Hænger fremkomsttid sammen med opsvingningsagitation hos pædiatriske patienter?

Emergence agitation (EA) er et af de ubehagelige symptomer efter generel anæstesi. Patienten kan være irritabel, usamarbejdsvillig, græde, stønne og kæmpende adfærd. Nogle gange skal patienten tæskes for at forhindre fysisk skade. Mekanismen for EA er stadig ukendt. EA er normalt selvbegrænsende inden for 45 til 60 minutter efter opvågning fra bedøvelse. Forekomsten af ​​EA er meget højere i pædiatriske grupper sammenlignet med voksne. I nogle centre kan forekomsten af ​​EA være op til 67 % afhænger af anæstesiteknik, race og barnets temperament. Kain et al, rapporterede, at patienten, der havde mærket EA, havde tendens til at have postoperativ maladaptiv adfærd. Disse utilpassede adfærd såsom søvnløshed, spiseforstyrrelser, aggressiv adfærd og endda udviklingsregression kan ske indtil et år efter anæstesi.

Fra den tidligere undersøgelse rapporterede, at hurtig fremkomst var forbundet med en høj forekomst af agitation.

Denne prospektive observationsundersøgelse er udført for at bestemme, om fremkomsttidspunktet har nogen effekt på EA eller ej. Forfatterne bruger proceselektroencefalogram (entropi) til at overvåge fremkomsttid, der defineres som det tidspunkt, hvor entropiniveauet er over tres til firs. I mellemtiden vil vi evaluere fremkomsttidspunktet ved den konventionelle metode, som brugte tiden fra ophør af bedøvelse til tidspunktet for øjenåbning af normale stemmestimuli.

Det primære resultat af denne undersøgelse er sammenhængen mellem fremkomsttid (både fra proces EEG og klinisk præsentation) og forekomst af fremkomstagitation. To sekundære resultater vil blive målt. For det første sammenhængen mellem fremkomsttid og postoperative adfærdsændringer. For det andet forholdet mellem entropimonitorering og kliniske symptomer.