Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фармакокинетическое исследование такролимуса и микофенолата мофетила у реципиентов почечного трансплантата с гиперкалиемией, получающих патиромер

9 апреля 2020 г. обновлено: The Rogosin Institute
Гиперкалиемия (высокое содержание калия в крови) является распространенным состоянием у пациентов с трансплантированной почкой. Факторы риска включают плохую функцию почек и воздействие различных лекарств. Независимо от причин, современные варианты лечения ограничены. Ранее единственным доступным калийсвязывающим средством для снижения уровня калия в крови был полистиролсульфонат натрия, профиль взаимодействия которого с препаратами для трансплантации неизвестен. Патиромер — недавно одобренный калийсвязывающий препарат, предназначенный для лечения гиперкалиемии. Пациентам после трансплантации почки с гиперкалиемией может помочь патиромер. Однако взаимодействие патиромера и препаратов для трансплантации не изучалось. Целью этого исследования является изучение лекарственного взаимодействия между патиромером и препаратами для трансплантации.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это открытое одноцентровое фармакокинетическое исследование реципиентов почечного трансплантата с гиперкалиемией, получающих такролимус и иммуносупрессию на основе ММФ.

Субъекты будут проверены на предмет критериев включения и исключения во время скринингового визита. Будет 2 ознакомительных посещения (посещение 0 и посещение 1) по каждому предмету после успешного скрининга. Визит 0 происходит в течение 14 дней (± 3 дня) после скрининга. Визит 1 происходит через 7 дней (± 3 дня) после визита 0. После визита 1 будет 3 клинических визита (стандартное лечение). Всего для этого исследования предполагается 6 посещений.

Стандартная диета на обед и ужин будет предоставлена ​​субъектам во время визита 0 и визита 1. Питание будет контролироваться в зависимости от C0 и C12.

Во время скринингового визита будут взяты анализы крови на исходный BMP, альдостерон, магний, такролимус, DSA и MMF. Если применимо, сопутствующее применение флудрокортиозона будет прекращено до скрининга.

Во время посещения 0 уровни такролимуса будут определяться непосредственно перед (0 часов) и через 8 интервалов после введения дозы (1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 часов). Уровни MMF будут определяться непосредственно перед (0 часов) и через 9 интервалов после дозирования (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 12 часов). Базовый метаболический профиль и уровни магния в сыворотке будут определяться непосредственно перед введением такролимуса. Пероральный ММФ и такролимус вводят в 8:00 ± 1 час.

Включение определяется как первый день, когда субъект получает лечение патиромером. Патиромер (8,4 грамма) будет приниматься ежедневно через 3 часа после перорального приема такролимуса и ММФ субъектами, начиная с 3 дней (± 1 день) до визита 1. Между визитом 0 и визитом 1 не допускается изменение доз такролимуса или ММФ. Добавление новых сопутствующих препаратов, вызывающих взаимодействие с такролимусом и ММФ, запрещено между визитами 0 и 1.

Во время визита 1 субъекты будут следовать тому же протоколу забора крови, что и при визите 0. Уровни такролимуса будут определяться непосредственно перед (0 ч) и через 8 интервалов после введения дозы такролимуса (1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 часов). Уровни MMF будут определяться непосредственно перед (0 часов) и через 9 интервалов после дозирования MMF (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 12 часов). Базовый метаболический профиль и уровни магния в сыворотке будут определяться непосредственно перед введением такролимуса. Патиромер в дозе 8,4 грамма вводят через 3 часа после введения такролимуса и ММФ. Пероральный ММФ и такролимус вводят в 8:00 ± 1 час.

Все субъекты будут наблюдаться во время клинических посещений (2-4) с PI или их нефрологами-трансплантологами после визита 1 в соответствии с графиком (см. Приложение для учебных посещений). Субъекты завершат исследование через 30 дней (± 7 дней) после посещения 0. Корректировка дозировки патиромера осуществляется по усмотрению ИП после посещения 2. После завершения учебных посещений субъекты будут продолжать наблюдаться в клинике трансплантации ежемесячно в течение 2 месяцев или раньше. при наличии клинических показаний по усмотрению лечащего нефролога-трансплантолога. Через 2 месяца визиты в клинику будут проводиться по обычному графику клиники.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

8

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или женщина, от 18 лет и старше.
  2. Пациент способен понимать цели и риски исследования, может дать письменное информированное согласие и готов участвовать в исследовании и соблюдать его.
  3. Реципиент трансплантата почки.
  4. Должен получать ММФ для поддерживающей иммуносупрессии
  5. Должен получать такролимус для поддерживающей иммуносупрессии
  6. У субъектов должна быть гиперкалиемия (калий в сыворотке ≥ 5,0 мэкв/л и ≤ 6,0 мэкв/л).
  7. До регистрации субъекты должны принимать постоянную дозу такролимуса в течение 3 дней.

Критерий исключения:

  1. Использование Kayexalate за 1 день до визита для скрининга.
  2. Уровень калия в сыворотке выше 6,0 мЭкв/л при скрининге.
  3. Уровень магния в сыворотке менее 1,0 мг/дл при скрининге.
  4. Эпизод острого отторжения в течение 30 дней до включения в исследование.
  5. Анемия с уровнем гемоглобина ≤ 9,0 г/дл до скрининга.
  6. У больного повышенная чувствительность к патиромеру.
  7. Поддерживающий прием кортикостероидов для иммуносупрессии
  8. Серьезные медицинские (включая сердечные аритмии в анамнезе) или психические заболевания, которые могут помешать участию в этом клиническом исследовании.
  9. Пациенты с известными донор-специфическими антителами.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Патиромер
Патиромер (8,4 грамма) будет приниматься ежедневно через 3 часа после перорального приема такролимуса и ММФ субъектами, начиная с 3 дней (± 1 день) до визита 1.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
AUC
Временное ограничение: В течение 30 дней
Изучить фармакокинетику такролимуса и микофенолата мофетила у реципиентов почечного трансплантата, получающих патиромер. Исследователи получат уровни такролимуса и микофенолата мофетила в сыворотке до и после введения патиромера исследуемого препарата. Исследователи измерят площади под кривой такролимуса и микофенолата мофетила до и после воздействия патиромера.
В течение 30 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень калия в сыворотке
Временное ограничение: В течение 30 дней
Оценить влияние патиромера на снижение гиперкалиемии. Исследователи будут измерять уровень калия в сыворотке крови после введения патиромера исследуемого препарата.
В течение 30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jun Lee, MD, The Rogosin Institute

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

7 августа 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

7 августа 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 июля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 апреля 2020 г.

Последняя проверка

1 апреля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 1606017355

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться