Hängt die Emergenzzeit mit der Emergenz-Agitation bei pädiatrischen Patienten zusammen?

Emergence Agitation (EA) ist eines der unangenehmen Symptome nach einer Vollnarkose. Der Patient kann reizbar, unkooperativ, weinend, stöhnend und kämpferisch sein. Manchmal muss der Patient verprügelt werden, um körperliche Schäden zu vermeiden. Der Mechanismus von EA ist noch unbekannt. EA ist normalerweise innerhalb von 45 bis 60 Minuten nach dem Aufwachen aus der Anästhesie selbstlimitierend. Die Inzidenz von EA ist in der pädiatrischen Gruppe viel höher als bei Erwachsenen. In einigen Zentren kann die Inzidenz von EA bis zu 67 % betragen, abhängig von Anästhesietechnik, Rasse und Temperament des Kindes. Kain et al. berichteten, dass der Patient mit ausgeprägtem EA zu postoperativem Fehlanpassungsverhalten neigte. Diese maladaptiven Verhaltensweisen wie Schlaflosigkeit, Essstörungen, aggressives Verhalten und sogar Entwicklungsrückschritte können bis zu einem Jahr nach der Anästhesie auftreten.

Aus der vorherigen Studie wurde berichtet, dass ein schnelles Auftauchen mit einem hohen Auftreten von Unruhe verbunden war.

Diese prospektive Beobachtungsstudie wird durchgeführt, um festzustellen, ob die Emergenzzeit einen Einfluss auf EA hat oder nicht. Die Autoren verwenden das Prozesselektroenzephalogramm (Entropie), um die Entstehungszeit zu überwachen, die als die Zeit definiert ist, in der das Entropieniveau über sechzig bis achtzig liegt. In der Zwischenzeit werden wir die Emergenzzeit durch das herkömmliche Verfahren bewerten, das die Zeit vom Beenden der Anästhesie bis zum Zeitpunkt des Augenöffnens durch normale Sprachreize verwendet.

Das primäre Ergebnis dieser Studie ist die Korrelation zwischen der Emergenzzeit (sowohl aus dem Prozess-EEG als auch aus der klinischen Präsentation) und dem Auftreten von Emergenz-Agitation. Zwei sekundäre Ergebnisse werden gemessen. Erstens die Korrelation zwischen Emergenzzeit und postoperativen Verhaltensänderungen. Zweitens die Beziehung zwischen Entropieüberwachung und klinischen Symptomen.