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Efficacia del servizio di riconciliazione dei farmaci pre-consultazione nel ridurre le discrepanze terapeutiche non intenzionali durante la transizione delle cure dalla dimissione ospedaliera al contesto delle cure primarie

7 giugno 2017 aggiornato da: Kee Kok Wai, National Healthcare Group, Singapore

Efficacia del servizio di riconciliazione dei farmaci pre-consultazione nel ridurre le discrepanze non intenzionali tra i farmaci durante la transizione delle cure dalla dimissione ospedaliera all'assistenza primaria: uno studio controllato randomizzato

Questo studio valuta l'efficacia del servizio di riconciliazione dei farmaci pre-consultazione nel ridurre le discrepanze terapeutiche non intenzionali tra i pazienti dimessi dall'ospedale alle cure primarie.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le discrepanze terapeutiche durante la transizione assistenziale erano comuni. Molti fattori contribuiscono al rischio di discrepanze terapeutiche. Nonostante il servizio di riconciliazione dei farmaci fosse praticato in ambito ospedaliero, vi era una conoscenza limitata sulla sua efficacia nell'ambito delle cure primarie. Questo studio mira a valutare l'efficacia di un servizio di riconciliazione farmacologica pre-consultazione nel ridurre le discrepanze terapeutiche nei pazienti che transitano dall'ospedale alle cure primarie. I pazienti adulti che hanno fatto la loro prima visita ai policlinici dopo una recente dimissione ospedaliera e sono stati prescritti con 5 o più farmaci cronici sono stati randomizzati in 2 gruppi. La riconciliazione dei farmaci pre-consultazione da parte di un farmacista è stata effettuata per il gruppo di intervento. L'esito è stato valutato da un altro farmacista che era all'oscuro dell'assegnazione randomizzata. Il gruppo di controllo è stato sottoposto alle consuete cure senza una riconciliazione farmacologica pre-consultazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

200

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 21 anni e oltre
  2. Il paziente o il caregiver primario è stato in grado di fornire il consenso informato
  3. Il paziente o il caregiver primario parlava inglese, mandarino o malese
  4. Il paziente è stato in grado di autosomministrarsi i farmaci o accompagnato da un caregiver che ha assistito nella somministrazione dei farmaci
  5. Al paziente sono stati prescritti 5 o più farmaci cronici
  6. Il giorno della visita di studio è stata la prima visita di follow-up nei Policlinici del Gruppo Sanitario Nazionale per la gestione delle malattie croniche dopo la recente dimissione da un ospedale pubblico locale

Criteri di esclusione:

  1. Residenti della casa di cura
  2. Il giorno della visita di studio era per il consulto per malattia acuta
  3. Non disposto ad acconsentire a una telefonata di follow-up di 30 giorni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Riconciliazione dei farmaci pre-consultazione
I partecipanti sono stati sottoposti al servizio di riconciliazione farmacologica prima della consultazione con il medico curante. Una migliore storia medica possibile (BPMH) è stata creata e salvata come bozza elettronica nel sistema di cartelle cliniche elettroniche.
Servizio di riconciliazione dei farmaci da eseguire per i partecipanti randomizzati al gruppo di intervento
Nessun intervento: Controllo
I partecipanti al gruppo di controllo hanno proceduto con le consuete cure, in cui il medico ha esaminato le condizioni del paziente e ha ordinato una prescrizione elettronica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Discrepanze terapeutiche involontarie
Lasso di tempo: 1 giorno
Eventuali discrepanze farmacologiche involontarie dopo la consultazione del medico
1 giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tipi di discrepanze terapeutiche
Lasso di tempo: 1 giorno
Tipo di discrepanze terapeutiche, da uno strumento convalidato da Claeys et al, (Claeys C, Neve J, Tulkens PM, Spinewine A. Validità del contenuto e affidabilità tra valutatori di uno strumento per caratterizzare le discrepanze terapeutiche non intenzionali. Farmaci e invecchiamento. 2012 luglio; 29(7): 577-91.)
1 giorno
Cause di discrepanze terapeutiche
Lasso di tempo: 1 giorno
Cause di discrepanze terapeutiche, da uno strumento convalidato da Claeys et al, (Claeys C, Neve J, Tulkens PM, Spinewine A. Content Validity and Inter-Rater Reliability of an Instrument to Characterize Unintentional Medication Discrepancies.Drugs & Aging. 2012 luglio; 29(7): 577-91.)
1 giorno
Aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: 30 giorni
Aderenza ai farmaci secondo la scala di aderenza ai farmaci Morisky a 8 voci
30 giorni
Ri-ospedalizzazione di 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
tasso di riospedalizzazione 30 giorni dopo la visita di studio
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kok Wai Kee, MMED, National Healthcare Group Polyclinics

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 marzo 2016

Completamento primario (Effettivo)

28 febbraio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

30 aprile 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 giugno 2017

Primo Inserito (Effettivo)

9 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 giugno 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 giugno 2017

Ultimo verificato

1 giugno 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • DSRB2015/01219

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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