Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Farmakokinetisk undersøgelse af tacrolimus og mycophenolatmofetil hos nyretransplanterede modtagere med hyperkaliæmi, der modtager patiromer

9. april 2020 opdateret af: The Rogosin Institute
Hyperkaliæmi (højt kalium i blodet) er en almindelig tilstand, der findes hos nyretransplanterede patienter. Risikofaktorer omfatter dårlig nyrefunktion og eksponering for forskellige lægemidler. Uanset årsagerne er de nuværende behandlingsmuligheder begrænsede. Tidligere var det eneste tilgængelige kaliumbindemiddel til at sænke kalium i blodet natriumpolystyrensulfonat, som har ukendt lægemiddelinteraktionsprofil med transplantationsmedicin. Patiromer er et nyligt godkendt kaliumbindemiddel indiceret til behandling af hyperkaliæmi. Nyretransplanterede patienter med hyperkaliæmi kan have gavn af patiromer. Interaktionen mellem patiromer og transplantationsmedicin er dog ikke blevet undersøgt. Målet med denne undersøgelse er at undersøge lægemiddelinteraktionerne mellem patiromer- og transplantationsmedicin.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et åbent enkeltcenter farmakokinetisk studie af nyretransplanterede modtagere med hyperkaliæmi, der modtager tacrolimus og MMF-baseret immunsuppression.

Forsøgspersoner vil blive screenet for inklusions- og eksklusionskriterier under screeningsbesøget. Der vil være 2 studiebesøg (besøg 0 og besøg 1) for hvert emne efter vellykket screening. Besøg 0 finder sted inden for 14 dage (± 3 dage) efter screening. Besøg 1 finder sted 7 dage (± 3 dage) efter besøg 0. Der vil være 3 kliniske besøg (standardbehandling) efter besøg 1. Der forventes i alt 6 besøg til denne undersøgelse.

Standard diæt til frokost og aftensmad vil blive givet til forsøgspersoner under besøg 0 og besøg 1. Måltider vil blive overvåget i forhold til C0 og C12.

Under screeningsbesøget vil der blive taget blodprøver for baseline BMP, aldosteron, magnesium, tacrolimus, DSA og MMF. Hvis det er relevant, vil samtidig behandling med fludrocortioson blive stoppet før screening.

Under besøg 0 vil tacrolimus-niveauer blive udtaget umiddelbart før (0 timer) og med 8 intervaller efter dosering (1,2,3,4,5,6,9,12 timer). MMF-niveauer vil blive tegnet umiddelbart før (0 timer) og med 9 intervaller efter dosering (1,2,3,4,5,6,7,9,12 timer). Grundlæggende metabolisk profil og serummagnesiumniveauer vil blive tegnet umiddelbart før tacrolimus-dosering. Oral MMF og tacrolimus vil blive doseret kl. 8.00 ± 1 time.

Indskrivning er defineret som den første dag, hvor forsøgspersonen modtager patiromerbehandling. Patiromer (8,4 gram) vil blive taget dagligt 3 timer efter oral tacrolimus- og MMF-dosering af forsøgspersoner, der starter 3 dage (± 1 dag) før besøg 1. Ingen tacrolimus- eller MMF-dosisændringer er tilladt mellem besøg 0 og 1. Tilføjelse af nye samtidige lægemidler, der forårsager interaktioner med tacrolimus og MMF, er forbudt mellem besøg 0 og 1.

Under besøg 1 vil forsøgspersoner følge samme protokol for blodudtagninger som besøg 0. Tacrolimus-niveauer vil blive udtaget umiddelbart før (0 timer) og med 8 intervaller efter tacrolimus-dosering (1,2,3,4,5,6,9, 12 timer). MMF-niveauer vil blive tegnet umiddelbart før (0 timer) og med 9 intervaller efter MMF-dosering (1,2,3,4,5,6,7,9,12 timer). Grundlæggende metabolisk profil og serummagnesiumniveauer vil blive tegnet umiddelbart før tacrolimus-dosering. Patiromer på 8,4 gram vil blive givet 3 timer efter tacrolimus og MMF dosering. Oral MMF og tacrolimus vil blive doseret kl. 8.00 ± 1 time.

Alle forsøgspersoner vil følge op til kliniske besøg (2-4) hos PI eller deres transplanterede nefrologer efter besøg 1 i henhold til tidsplanen (se appendiks for studiebesøgsbegivenheder). Forsøgspersonerne vil afslutte undersøgelsen inden for 30 dage (± 7 dage) efter besøg 0. Justering af patiromer-dosering er efter PI'ers skøn efter besøg 2. Efter afslutning af studiebesøg vil forsøgspersonerne fortsætte med at følge med transplantationsklinikken månedligt i 2 måneder eller tidligere hvis det er klinisk indiceret efter den behandlende transplantationsnephrologs skøn. Efter 2 måneder vil klinikbesøg blive gennemført efter rutinemæssig klinikplan.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

8

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10021
        • The Rogosin Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde, 18 år eller ældre.
  2. Patienten er i stand til at forstå formålet med og risiciene ved undersøgelsen, hvem der kan give skriftligt informeret samtykke, og hvem er villige til at deltage i og efterleve undersøgelsen.
  3. Nyretransplanteret modtager.
  4. Skal modtage MMF til vedligeholdelse af immunsuppression
  5. Skal have tacrolimus til vedligeholdelse af immunsuppression
  6. Forsøgspersoner skal have hyperkaliæmi (serumkalium ≥ 5,0 mEq/L og ≤ 6,0 mEq/L).
  7. Inden optagelsen skal forsøgspersonerne tage en konstant dosis tacrolimus i 3 dage.

Ekskluderingskriterier:

  1. Brug af Kayexalat 1 dag før screeningsbesøg.
  2. Serumkaliumniveau på mere end 6,0 ​​mEq/L ved screening.
  3. Serummagnesiumniveau på mindre end 1,0 mg/dL ved screening.
  4. Akut afvisningsepisode inden for 30 dage før tilmelding.
  5. Anæmi med hæmoglobinniveau på ≤ 9,0 g/dL før screening.
  6. Patienten har overfølsomhed over for patiromer.
  7. Modtager vedligeholdelseskortikosteroid til immunsuppression
  8. Alvorlig medicinsk (inklusive historie med hjertearytmier) eller psykiatrisk sygdom, der sandsynligvis vil forstyrre deltagelse i denne kliniske undersøgelse.
  9. Patienter med kendte donorspecifikke antistoffer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Patiromer
Patiromer (8,4 gram) vil blive taget dagligt 3 timer efter oral tacrolimus- og MMF-dosering af forsøgspersoner, der starter 3 dage (± 1 dag) før besøg 1.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
AUC
Tidsramme: Inden for 30 dage
Undersøg farmakokinetikken af ​​tacrolimus og mycophenolatmofetil hos nyretransplanterede modtagere, der får patiromer. Forskere vil opnå serumniveauer af tacrolimus og mycophenolatmofetil før og efter administration af undersøgelseslægemidlet patiromer. Efterforskerne vil måle områderne under kurven for tacrolimus og mycophenolatmofetil før og efter eksponering for patiromer.
Inden for 30 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Serum kalium niveauer
Tidsramme: Inden for 30 dage
At vurdere effekten af ​​patiromer til at reducere hyperkaliæmi. Efterforskere vil måle serumkaliumniveauerne efter administration af undersøgelseslægemidlet patiromer.
Inden for 30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jun Lee, MD, The Rogosin Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. august 2019

Studieafslutning (Faktiske)

7. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. juni 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. juli 2017

Først opslået (Faktiske)

25. juli 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. april 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. april 2020

Sidst verificeret

1. april 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1606017355

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner