Evaluering av effekten av 10 % lidokainspray som gjennomgår koronar bypass-operasjon (ELCABG)

Denne prospektive randomiserte dobbeltblinde studien besto av 60 frivillige som gjennomgikk koronar bypass-operasjon. Pasientene vil bli randomisert og delt inn i to grupper som kontroll (gruppe C) = 30) og topisk lidokaingruppe (gruppe L) = 30). To intravenøse 18-gauge (G) kanyler vil bli satt inn til alle pasienter. Premedisinering vil bli gitt med 0,03 mg/kg intravenøs (iv) midazolam (Dormicum 1 mg/ml, Roche preparations Inc., Istanbul Tyrkia) og 50 mcg fentanyl, og pasientene vil få 2 l/min O2 via nesekanylen. Radial arteriekanylering vil bli utført ved å påføre en Allen-test med 20G kanyle under lokalbedøvelse. hjertefrekvens (HR), gjennomsnittlig arterielt trykk (MAB), perifer oksygenmetning (SpO2) vil bli registrert. Induksjon av gruppe C vil bli utført etter preoperativ forberedelse. Ingen intervensjon vil bli gjort i gruppe c og standard anestesiprotokoll vil bli brukt.

Gruppe L (intervensjonsgruppe) Oral-trakeal lidokainspray vil bli brukt. Induksjon av gruppe L vil bli utført 5 minutter etter administrering av 10 % topisk lidokain (Lidocaine pumpespray 10 % 50 ml) 160 mg (16 drag). Etter pre-oksygenering vil anestesiinduksjon utføres med intravenøs administrering av 2 μg/kg fentanyl, 2 mg/kg propofol, 0,6 mg/kg rokuroniumbromid (Esmeron 5 mg hetteglass, Organon Oss Holanda). Trakeal intubasjon av alle pasienter vil bli utført av en erfaren anestesilege etter å ha gitt tilstrekkelig avspenning. Anestesi vil bli opprettholdt med sevofluran (Forane, Abbott, Istanbul Türkiye) % 2 i en 50 % luft + 50 % O2-blanding. EKG-registrering av deltakerne vil bli utført før (baseline) og etter ett minutt fra induksjon og i det første og tredje minuttet etter intubasjon. Hemodynamiske målinger og registrering (MAB, HR, SpO2) vil bli utført ved baseline ett minutt etter induksjon av anestesi samt 1,3,5,10 minutter etter trakeal intubasjon. Før EKG-analysen vil alle deltakerne bli blindet ved å lukke gruppenavnene sine på EKG-registreringen. QTc (korrigert QT,), QT intarvale dispersjon (QTd), P-bølgedispersjon vil beregnes av en blind forsker i en 12-avlednings EKG-registrering (hastighet: 25 mm/sek., Amplitude: 10 mm/mV). QTd , var forskjellen mellom det lengste QT-intervallet (QT maks.) varighetene og det korteste QT-intervallet (QT min.) varigheter(msek); P-bølgespredning, var forskjellen mellom den lengste og korteste P-bølgevarigheten(msek); QTc-intervallet ble beregnet ved å bruke Bazetts formel (QTc = QT/√RR).)