Är uppkomsttid relaterad till uppkomstagitation hos pediatriska patienter?

Emergence agitation (EA) är ett av de obehagliga symtomen efter generell anestesi. Patienten kan vara irriterad, samarbetslös, gråta, stöna och stridbart beteende. Ibland kan patienten behöva slås för att förhindra fysisk skada. Mekanismen för EA är fortfarande okänd. EA är vanligtvis självbegränsande inom 45 till 60 minuter efter att ha vaknat från anestesi. Förekomsten av EA är mycket högre i pediatrisk grupp jämfört med vuxna. I vissa centra kan förekomsten av EA vara upp till 67 % beroende på anestesiteknik, ras och barnets temperament. Kain et al, rapporterade att patienten som hade märkt EA tenderade att ha postoperativa missanpassningsbeteenden. Dessa missanpassade beteenden som sömnlöshet, ätstörningar, aggressivt beteende och till och med utvecklingsregression kan inträffa fram till ett år efter anestesin.

Från den tidigare studien, rapporterade att snabb uppkomst var associerad med en hög förekomst av agitation.

Denna prospektiva observationsstudie genomförs för att fastställa att uppkomsttid har någon effekt på EA eller inte. Författarna använder processelektroencefalogram (entropi) för att övervaka uppkomsttid som definieras som den tid då entropinivån överstiger sextio till åttio. Under tiden kommer vi att utvärdera uppkomsttiden med den konventionella metoden som använde tiden från upphörande av anestesin till tidpunkten för ögonöppning av normal röststimuli.

Det primära resultatet av denna studie är korrelationen mellan uppkomsttid (både från Process EEG och klinisk presentation) och förekomsten av uppkomstagitation. Två sekundära resultat kommer att mätas. För det första, korrelationen mellan uppkomsttid och postoperativa beteendeförändringar. För det andra, förhållandet mellan entropiövervakning och kliniska symtom.