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転倒予防のためのマルチモーダル運動プログラム: 無作為対照試験

2021年12月1日 更新者:Hugo Filipe Zurzica Rosado、University of Évora

転倒予防のためのマルチモーダルエクササイズプログラム - 精神運動と全身振動を組み合わせた精神運動:無作為対照試験

本研究の目的は、2 つの運動プログラム - 精神運動運動プログラムと運動を組み合わせたプログラム (精神運動 + 全身振動) - が、地域に住む高齢者の転倒の危険因子に及ぼす影響を分析し、比較することです。転落の危険性が高い」。

この実験的研究はランダム化比較試験です。 プログラムは 24 週間 (3 セッション / 週 75 分間) 実行され、その後、介入なしで 12 週間のフォローアップが続きます。 グループの参加者は、1) ベースライン時、2) 12 週間時、3) 24 週間時、および 4) フォローアップ後に評価されます。 参加者はランダムに 3 つのグループに割り当てられます: 実験グループ 1 (精神運動プログラム)。実験グループ 2 (組み合わせたプログラム) とコントロール グループ。

調査の概要

詳細な説明

老化は実行機能の低下と関連しており、高齢者の運動能力、社会的能力、および感情的能力に悪影響を及ぼします。 (1) これらの損失は転倒のリスクを高めることに寄与するため、ほとんどの転倒はデュアルタスク (DT) の実行中に発生します (2)。

バランスの欠如、強さ、体組成の悪さは転倒の原因と見なされているため、高齢者のこれらのイベントの予防プログラムで考慮する必要があります. (3-5) 精神運動運動プログラムは、神経可塑性を探りながら、認知、感覚、知覚、情緒、感情の低下の予防に依存し、身体と動きをメディエーターとして使用します。 (6,7) したがって、この感覚運動および神経認知プログラムは転倒を防止する可能性がありますが、高齢者の転倒または転倒の危険因子のいずれかを減らす上での実際の影響を分析することが重要です。 このテーマに焦点を当てた研究は見つかりませんでした。

文献では、全身振動 (WBV) による介入は、バランス、可動性、敏捷性の向上を促進し、高齢者の転倒を防止すると言及されています (8,9)。 WBV は、筋力の増加と骨密度の増加を促進する長期的な治療効果があります。 (10) 転倒防止に良い結果をもたらす可能性のある 2 つの介入方法であるため、両方の方法を組み合わせた介入に追加の利点があるかどうかは不明です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -65歳以上の男性または女性の参加者;
  • 地域在住の高齢者;
  • 過去 6 か月以内に転倒した、または転倒のリスクが高い高齢者 (Fullerton Advanced Balance Scale でスコアが 25 ポイント以下);
  • 参加同意書;

除外基準:

  • -重度の認知機能低下の存在(Mini-Mental State Examination ≤9の患者);
  • 片方または両方の下肢の骨折が 4 か月未満。
  • プログラムへの参加を危うくする健康状態と診断された者。股関節または膝のプロテーゼ;無力化する心血管疾患;てんかん;がんまたは転移;
  • 研究への参加を希望しない;

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:精神運動プログラム
実験グループ 1 (EG1) の介入には、精神運動プログラムが含まれます。 このプログラムは、隔日で 75 分の週 3 セッションを統合します。 精神運動介入には、運動と認知の刺激を同時に促進する運動(インターバルトレーニング)が含まれます。

各セッションには、開始儀式 (5 分)、ウォームアップ (15 分)、マルチモーダル演習 (40 分)、クールダウン (10 分)、および終了儀式 (5 分) を含むメイン セクションが含まれます。

初期段階では、さまざまな筋肉群の活性化が行われ、神経生理学的パラメーターの上昇がもたらされます。 メイン セクション (マルチモーダル エクササイズ) では、感覚運動および神経認知活動を通じて特定の目的に焦点を当てます。 このセクションには、主に運動刺激に焦点を当てた 10 ~ 15 分間のエクササイズ - 身体能力 (心臓血管、強さ、バランス、柔軟性、敏捷性、動作の正確さ) - 主に認知刺激に焦点を当てたエクササイズと交互に行われる - 実行機能 (計画能力、情報処理速度、注意力、デュアルタスク パフォーマンス)。

クールダウンで、参加者は生理学的パラメーターを正常化します。 最後に、仕上げの儀式で、参加者は経験した感覚を共有します。

実験的:複合運動プログラム
実験グループ 2 (EG2) 介入は、精神運動プログラムと WBV プログラムを組み合わせたものです。 このプログラムは、1 週間に 3 回、75 分間のセッション (6 分間の WBV を含む) を日替わりで統合します。

EG2 介入は、精神運動運動プログラムと WBV プログラムを組み合わせたものです。 このプログラムは、1 週間に 3 回、75 分間のセッション (6 分間の WBV を含む) を日替わりで統合します。

WBV は、各 6 分間の 3 セッション / 週を統合し、介入全体を通してプログラムされた増加した運動時間、シリーズ、および頻度を使用します。

介入なし:対照群
いつものケア。 研究の後、対照群 (CG) の参加者には、同様の転倒防止プログラムを統合する機会が提供されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、実行機能
時間枠:0、3、6、9ヶ月
Outcome Measure - 情報処理速度を評価するための試行テスト (パート A および B)
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、実行機能
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - Deary-Liewald Reaction シングルタスクおよびデュアルタスクのパフォーマンスを評価するための時限タスク
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、実行機能
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - Timed Up and Go (デュアルタスク バージョン) でデュアルタスクのパフォーマンスを評価
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、実行機能
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - 注意を評価するための注意の d2 テスト
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、身体能力
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - 下半身の強度を評価する Biodex (ピーク トルク)
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、身体能力
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - 下半身の強度を評価するためのシニア フィットネス テスト (30 秒椅子スタンド テスト)
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、身体能力
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - 敏捷性を評価するための Timed Up and Go (シングルおよびデュアルタスク バージョン)
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、身体能力
時間枠:0、3、6、9ヶ月
Outcome Measure - バランスを評価するためのスタティック ポスチュログラフィー プラットフォーム
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、身体能力
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - バランスを評価するための 0 (最悪) から 40 (最良) の範囲の Fullerton Advanced Balance Scale
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、体組成
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - 体脂肪量 (%) と体脂肪量 (%) を評価するための二重エネルギー X 線吸収測定法
0、3、6、9ヶ月
ベースラインからの変化、グループ間およびグループ内比較、体組成
時間枠:0、3、6、9ヶ月
結果測定 - 骨ミネラル密度を評価するための二重エネルギー X 線吸収法
0、3、6、9ヶ月
-ベースライン時および介入後の過去6か月間の転倒の発生
時間枠:0.6ヶ月
グループ間およびグループ内での転倒回数の比較
0.6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
知覚される運動強度のボーグ評価
時間枠:0~6ヶ月
運動強度
0~6ヶ月
ミニ精神状態検査
時間枠:0ヶ月
認知状態
0ヶ月
複合身体機能スケール
時間枠:0ヶ月
身体的自立
0ヶ月
国際身体活動アンケート
時間枠:0ヶ月
身体活動
0ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年1月1日

一次修了 (実際)

2018年10月30日

研究の完了 (実際)

2019年2月28日

試験登録日

最初に提出

2018年2月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年2月22日

最初の投稿 (実際)

2018年2月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月1日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • UEvora

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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