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Efectividad del servicio de conciliación de medicamentos previo a la consulta para reducir las discrepancias no intencionales de medicamentos durante la transición de la atención desde el alta hospitalaria hasta el entorno de atención primaria

7 de junio de 2017 actualizado por: Kee Kok Wai, National Healthcare Group, Singapore

Efectividad del servicio de reconciliación de medicamentos previo a la consulta para reducir las discrepancias no intencionales de medicamentos durante la transición de la atención desde el alta hospitalaria hasta el entorno de atención primaria: un ensayo controlado aleatorio

Este estudio evalúa la efectividad del Servicio de Conciliación de Medicamentos previo a la consulta para reducir las discrepancias de medicación no intencionales entre los pacientes que fueron dados de alta del hospital a la atención primaria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las discrepancias en la medicación durante la transición de la atención fueron comunes. Muchos factores contribuyen al riesgo de discrepancias en la medicación. A pesar de que el servicio de reconciliación de medicamentos se practica en el ámbito hospitalario, el conocimiento sobre su eficacia en el ámbito de la atención primaria es limitado. Este estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad de un servicio de conciliación de medicamentos previo a la consulta para reducir las discrepancias de medicación en pacientes que transitan del hospital a la atención primaria. Los pacientes adultos que realizaron su primera visita a los policlínicos después de un alta hospitalaria reciente y se les prescribió con 5 o más medicamentos crónicos fueron aleatorizados en 2 grupos. Para el grupo de intervención se realizó la conciliación de medicación previa a la consulta por parte de un farmacéutico. El resultado fue evaluado por un farmacéutico diferente que desconocía la asignación aleatoria. El grupo control se sometió a la atención habitual sin conciliación de medicación previa a la consulta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

200

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 21 años de edad y mayores
  2. El paciente o el cuidador principal pudo dar su consentimiento informado
  3. El paciente o el cuidador principal hablaba inglés, mandarín o malayo
  4. El paciente pudo autoadministrarse los medicamentos o estuvo acompañado por un cuidador que ayudó a administrar los medicamentos
  5. Al paciente se le recetaron 5 o más medicamentos crónicos
  6. El día de la visita del estudio fue la primera visita de seguimiento en los Policlínicos del Grupo Nacional de Salud para el manejo de enfermedades crónicas después del alta reciente de un hospital público local.

Criterio de exclusión:

  1. Residentes de residencia de ancianos
  2. El día de la visita del estudio fue para consulta por enfermedad aguda.
  3. No está dispuesto a dar su consentimiento para una llamada telefónica de seguimiento de 30 días.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Reconciliación de medicamentos antes de la consulta
Los participantes se sometieron al servicio de reconciliación de medicamentos antes de su consulta con el médico tratante. Se creó un mejor historial de medicación posible (BPMH) y se guardó como un borrador electrónico en el sistema de registro médico electrónico.
Servicio de reconciliación de medicamentos para los participantes asignados al azar al grupo de intervención
Sin intervención: Control
Los participantes del grupo control procedieron con la atención habitual, donde el médico revisó el estado del paciente y ordenó una receta electrónica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Discrepancias de medicamentos no intencionales
Periodo de tiempo: 1 día
Cualquier discrepancia de medicación involuntaria después de la consulta del médico.
1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tipos de discrepancias de medicación
Periodo de tiempo: 1 día
Tipo de discrepancias de medicación, mediante un instrumento validado por Claeys et al, (Claeys C, Neve J, Tulkens PM, Spinewine A. Content Validity and Inter-Evaluador Reliability of an Instrument to Characterize Unintencional Medication Discrepancies.Drugs & Aging. 2012 julio; 29(7): 577-91.)
1 día
Causas de las discrepancias en la medicación
Periodo de tiempo: 1 día
Causas de las discrepancias en la medicación, mediante un instrumento validado por Claeys et al, (Claeys C, Neve J, Tulkens PM, Spinewine A. Content Validity and Inter-Evaluador Reliability of an Instrument to Characterize Unintencional Medication Discrepancies.Drugs & Aging. 2012 julio; 29(7): 577-91.)
1 día
Adherencia a la medicación
Periodo de tiempo: 30 dias
Adherencia a la medicación según la escala de adherencia a la medicación de Morisky de 8 ítems
30 dias
Reingreso a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
tasa de reingreso 30 días después de la visita del estudio
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kok Wai Kee, MMED, National Healthcare Group Polyclinics

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de marzo de 2016

Finalización primaria (Actual)

28 de febrero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

9 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • DSRB2015/01219

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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