Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af to styrkende protokoller for underekstremiteter hos patienter med patellofemoral smerte

17. juli 2020 opdateret af: Gabriel Peixoto Leão Almeida, Universidade Federal do Ceara

Effekt af to styrkende protokoller for underekstremiteterne hos patienter med patellofemoral smerte: randomiseret klinisk forsøg

Patellofemoral smerte (PFP) er en af ​​de mest almindelige lidelser, der påvirker den fysisk aktive befolkning, og dens forekomst er højere blandt kvinder. På trods af den høje forekomst er ætiologierne til dette smertefulde syndrom stadig uklare. Forskning har verificeret indflydelsen af ​​hoftestabilisatorer på knæskade og har vist et underskud af styrke i hofte lateral rotator, abduktorer og ekstensormuskler hos patienter med PFP. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af ​​at styrke det Posterolaterale Hoftekompleks med det Anteromediale Hoftekompleks forbundet med quadriceps-styrkelse til smertereduktion og forbedring af funktionsevne hos patienter med PFP.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Fysioterapisessionerne vil i gennemsnit vare en time, ofte to gange om ugen i seks uger. Træningsintensiteten vil blive overvåget af fysioterapeuten som bestemt af deltagerens evne til at gennemføre 10 gentagelser for en bestemt øvelse og dens sværhedsgrad ved udførelse opfattet af den modificerede Borg-skala (CR-10). Øvelserne udføres med belastning mellem 60-80 % af deres kapacitet, belastningen øges fra 2 til 10 %, når patienten kan udføre 14 fulde gentagelser i den sidste serie. Den vil være indstillet til 30 sekunders hvile mellem reps og 2 minutter mellem træningssæt.

Begge grupper vil udføre forudgående varmeøvelser på cykel i 5 minutter med moderat intensitet med Borg-skalaen. Derefter vil der være en stræk gentagelser afholdt i 45 sekunder af muskelgrupper: hamstrings, quadriceps, abductors, adduktorer og gastrocnemius. De vil således blive udført styrkende øvelser i ekstension og knæ i åben kinetisk kæde og squat.

Posterolateral Hip Complex (PLC) tilføjer hofteabduktionsøvelse, muslingeøvelse og ekstern rotationsøvelse. Tidligere undersøgelser påpeger, at disse øvelser er blandt dem med højere elektromyografisk aktivitet af gluteus medius og maximus musklerne.

Anteromedial Hip Complex (AMC) tilføjer hofteadduktionsøvelse, adduktion med en ring mellem lårene og intern rotationsøvelse.

Øvelserne udføres for at belaste 60-80% af 1 gentagelse maksimalt 8-12 reps, 1-3 sæt og 2-3 gange om ugen. Alle øvelser udføres uden forværrede smerter, og træningsintensiteten vil blive kontrolleret i henhold til Borgs opfattede anstrengelsesskala.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

52

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ceará
      • Fortaleza, Ceará, Brasilien, 60430-160
        • Federal University of Ceará

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 35 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Øvelse af fysisk aktivitet mindst 3 gange om ugen i mindst 30 minutter;
  • Smerter lokaliseret specifikt omkring det patellofemorale led, smerter reproduceret eller rapporteret i mindst to af følgende kriterier: op eller ned af trapper, hug, knælende, siddende i lang tid, isometrisk sammentrækning af quadriceps, hop, løb og smerter ved palpation af den laterale og/eller mediale facet af knæskallen;
  • Rapporter smerte af snigende begyndelse og varer mindst tre måneder;
  • Smerter mindst tre i den numeriske smerteskala i løbet af den sidste uge;
  • Rapporter maksimalt 86 point på den forreste knæsmerterskala (maksimum = 100 point).

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere operation på hofte, knæ, ankel og/eller rygsøjle;
  • Anamnese med patelladislokation;
  • Klinisk bevis på knæet ustabilitet (forreste og bageste skuffetest, Lachman, varus og valgus stress);
  • Menisklæsioner eller intraartikulære læsioner;
  • Bevis på ødem;
  • Osgood-Schlatters syndrom eller Sinding-Larsen-Johansson;
  • patellar tendinopati;
  • Chondral læsion;
  • Slidgigt;
  • Muskel- eller ledskader i hoften.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Posterolaterale hoftekomplekse øvelser
Interventionsprotokollen vil være sammensat af: Opvarmning, strækning af underekstremiteter, styrkelse af quadriceps og hofteabduktorer, laterale rotatorer og ekstensorer. Posterolaterale hoftekomplekse øvelser tilføjer forlængelse af knæet i åben kinetisk kæde, squat, abduktionsøvelse, muslingeøvelse og ekstern rotationsøvelse. Fysioterapibehandlinger varer i gennemsnit en time, to gange om ugen, i en periode på seks uger.
Behandlingsprotokollen var sammensat af: Opvarmning, strækning af underekstremiteterne, styrkelse af quadriceps e hoftemusklerne. Følgende øvelser var inkluderet: abduktionsøvelse, muslingeøvelse og ekstern rotationsøvelse
Aktiv komparator: Komplekse aneromediale hofteøvelser
Interventionsprotokollen vil være sammensat af: Opvarmning, strækning af underekstremiteterne, styrkelse af quadriceps og hofteaduktorer, mediale rotatorer og flexorer. Anteromedial Hip Complex Øvelser tilføjer forlængelse af knæet i åben kinetisk kæde, squat, hofteadduktionsøvelse, adduktion med ring mellem lårene og intern rotationsøvelse. Fysioterapibehandlinger varer i gennemsnit en time, to gange om ugen, i en periode på seks uger.
Behandlingsprotokollen var sammensat af: Opvarmning, strækning af underekstremiteterne, styrkelse af quadriceps e hoftemusklerne. Følgende øvelser indgik: hofteadduktionsøvelse, adduktion med ring mellem lårene og intern rotationsøvelse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk smerteskala
Tidsramme: Seks uger

Smerter blev vurderet ved brug af en 11-punkts Numeric Pain Scale, hvor 0 svarede til ingen smerte og 10 svarede til værst tænkelige smerter.

til værst tænkelige smerter.

Seks uger
Forreste knæsmerterskala
Tidsramme: Seks uger
Anterior Knee Pain Scale vurderer funktionel kapacitet og smerteniveau under funktionelle og specifikke aktiviteter for patienter med PFP. Denne skala blev oversat og kulturelt tilpasset til det brasilianske portugisiske sprog10 og scoren går fra 0 (dårligst) til 100 (bedst).
Seks uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk smerteskala
Tidsramme: Seks måneder

Smerter blev vurderet ved brug af en 11-punkts Numeric Pain Scale, hvor 0 svarede til ingen smerte og 10 svarede til værst tænkelige smerter.

til værst tænkelige smerter.

Seks måneder
Forreste knæsmerterskala
Tidsramme: Seks måneder
Anterior Knee Pain Scale vurderer funktionel kapacitet og smerteniveau under funktionelle og specifikke aktiviteter for patienter med PFP. Denne skala blev oversat og kulturelt tilpasset til det brasilianske portugisiske sprog10 og scoren går fra 0 (dårligst) til 100 (bedst).
Seks måneder
Numerisk smerteskala ved nedtrapningstest
Tidsramme: Seks uger

Smerter blev vurderet ved brug af en 11-punkts Numeric Pain Scale on Step Down Test, hvor 0 svarede til ingen smerte og 10 svarede til værst tænkelige smerter.

til værst tænkelige smerter.

Seks uger
Dynamisk knævalg på frontalplanets projektionsvinkel
Tidsramme: Seks uger
Den dynamiske knævalgus blev vurderet af FPPA under den fremadgående nedtrapningstest filmet med et digitalkamera (60 fps). FPPA blev målt ved vinklen dannet af skæringen af ​​linjerne mellem den anteriore superior iliaca spine og midten af ​​malleolerne i midten af ​​lårbenskondylerne. Trinhøjden blev normaliseret til 10 % af højden for hver deltager. Alle deltagere udførte to træningstests og tre gyldige tests med en kadence på fem sekunder for hver test. FPPA blev beregnet på tidspunktet for hælberøring på jorden af ​​Kinovea® Video Editor-programmet. Vi betragtede en positiv værdi som dynamisk valgus og en negativ værdi som dynamisk varus.
Seks uger
Global Effect Perception Scale
Tidsramme: Seks uger
Denne skala har 11 point, der spænder fra minus fem point (ekstremt værre), nul (ingen ændring) til fem point (helt genvundet). For alle mål for opfattet global effekt vil deltagerne blive spurgt: "i forhold til begyndelsen af ​​denne episode, hvordan vil du beskrive dit knæ i disse dage?" Positive scores repræsenterer bedre restitution og negative scores indikerer forværring af symptomer.
Seks uger
Global Effect Perception Scale
Tidsramme: Seks måneder
Denne skala har 11 point, der spænder fra minus fem point (ekstremt værre), nul (ingen ændring) til fem point (helt genvundet). For alle mål for opfattet global effekt vil deltagerne blive spurgt: "i forhold til begyndelsen af ​​denne episode, hvordan vil du beskrive dit knæ i disse dage?" Positive scores repræsenterer bedre restitution og negative scores indikerer forværring af symptomer.
Seks måneder
Muskelstyrke
Tidsramme: Seks uger
Muskelstyrken af ​​hofteabduktorerne, adduktorerne, lateralrotatorerne og mediale rotatorer vil blive vurderet med et manuelt dynamometer (Nicholas Manual MuscleTester, Lafayette Instrument Company, Lafayette, Indiana, USA).
Seks uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. juni 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. november 2017

Studieafslutning (Faktiske)

12. marts 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

23. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. juli 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. juli 2020

Sidst verificeret

1. juli 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • TCC_LARISSA NEVES

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

IPD vil ikke blive delt.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Patellofemoralt smertesyndrom

Abonner