覚醒時間は小児患者の覚醒興奮と関係があるか?

エマージェンス アジテーション (EA) は、全身麻酔後の不快な症状の 1 つです。 患者は、いらいらしたり、非協力的であったり、泣いたり、うめいたり、闘争的な行動をとったりすることがあります。 身体的危害を防ぐために、患者を殴打する必要がある場合もあります。 EA のメカニズムはまだ不明です。 EA は通常、麻酔から覚めてから 45 ～ 60 分以内に自己制限的になります。 EAの発生率は、成人と比較した場合、小児グループではるかに高くなっています。 一部のセンターでは、麻酔技術、人種、子供の気質に応じて、EA の発生率が最大 67% になることがあります。 Kainらは、EAをマークした患者は、術後に不適応行動をとる傾向があると報告しました。 不眠症、摂食障害、攻撃的行動、さらには発達退行などのこれらの不適応行動は、麻酔後1年まで発生する可能性があります.

以前の研究から、急速な羽化は興奮の高い発生率と関連していると報告されています。

この前向き観察研究は、出現時間が EA に何らかの影響を与えるかどうかを判断するために行われます。 著者らは、プロセス脳波 (エントロピー) を使用して、状態エントロピー レベルが 60 から 80 を超える時間として定義される出現時間を監視します。 一方、覚醒時間は、麻酔を止めてから通常の音声刺激で開眼するまでの時間を用いた従来の方法で評価します。

この研究の主な結果は、覚醒時間 (プロセス EEG と臨床症状の両方から) と覚醒興奮の発生率との相関関係です。 2 つの副次的結果が測定されます。 まず、出現時間と術後の行動変化との相関関係。 第二に、エントロピーモニタリングと臨床症状との関係。