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¿Se relaciona el tiempo de emergencia con la agitación de emergencia en pacientes pediátricos?

29 de noviembre de 2017 actualizado por: Ngamjit Pattaravit, Prince of Songkla University

La agitación de emergencia (EA) es uno de los síntomas desagradables después de la anestesia general. El paciente puede estar irritable, no cooperar, llorar, gemir y tener comportamientos combativos. A veces, el paciente puede necesitar ser golpeado para evitar daños físicos. El mecanismo de EA aún se desconoce. La EA generalmente se autolimita dentro de los 45 a 60 minutos después de despertarse de la anestesia. La incidencia de EA es mucho mayor en el grupo pediátrico en comparación con el adulto. En algún centro la incidencia de EA puede llegar hasta el 67 % dependiendo de la técnica anestésica, la raza y el temperamento del niño. Kain et al informaron que el paciente que tenía EA marcada tendía a tener conductas desadaptativas postoperatorias. Estos comportamientos desadaptativos, como el insomnio, los trastornos alimentarios, el comportamiento agresivo e incluso la regresión del desarrollo, pueden ocurrir hasta un año después de la anestesia.

Del estudio anterior, se informó que la emergencia rápida se asoció con una alta incidencia de agitación.

Este estudio de observación prospectivo se lleva a cabo para determinar si el tiempo de emergencia tiene algún efecto sobre la EA o no. Los autores utilizan el electroencefalograma de proceso (entropía) para controlar el tiempo de emergencia, que se define como el tiempo en el que el nivel de entropía indica más de sesenta a ochenta. Mientras tanto, evaluaremos el tiempo de emergencia por el método convencional que utilizó el tiempo desde el cese de la anestesia hasta el momento de la apertura del ojo por estímulos de voz normales.

El resultado principal de este estudio es la correlación entre el tiempo de emergencia (tanto del EEG de proceso como de la presentación clínica) y la incidencia de agitación de emergencia. Se medirán dos resultados secundarios. En primer lugar, la correlación entre el tiempo de emergencia y los cambios de comportamiento postoperatorios. En segundo lugar, la relación entre la monitorización de la entropía y los síntomas clínicos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

91

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Songkhla
      • Hat Yai, Songkhla, Tailandia, 90110
        • Prince of Songkla University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 12 años (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Paciente pediátrico de 3 a 12 años

Descripción

Criterios de inclusión:

Paciente pediátrico de 3 a 12 años, estado físico ASA I-II programado para cirugía electiva hospitalaria

Criterio de exclusión:

cirugía de urgencia, neurocirugía, medicación antiepiléptica tomada y planificación de ingreso en UCI.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
estado anestésico profundo
técnica de anestesia en el momento de la extracción del dispositivo de vía aérea
Escala de agitación de emergencia: Escala PAED > 10 definida como positiva para Agitación de emergencia (EA) Cuestionario de comportamiento post hospitalización (PHBQ) positivo Los cambios de comportamiento postoperatorios se definen como un cambio del 10 % de la puntuación total de PHBQ
Otros nombres:
  • Cambios de comportamiento postoperatorios
despierto
técnica de anestesia en el momento de la extracción del dispositivo de vía aérea
Escala de agitación de emergencia: Escala PAED > 10 definida como positiva para Agitación de emergencia (EA) Cuestionario de comportamiento post hospitalización (PHBQ) positivo Los cambios de comportamiento postoperatorios se definen como un cambio del 10 % de la puntuación total de PHBQ
Otros nombres:
  • Cambios de comportamiento postoperatorios
tiempo de emergencia (clínico): min
La duración desde el momento en que se detiene la medicación anestésica y el momento en que el paciente abre los ojos espontáneamente
Escala de agitación de emergencia: Escala PAED > 10 definida como positiva para Agitación de emergencia (EA) Cuestionario de comportamiento post hospitalización (PHBQ) positivo Los cambios de comportamiento postoperatorios se definen como un cambio del 10 % de la puntuación total de PHBQ
Otros nombres:
  • Cambios de comportamiento postoperatorios
Tiempo de emergencia (entropía): min
tiempo desde el valor de entropía por encima de 60 a 90
Escala de agitación de emergencia: Escala PAED > 10 definida como positiva para Agitación de emergencia (EA) Cuestionario de comportamiento post hospitalización (PHBQ) positivo Los cambios de comportamiento postoperatorios se definen como un cambio del 10 % de la puntuación total de PHBQ
Otros nombres:
  • Cambios de comportamiento postoperatorios

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
agitación de emergencia
Periodo de tiempo: evaluar al paciente dentro de los primeros 5 minutos después de que el paciente llegue a la PACU
Pediatric Anesthesia Emergence delirium scale (PAED) PAED > 10 definido como EA positivo
evaluar al paciente dentro de los primeros 5 minutos después de que el paciente llegue a la PACU

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios de comportamiento postoperatorios
Periodo de tiempo: hasta 7 días postoperatorio
PHBQ (cuestionarios de comportamiento post hospitalización)
hasta 7 días postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

30 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

30 de noviembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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