- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03446352
Multimodale træningsprogrammer til faldforebyggelse: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Multimodale træningsprogrammer til faldforebyggelse - psykomotorisk versus psykomotorisk kombineret med helkropsvibrationer: et randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med denne undersøgelse er at analysere og sammenligne effekten af to træningsprogrammer - psykomotorisk træningsprogram vs træningskombinationsprogram (psykomotorisk + helkropsvibration) - på risikofaktorer for fald hos ældre voksne i lokalsamfundet, der falder eller er "kl. stor risiko for at falde".
Denne eksperimentelle undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg. Programmet løber i 24 uger (3 sessioner/uge á 75 minutter), efterfulgt af 12 ugers opfølgning uden intervention. Deltagerne i grupperne vil blive vurderet 1) ved baseline, 2) efter 12 uger, 3) ved 24 uger og 4) efter opfølgningen. Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i tre grupper: forsøgsgruppe 1 (psykomotorisk program); forsøgsgruppe 2 (kombineret program) og kontrolgruppe.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aldring er forbundet med et fald i eksekutive funktioner, hvilket negativt påvirker ældre voksnes motoriske, sociale og følelsesmæssige kapaciteter. (1) Disse tab vil bidrage til at øge risikoen for at falde så meget, at de fleste fald sker under udførelsen af en dual-task (DT) (2).
Manglen på balance, styrke og dårlig kropssammensætning ses som årsager til fald, og bør derfor overvejes i forebyggelsesprogrammerne for disse hændelser hos ældre voksne. (3-5) Et psykomotorisk træningsprogram bruger kroppen og bevægelsen som mediatorer, baseret på forebyggelse af kognitiv, sensorisk, perceptiv, følelsesmæssig og affektiv forringelse, og udforsker neuroplasticiteten. (6,7) Derfor kan dette sansemotoriske og neurokognitive program forhindre fald, men det er vigtigt at analysere dets reelle indvirkning på at reducere enten fald eller risikofaktorerne for fald hos ældre voksne. Der blev ikke fundet undersøgelser med fokus på dette emne.
Interventionen gennem helkropsvibrationen (WBV) omtales i litteraturen som fremmende for forbedring af balance, mobilitet og smidighed og forebyggelse af fald hos ældre voksne.(8,9). WBV vil have langsigtede terapeutiske virkninger, der fremmer forøgelsen af muskelstyrke og øget knoglemineraltæthed. (10) Da det er to interventionsmetoder med potentielt gode resultater på faldforebyggelse, vides det ikke, om der vil være yderligere fordele ved en intervention, der kombinerer begge metoder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Évora, Portugal
- Universidade de Evora
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige deltagere i alderen ≥65 år;
- Samfundsboende ældre voksne;
- Ældre voksne, der er faldet inden for de sidste 6 måneder, eller som har høj risiko for at falde (score ≤25 point på Fullerton Advanced Balance Scale);
- Aftale om deltagelse;
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af alvorlig kognitiv tilbagegang (patienter med en mini-mental tilstandsundersøgelse ≤9);
- Fraktur i en eller begge underekstremiteter i mindre end 4 måneder;
- Diagnosticeret med helbredstilstande, der kompromitterer programmets deltagelse, såsom: svær osteoporose (T ≤ 2,5, med forekomsten af en eller flere associerede osteoporotiske frakturer); hofte- eller knæproteser; invaliderende kardiovaskulære tilstande; epilepsi; cancer eller metastaser;
- Ønsker ikke at deltage i undersøgelsen;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Psykomotorisk træningsprogram
Den eksperimentelle gruppe 1 (EG1) intervention omfatter et psykomotorisk program.
Programmet integrerer 3 sessioner/uge á 75 minutter på skiftende dage.
Den psykomotoriske intervention omfatter øvelser, der fremmer samtidig motorisk og kognitiv stimulation (intervaltræning).
|
Hver session inkluderer: begyndelsesritual (5 min), opvarmning (15 min), hovedafsnit bestående af de multimodale øvelser (40 min), nedkøling (10 min) og afsluttende ritual (5 min). I den indledende fase vil aktiveringen af forskellige muskelgrupper blive udført, hvilket giver en forhøjelse af de neurofysiologiske parametre. Hovedafsnittet (multimodale øvelser) vil være fokuseret på de specifikke mål gennem sansemotoriske og neurokognitive aktiviteter. Dette afsnit omfatter perioder på 10-15 minutter med øvelser hovedsageligt fokuseret på motorisk stimulation - fysisk præstation (kardiovaskulær, styrke, balance, fleksibilitet, smidighed og bevægelsesnøjagtighed) - alternerende med øvelser hovedsageligt fokuseret på kognitiv stimulation - eksekutive funktioner (planlægningsevne, information) behandlingshastighed, opmærksomhed og ydeevne med to opgaver). Ved nedkølingen vil deltagerne normalisere deres fysiologiske parametre. Til sidst ved afslutningsritualet deler deltagerne deres oplevede fornemmelser. |
|
Eksperimentel: Kombineret træningsprogram
Den eksperimentelle gruppe 2 (EG2) intervention kombinerer det psykomotoriske program med et WBV-program.
Programmet integrerer 3 sessioner/uge á 75 minutter (inklusive de 6 minutter WBV) på skiftende dage.
|
EG2-interventionen kombinerer det psykomotoriske træningsprogram med et WBV-program. Programmet integrerer 3 sessioner/uge á 75 minutter (inklusive de 6 minutter WBV) på skiftende dage. WBV'en vil integrere 3 sessioner/uge á 6 minutter hver, med programmeret øget træningstid, serier og frekvenser under hele interventionen. |
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Sædvanlig pleje.
Efter undersøgelsen vil kontrolgruppedeltagere (CG) blive tilbudt muligheden for at integrere et lignende faldforebyggelsesprogram.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra Baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i Executive Function
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Outcome Measure - Trial Making Test (Del A og B) for at vurdere informationsbehandlingshastighed
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Skift fra Baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i Executive Function
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - Deary-Liewald Reaktion Tidsbestemt opgave til vurdering af enkelt- og dobbeltopgaveydelse
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Skift fra Baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i Executive Function
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - Timed Up and Go (version med to opgaver) for at vurdere ydeevne med to opgaver
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Skift fra Baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i Executive Function
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - d2-testen af opmærksomhed for at vurdere opmærksomhed
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Ændring fra baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i fysisk ydeevne
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - Biodex (Peak Torque) for at vurdere underkroppens styrke
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Ændring fra baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i fysisk ydeevne
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - Senior Fitness Test (30-sek. stolestandstest) for at vurdere underkroppens styrke
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Ændring fra baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i fysisk ydeevne
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - Timed Up and Go (enkelt- og dobbeltopgaveversion) for at vurdere smidighed
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Ændring fra baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i fysisk ydeevne
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Outcome Measure - Statisk Posturografi Platform til at vurdere balance
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Ændring fra baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i fysisk ydeevne
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - Fullerton Advanced Balance Scale, der spænder fra 0 (dårligste) til 40 (bedste) point, for at vurdere balance
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Skift fra baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i kropssammensætning
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - Dual-energy røntgenabsorption for at vurdere kropsfedtmasse (%) og kropsmager masse (%)
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Skift fra baseline, mellem og inden for grupper sammenligning, i kropssammensætning
Tidsramme: 0,3,6,9 måneder
|
Resultatmål - Dual-energy røntgenabsorption til vurdering af knoglemineraltæthed
|
0,3,6,9 måneder
|
|
Fald i de foregående 6 måneder ved baseline og efter intervention
Tidsramme: 0,6 måneder
|
Sammenligning af antallet af fald mellem og inden for grupper
|
0,6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Borg vurdering af opfattet anstrengelse
Tidsramme: 0-6 måneder
|
Træningsintensitet
|
0-6 måneder
|
|
Mini-Mental Tilstandsundersøgelse
Tidsramme: 0 måneder
|
Kognitiv tilstand
|
0 måneder
|
|
Sammensat fysisk funktionsskala
Tidsramme: 0 måneder
|
Fysisk uafhængighed
|
0 måneder
|
|
Internationalt spørgeskema om fysisk aktivitet
Tidsramme: 0 måneder
|
Fysisk aktivitet
|
0 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rauch F. Vibration therapy. Dev Med Child Neurol. 2009 Oct;51 Suppl 4:166-8. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03418.x.
- Garber CE, Blissmer B, Deschenes MR, Franklin BA, Lamonte MJ, Lee IM, Nieman DC, Swain DP; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine position stand. Quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory, musculoskeletal, and neuromotor fitness in apparently healthy adults: guidance for prescribing exercise. Med Sci Sports Exerc. 2011 Jul;43(7):1334-59. doi: 10.1249/MSS.0b013e318213fefb.
- Bherer L. Cognitive plasticity in older adults: effects of cognitive training and physical exercise. Ann N Y Acad Sci. 2015 Mar;1337:1-6. doi: 10.1111/nyas.12682.
- Lima LC, Ansai JH, Andrade LP, Takahashi AC. The relationship between dual-task and cognitive performance among elderly participants who exercise regularly. Braz J Phys Ther. 2015 Mar-Apr;19(2):159-66. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0082. Epub 2015 Apr 27.
- World Health Organization. Falls. [online]. 2016; Avaliable at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/en/
- Latorre Roman PA, Garcia-Pinillos F, Huertas Herrador JA, Cozar Barba M, Munoz Jimenez M. Relationship between sex, body composition, gait speed and body satisfaction in elderly people. Nutr Hosp. 2014 Oct 1;30(4):851-7. doi: 10.3305/nh.2014.30.4.7669.
- Oliveira V, Carvalho S, Cardoso T. (2015). Quando o envelhecimento acontece. Rio de Janeiro: Wak Editora. Atualidades da Prática Psicomotora. 2015; 217-233.
- Fernandes, J. A Gerontopsicomotricidade como Práxis Terapêutica de Mediação Corporal. Journal of Aging and Innovation. 2014; 3 (3).
- Smith DT, Judge S, Malone A, Moynes RC, Conviser J, Skinner JS. Effects of bioDensity Training and Power Plate Whole-Body Vibration on Strength, Balance, and Functional Independence in Older Adults. J Aging Phys Act. 2016 Jan;24(1):139-48. doi: 10.1123/japa.2015-0057. Epub 2015 Jul 23.
- Orr R. The effect of whole body vibration exposure on balance and functional mobility in older adults: a systematic review and meta-analysis. Maturitas. 2015 Apr;80(4):342-58. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.12.020. Epub 2015 Jan 12.
- Rosado H, Bravo J, Raimundo A, Carvalho J, Almeida G, Pereira C. Can two multimodal psychomotor exercise programs improve attention, affordance perception, and balance in community dwellings at risk of falling? A randomized controlled trial. BMC Public Health. 2022 Jul 11;21(Suppl 2):2336. doi: 10.1186/s12889-022-13725-5.
- Rosado H, Bravo J, Raimundo A, Carvalho J, Marmeleira J, Pereira C. Effects of two 24-week multimodal exercise programs on reaction time, mobility, and dual-task performance in community-dwelling older adults at risk of falling: a randomized controlled trial. BMC Public Health. 2021 Nov 10;21(Suppl 2):408. doi: 10.1186/s12889-021-10448-x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- UEvora
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Psykomotorisk træningsprogram
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California...AfsluttetStress | Stress, psykologisk | Stress, følelsesmæssig | Stress, Fysiologisk | Stress reaktionForenede Stater
-
Linnaeus UniversityIkke rekrutterer endnuRekonstruktion af forreste korsbåndSverige
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSeattle Children's Hospital; St. Jude Children's Research Hospital; University...AfsluttetKræft | Overholdelse, MedicinForenede Stater
-
National University Hospital, SingaporeAktiv, ikke rekrutterende
-
EpicentreMedecins Sans Frontieres, Spain; Direction de la Nutrition du Niger; District... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttet
-
Region SkaneLund UniversityAfsluttet
-
Rambam Health Care CampusAdolf und Mary Mil-Stiftung; Helen Bader Foundation; Montreal Jewish Community... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMild kognitiv svækkelseIsrael
-
Rhode Island HospitalState of Rhode Island Department of Health; Providence Public School District og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Washington University School of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; Pennington Biomedical Research... og andre samarbejdspartnereAfsluttetOverernæring | Ernæringsforstyrrelser | Overvægtig | Kropsvægt | Pædiatrisk fedme | Ændringer i kropsvægt | Fedme hos børn | Vægtøgning | Teenagers fedme | Fedme, barndom | Overvægt og fedme | Overvægt eller fedme | Overvægtige ungeForenede Stater