellige CI-systemer, der er tilgængelige internationalt, og en anden generation af engangstrokarer leveres med Nexplanon®-implantatsystemet, der er tilgængeligt i Sverige. Denne anden generation af trokar har reduceret antallet af fejlplacerede eller dybt indsatte CI'er og understreger fordelene ved at standardisere mindre kirurgiske procedurer gennem brug af dedikeret medicinsk udstyr.

Anbefalingerne for CI-fjernelsesproceduren har været stort set uændrede i 40 år, baseret på skalpeller, pincet og generelle kirurgiske færdigheder fra serviceudbyderen. I øjeblikket findes der ingen standardiseret teknik til fjernelse af CI'er, og ingen dedikeret CI-fjernelsesanordning findes på det kommercielle marked.

Fjernelse af håndgribelige subdermale implantater er generelt en enkel, mindre kirurgisk kontorprocedure. Proceduren for implantatfjernelse kræver dog mere træning og færdighed end proceduren for indsættelse. Der er risiko for glidning af skalpelbladet eller en pludselig bevægelse af klienten, hvilket forårsager utilsigtet dybere penetration, i hvilket tilfælde enhver underliggende struktur kan blive påvirket.

Gennemsnitlige fjernelsestider, fra tidspunktet for incision til fjernelse af stangen, rapporteres konsekvent som mindre end fire minutter, dog med intervaller fra 0,2 - 60 minutter.

Tilgængelig forskning viser, at procedurelængden af ​​den nuværende CI-fjernelsesprocedure er meget variabel og afhængig af individuelle operatørevner.