Effektiviteten af præ-konsultationsmedicinsk afstemningstjeneste til at reducere utilsigtede medicinafvigelser under overgangen af pleje fra hospitalsudskrivning til primær pleje
7. juni 2017 opdateret af: Kee Kok Wai, National Healthcare Group, Singapore
Effektiviteten af præ-konsultationsmedicinsk afstemningstjeneste til at reducere utilsigtede medicinafvigelser under overgangen af pleje fra hospitalsudskrivning til primær pleje- et randomiseret kontrolleret forsøg
Denne undersøgelse evaluerer effektiviteten af prækonsultationsmedicinsk afstemningstjeneste til at reducere utilsigtede medicinafvigelser blandt patienter, der udskrives fra hospitalet til primærpleje.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Medicinafvigelser under plejeovergangen var almindelige.
Mange faktorer bidrager til risikoen for medicinafvigelser.
På trods af at medicinafstemningstjenesten blev praktiseret i hospitalsmiljøet, var der begrænset viden om dens effektivitet i den primære pleje.
Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af en medicinafstemningstjeneste før konsultation til at reducere medicinafvigelser hos patienter, der transiterer fra hospital til primærpleje.
Voksne patienter, der foretog deres første besøg på poliklinikken efter en nylig udskrivning fra hospitalet og fik ordineret 5 eller flere kroniske lægemidler, blev randomiseret til 2 grupper.
Lægemiddelafstemning før konsultation af en farmaceut blev udført for interventionsgruppen.
Resultatet blev vurderet af en anden farmaceut, som blev blindet for den randomiserede tildeling.
Kontrolgruppen gennemgik sædvanlig pleje uden medicinafstemning før konsultation.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
200
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
21 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 21 år og ældre
- Patient eller primær behandler var i stand til at give informeret samtykke
- Patient eller primær behandler talte engelsk, mandarin eller malaysisk
- Patienten var i stand til selv at administrere medicin eller ledsaget af en plejer, der hjalp med at administrere medicin
- Patienten fik ordineret 5 eller flere kroniske lægemidler
- Dagen for studiebesøget var det første opfølgningsbesøg i National Healthcare Group Polyclinics til behandling af kronisk sygdom efter nylig udskrivning fra et lokalt offentligt hospital
Ekskluderingskriterier:
- Beboere på plejehjem
- Dagen for studiebesøget var til akut sygdomskonsultation
- Vil ikke give samtykke til et 30-dages opfølgende telefonopkald.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Medicinafstemning før konsultation
Deltagerne gennemgik medicinafstemning før deres konsultation med den behandlende læge.
En bedst mulig medicinhistorie (BPMH) blev oprettet og gemt som en elektronisk kladde i det elektroniske journalsystem.
|
Medicinafstemningsservice skal udføres for deltagere randomiseret til interventionsgruppen
|
|
Ingen indgriben: Styring
Deltagerne i kontrolgruppen fortsatte med sædvanlig omhu, hvor lægen gennemgik patientens tilstand og bestilte en elektronisk recept
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utilsigtede medicinafvigelser
Tidsramme: 1 dag
|
Eventuelle utilsigtede medicinafvigelser efter lægekonsultation
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Typer af medicinafvigelser
Tidsramme: 1 dag
|
Type medicinafvigelser, af et valideret instrument af Claeys et al. (Claeys C, Neve J, Tulkens PM, Spinewine A. Indholdsvaliditet og Inter-Rater Reliability of an Instrument to Characterize Unintentional Medication Discrepancies.Drugs & Aging.
juli 2012; 29(7): 577-91.)
|
1 dag
|
|
Årsager til medicinafvigelser
Tidsramme: 1 dag
|
Årsager til medicinafvigelser, af et valideret instrument af Claeys et al, (Claeys C, Neve J, Tulkens PM, Spinewine A. Indholdsvaliditet og Inter-Rater Reliability of an Instrument to Characterize Unintentional Medication Discrepancies.Drugs & Aging.
juli 2012; 29(7): 577-91.)
|
1 dag
|
|
Medicinoverholdelse
Tidsramme: 30 dage
|
Medicinadhærens efter Morisky Medication Adherence Scale med 8 punkter
|
30 dage
|
|
30 dages genindlæggelse
Tidsramme: 30 dage
|
rate for genindlæggelse 30 dage efter studiebesøget
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kok Wai Kee, MMED, National Healthcare Group Polyclinics
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
11. marts 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
28. februar 2017
Studieafslutning (Faktiske)
30. april 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. juni 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. juni 2017
Først opslået (Faktiske)
9. juni 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. juni 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. juni 2017
Sidst verificeret
1. juni 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- DSRB2015/01219
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .