Evaluatie van het effect van 10% lidocaïne-spray die een bypassoperatie van de kransslagader ondergaat (ELCABG)

Deze prospectieve gerandomiseerde dubbelblinde studie bestond uit 60 vrijwilligers die een coronaire bypassoperatie ondergingen. Patiënten zullen worden gerandomiseerd en verdeeld in twee groepen als controle (Groep C) = 30) en lokale lidocaïnegroep (Groep L) = 30). Bij alle patiënten worden twee intraveneuze 18-gauge (G) canules ingebracht. Premedicatie wordt gegeven met 0,03 mg/kg intraveneus (iv) midazolam (Dormicum 1 mg/ml, Roche Preparations Inc., Istanbul Turkije) en 50 mcg fentanyl en patiënten krijgen 2 L/min O2 toegediend via een neuscanule. Canulatie van de radiale slagader wordt uitgevoerd door een Allen-test met 20G-canule toe te passen onder plaatselijke verdoving. hartslag (HR), gemiddelde arteriële druk (MAB), perifere zuurstofverzadiging (SpO2) worden geregistreerd. Inductie van groep C zal worden uitgevoerd na preoperatieve voorbereiding. In groep c wordt niet ingegrepen en wordt het standaard anesthesieprotocol toegepast.

Groep L (interventiegroep) Oraal-tracheale lidocaïnespray wordt toegepast. De inductie van groep L zal worden uitgevoerd 5 minuten na toediening van 10% topische lidocaïne (Lidocaïne pompspray 10% 50 ml) 160 mg (16 pufjes). Na pre-oxygenatie zal anesthesie-inductie worden uitgevoerd met intraveneuze toediening van 2 μg/kg fentanyl, 2 mg/kg propofol, 0,6 mg/kg rocuroniumbromide (Esmeron 5 mg flacon, Organon Oss Holanda). Tracheale intubatie van alle patiënten zal worden uitgevoerd door een ervaren anesthesioloog na voldoende ontspanning. De anesthesie wordt gehandhaafd met sevofluraan (Forane, Abbott, İstanbul Türkiye) % 2 in een mengsel van 50% lucht + 50% O2. ECG-registratie van deelnemers wordt uitgevoerd vóór (baseline) en na één minuut na inductie en tijdens de eerste en derde minuut na intubatie. Hemodynamische metingen en registratie (MAB, HR, SpO2) zullen worden uitgevoerd bij baseline één minuut na de inductie van anesthesie en 1,3,5,10 min na tracheale intubatie. Voorafgaand aan de ECG-analyse worden alle deelnemers verblind door hun groepsnamen op de ECG-opname te sluiten. QTc (gecorrigeerde QT,), QT intarvale dispersie (QTd), P-golf dispersie wordt berekend door een blinde onderzoeker binnen een 12-afleidingen ECG-opname (snelheid: 25 mm / sec, Amplitude: 10 mm / mV). QTd was het verschil tussen de duur van het langste QT-interval (QT max.) en het kortste QT-interval (QT min.) duur (msec); P-golfspreiding was het verschil tussen de langste en kortste P-golfduur (msec); Het QTc-interval werd berekend met behulp van de formule van Bazett (QTc = QT/√RR).)