Il tempo di emergenza è correlato all'agitazione di emergenza nei pazienti pediatrici?

L'agitazione di emergenza (EA) è uno dei sintomi spiacevoli dopo l'anestesia generale. Il paziente può essere irritabile, non cooperare, piangere, lamentarsi e avere comportamenti combattivi. A volte potrebbe essere necessario picchiare il paziente per evitare danni fisici. Il meccanismo di EA è ancora sconosciuto. L'EA di solito si autolimita entro 45-60 minuti dopo il risveglio dall'anestesia. L'incidenza di EA è molto più alta nel gruppo pediatrico rispetto all'adulto. In alcuni centri l'incidenza di EA può raggiungere il 67% a seconda della tecnica di anestesia, della razza e del temperamento del bambino. Kain et al, hanno riferito che il paziente che aveva marcato EA tendeva ad avere comportamenti disadattivi postoperatori. Questi comportamenti disadattivi come l'insonnia, i disturbi alimentari, il comportamento aggressivo e persino la regressione dello sviluppo possono verificarsi fino a un anno dopo l'anestesia.

Dallo studio precedente, è stato riportato che l'emergenza rapida era associata a un'alta incidenza di agitazione.

Questo studio di osservazione prospettica è condotto per determinare se il tempo di emergenza ha qualche effetto su EA o meno. Gli autori utilizzano l'elettroencefalogramma di processo (entropia) per monitorare il tempo di emergenza definito come il tempo che indica il livello di entropia da sessanta a ottanta. Nel frattempo, valuteremo il tempo di emergenza con il metodo convenzionale che ha utilizzato il tempo dalla cessazione dell'anestesia al momento dell'apertura degli occhi con normali stimoli vocali.

L'esito primario di questo studio è la correlazione tra il tempo di emergenza (sia dall'EEG di processo che dalla presentazione clinica) e l'incidenza dell'agitazione di emergenza. Verranno misurati due esiti secondari. In primo luogo, la correlazione tra tempo di emergenza e cambiamenti comportamentali postoperatori. In secondo luogo, la relazione tra monitoraggio dell'entropia e sintomi clinici.