O tempo de emergência está relacionado com a agitação de emergência em pacientes pediátricos?

A agitação de emergência (EA) é um dos sintomas desagradáveis ​​após a anestesia geral. O paciente pode ficar irritado, não cooperar, chorar, gemer e ter comportamentos combativos. Às vezes, o paciente pode precisar ser espancado para evitar danos físicos. O mecanismo da EA ainda é desconhecido. A EA geralmente é autolimitada dentro de 45 a 60 minutos após acordar da anestesia. A incidência de IA é muito maior no grupo pediátrico quando comparado ao adulto. Em alguns centros a incidência de EA pode chegar a 67% depende da técnica de anestesia, raça e temperamento da criança. Kain et al relataram que o paciente que tinha marcado EA tendia a ter comportamentos desadaptativos pós-operatórios. Esses comportamentos desadaptativos como insônia, distúrbios alimentares, comportamento agressivo e até regressão do desenvolvimento podem ocorrer até um ano após a anestesia.

A partir do estudo anterior, relataram que o surgimento rápido foi associado a uma alta incidência de agitação.

Este estudo prospectivo de observação é conduzido para determinar se o tempo de emergência tem algum efeito sobre a EA ou não. Os autores usam eletroencefalograma de processo (entropia) para monitorar o tempo de emergência, definido como o tempo que indica o nível de entropia acima de sessenta a oitenta. Nesse ínterim, avaliaremos o tempo de despertar pelo método convencional que utilizou o tempo desde a cessação da anestesia até o momento da abertura dos olhos por estímulos de voz normal.

O resultado primário deste estudo é a correlação entre o tempo de despertar (tanto do EEG de processo quanto da apresentação clínica) e a incidência de agitação ao despertar. Dois resultados secundários serão medidos. Em primeiro lugar, a correlação entre o tempo de emergência e as mudanças comportamentais pós-operatórias. Em segundo lugar, a relação entre o monitoramento da entropia e os sintomas clínicos.