Evaluering af effekten af ​​10 % lidokainspray, der gennemgår koronararterie-bypass-operation (ELCABG)

Denne prospektive randomiserede dobbeltblinde undersøgelse bestod af 60 frivillige, der gennemgik en koronar bypass-operation. Patienterne vil blive randomiseret og opdelt i to grupper som kontrol (Gruppe C) = 30) og topisk lidokaingruppe (Gruppe L) = 30). To intravenøse 18-gauge (G) kanyler vil blive indsat til alle patienter. Præmedicinering vil blive forsynet med 0,03 mg/kg intravenøs (iv) midazolam (Dormicum 1 mg/ml, Roche preparations Inc., Istanbul Tyrkiet) og 50 mcg fentanyl, og patienterne vil få 2 L/min O2 via næsekanylen. Radial arteriekanylering vil blive udført ved at anvende en Allen-test med 20G kanyle under topisk anæstesi. hjertefrekvens (HR), middel arterielt tryk (MAB), perifer iltmætning (SpO2) vil blive registreret. Induktion af gruppe C vil blive udført efter præoperativ forberedelse. Der vil ikke blive foretaget indgreb i gruppe c, og standard anæstesiprotokol vil blive anvendt.

Gruppe L (interventionsgruppe) Oral-tracheal lidokainspray vil blive påført. Induktionen af ​​gruppe L udføres 5 minutter efter administration af 10 % topisk lidocain (Lidocain pumpespray 10 % 50 ml) 160 mg (16 pust). Efter præ-oxygenering udføres anæstesi-induktion med intravenøs administration af 2 μg/kg fentanyl, 2 mg/kg propofol, 0,6 mg/kg rocuroniumbromid (Esmeron 5 mg hætteglas, Organon Oss Holanda). Tracheal intubation af alle patienter vil blive udført af en erfaren anæstesiolog efter at have givet tilstrækkelig afspænding. Anæstesi vil blive opretholdt med sevofluran (Forane, Abbott, Istanbul Türkiye) % 2 i en 50 % luft + 50 % O2-blanding. EKG-optagelse af deltagere vil blive udført før (baseline) og efter et minut fra induktion og i det første og tredje minut efter intubation. Hæmodynamiske målinger og registrering (MAB, HR, SpO2) vil blive udført ved baseline et minut efter induktion af anæstesi samt 1,3,5,10 minutter efter tracheal intubation. Før EKG-analysen vil alle deltagere blive blindet ved at lukke deres gruppenavne på EKG-optagelsen. QTc (korrigeret QT,), QT intarvale dispersion (QTd), P-bølgespredning vil beregnes af en blind forsker inden for en 12-aflednings EKG-optagelse (hastighed: 25 mm/sek., Amplitude: 10 mm/mV). QTd , var forskellen mellem det længste QT-interval (QT max.) varigheder og det korteste QT-interval (QT min.) varigheder (msec); P-bølgespredning, var forskellen mellem den længste og korteste P-bølgevarighed (msec); QTc-interval blev beregnet ved hjælp af Bazetts formel (QTc = QT/√RR).)