- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03446352
Multimodální cvičební programy pro prevenci pádů: Randomizovaná kontrolovaná studie
Multimodální cvičební programy pro prevenci pádů – psychomotorické versus psychomotorické v kombinaci s vibracemi celého těla: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této studie je analyzovat a porovnat vliv dvou cvičebních programů - psychomotorického cvičebního programu vs. cvičebního kombinovaného programu (psychomotorika + celotělové vibrace) - na rizikové faktory pádů starších lidí žijících v komunitě, kteří jsou padlí nebo jsou vysoké riziko pádu“.
Tato experimentální studie je randomizovaná kontrolovaná studie. Program bude probíhat po dobu 24 týdnů (3 sezení / týden po 75 minutách), po kterých bude následovat 12 týdnů sledování bez zásahu. Účastníci skupin budou hodnoceni 1) na začátku, 2) po 12 týdnech, 3) po 24 týdnech a 4) po sledování. Účastníci budou náhodně rozděleni do tří skupin: experimentální skupina 1 (psychomotorický program); experimentální skupina 2 (kombinovaný program) a kontrolní skupina.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Stárnutí je spojeno s poklesem výkonných funkcí, což negativně ovlivňuje motorické, sociální a emocionální schopnosti starších dospělých. (1) Tyto ztráty přispějí ke zvýšení rizika pádu natolik, že k většině pádů dochází při plnění dvou úkolů (DT) (2).
Nedostatek rovnováhy, síly a špatné tělesné složení jsou považovány za příčiny pádů, a proto by měly být brány v úvahu v programech prevence těchto příhod u starších dospělých. (3-5) Program psychomotorických cvičení využívá tělo a pohyb jako mediátory, spoléhá na prevenci kognitivního, smyslového, percepčního, emocionálního a afektivního zhoršení, zkoumá neuroplasticitu. (6,7) Tento senzomotorický a neurokognitivní program tedy může předcházet pádům, ale je důležité analyzovat jeho skutečný dopad na snížení pádů nebo rizikových faktorů pádů u starších dospělých. Nebyly nalezeny žádné studie zaměřené na toto téma.
Intervence prostřednictvím vibrací celého těla (WBV) je v literatuře označována jako podpora zlepšení rovnováhy, mobility a obratnosti a prevence pádů u starších dospělých.(8,9). WBV bude mít dlouhodobé terapeutické účinky podporující zvýšení svalové síly a zvýšenou hustotu kostních minerálů. (10) Vzhledem k tomu, že se jedná o dvě intervenční metody s potenciálně dobrými výsledky v prevenci pádů, není známo, zda intervence, která obě metody kombinuje, přinese další výhody.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Évora, Portugalsko
- Universidade de Evora
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci mužského nebo ženského pohlaví ve věku ≥ 65 let;
- starší dospělí žijící v komunitě;
- Starší dospělí, kteří upadli v posledních 6 měsících nebo kteří mají vysoké riziko pádu (skóre ≤25 bodů na Fullertonově pokročilé balanční škále);
- Smlouva o účasti;
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost vážného zhoršení kognitivních funkcí (pacienti s Mini-Mental State Examination ≤9);
- Zlomenina jedné nebo obou dolních končetin po dobu kratší než 4 měsíce;
- Diagnostikovány zdravotní stavy ohrožující účast v programu, jako jsou: těžká osteoporóza (T ≤ 2,5, s výskytem jedné nebo více přidružených osteoporotických zlomenin); kyčelní nebo kolenní protézy; invalidizující kardiovaskulární stavy; epilepsie; rakovina nebo metastázy;
- nepřejete si účastnit se studie;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Program psychomotorických cvičení
Intervence experimentální skupiny 1 (EG1) zahrnuje psychomotorický program.
Program integruje 3 sezení / týden po 75 minutách ve střídavých dnech.
Psychomotorická intervence zahrnuje cvičení podporující současnou motorickou a kognitivní stimulaci (intervalový trénink).
|
Každé sezení zahrnuje: úvodní rituál (5 minut), zahřátí (15 minut), hlavní část zahrnující multimodální cvičení (40 minut), ochlazení (10 minut) a závěrečný rituál (5 minut). V počáteční fázi bude provedena aktivace různých svalových skupin, která zajistí zvýšení neurofyziologických parametrů. Hlavní část (multimodální cvičení) bude zaměřena na konkrétní cíle prostřednictvím senzomotorických a neurokognitivních aktivit. Tato část zahrnuje úseky v rozsahu 10-15 min cvičení zaměřených především na motorickou stimulaci- fyzický výkon (kardiovaskulární, síla, rovnováha, flexibilita, hbitost a přesnost pohybu)- střídání s cvičeními zaměřenými především na kognitivní stimulaci- exekutivní funkce (schopnost plánování, informace rychlost zpracování, pozornost a výkon dvou úloh). Při ochlazení účastníci normalizují své fyziologické parametry. Nakonec se při závěrečném rituálu účastníci podělí o své prožité pocity. |
|
Experimentální: Kombinovaný cvičební program
Intervence experimentální skupiny 2 (EG2) kombinuje psychomotorický program s programem WBV.
Program integruje 3 sezení / týden po 75 minutách (včetně 6 minut WBV) ve střídavých dnech.
|
Intervence EG2 kombinuje program psychomotorického cvičení s programem WBV. Program integruje 3 sezení / týden po 75 minutách (včetně 6 minut WBV) ve střídavých dnech. WBV bude integrovat 3 sezení / týden, každé po 6 minutách, s naprogramovaným zvýšeným časem cvičení, sériemi a frekvencemi v průběhu intervence. |
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Obvyklá péče.
Po ukončení studie bude účastníkům kontrolní skupiny (CG) nabídnuta možnost integrovat podobný program prevence pádů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve výkonné funkci
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure – Trial Making Test (část A a B) k posouzení rychlosti zpracování informací
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve výkonné funkci
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure - Deary-Liewald Reaction Časovaný úkol pro posouzení výkonu jednoho a dvou úkolů
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve výkonné funkci
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure – Timed Up and Go (verze se dvěma úkoly) k posouzení výkonu dvou úkolů
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve výkonné funkci
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure – d2 test pozornosti k posouzení pozornosti
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve fyzickém výkonu
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure - Biodex (Peak Torque) k posouzení síly v dolní části těla
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve fyzickém výkonu
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure - Senior Fitness Test (30-s Chair Stand Test) k posouzení síly spodní části těla
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve fyzickém výkonu
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure – Timed Up and Go (verze s jedním a dvěma úkoly) k posouzení agility
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve fyzickém výkonu
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure – platforma statické posturografie pro posouzení rovnováhy
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve fyzickém výkonu
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Outcome Measure – Fullerton Advanced Balance Scale, v rozsahu od 0 (nejhorší) do 40 (nejlepších) bodů, k posouzení rovnováhy
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve složení těla
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Měření výsledku – dvouenergetická rentgenová absorpciometrie k posouzení tělesného tuku (%) a tělesného tuku (%)
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Změna od základní linie, srovnání mezi skupinami a v rámci skupin, ve složení těla
Časové okno: 0,3,6,9 měsíců
|
Měření výsledku – dvouenergetická rentgenová absorptiometrie k posouzení minerální hustoty kostí
|
0,3,6,9 měsíců
|
|
Výskyt pádů v předchozích 6 měsících na začátku a po intervenci
Časové okno: 0,6 měsíce
|
Porovnání počtu pádů mezi skupinami a v rámci nich
|
0,6 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Borgské hodnocení vnímané námahy
Časové okno: 0-6 měsíců
|
Intenzita cvičení
|
0-6 měsíců
|
|
Mini-Mental State Zkouška
Časové okno: 0 měsíců
|
Kognitivní stav
|
0 měsíců
|
|
Složená škála fyzikálních funkcí
Časové okno: 0 měsíců
|
Fyzická nezávislost
|
0 měsíců
|
|
Mezinárodní dotazník fyzické aktivity
Časové okno: 0 měsíců
|
Fyzická aktivita
|
0 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rauch F. Vibration therapy. Dev Med Child Neurol. 2009 Oct;51 Suppl 4:166-8. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03418.x.
- Garber CE, Blissmer B, Deschenes MR, Franklin BA, Lamonte MJ, Lee IM, Nieman DC, Swain DP; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine position stand. Quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory, musculoskeletal, and neuromotor fitness in apparently healthy adults: guidance for prescribing exercise. Med Sci Sports Exerc. 2011 Jul;43(7):1334-59. doi: 10.1249/MSS.0b013e318213fefb.
- Bherer L. Cognitive plasticity in older adults: effects of cognitive training and physical exercise. Ann N Y Acad Sci. 2015 Mar;1337:1-6. doi: 10.1111/nyas.12682.
- Lima LC, Ansai JH, Andrade LP, Takahashi AC. The relationship between dual-task and cognitive performance among elderly participants who exercise regularly. Braz J Phys Ther. 2015 Mar-Apr;19(2):159-66. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0082. Epub 2015 Apr 27.
- World Health Organization. Falls. [online]. 2016; Avaliable at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/en/
- Latorre Roman PA, Garcia-Pinillos F, Huertas Herrador JA, Cozar Barba M, Munoz Jimenez M. Relationship between sex, body composition, gait speed and body satisfaction in elderly people. Nutr Hosp. 2014 Oct 1;30(4):851-7. doi: 10.3305/nh.2014.30.4.7669.
- Oliveira V, Carvalho S, Cardoso T. (2015). Quando o envelhecimento acontece. Rio de Janeiro: Wak Editora. Atualidades da Prática Psicomotora. 2015; 217-233.
- Fernandes, J. A Gerontopsicomotricidade como Práxis Terapêutica de Mediação Corporal. Journal of Aging and Innovation. 2014; 3 (3).
- Smith DT, Judge S, Malone A, Moynes RC, Conviser J, Skinner JS. Effects of bioDensity Training and Power Plate Whole-Body Vibration on Strength, Balance, and Functional Independence in Older Adults. J Aging Phys Act. 2016 Jan;24(1):139-48. doi: 10.1123/japa.2015-0057. Epub 2015 Jul 23.
- Orr R. The effect of whole body vibration exposure on balance and functional mobility in older adults: a systematic review and meta-analysis. Maturitas. 2015 Apr;80(4):342-58. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.12.020. Epub 2015 Jan 12.
- Rosado H, Bravo J, Raimundo A, Carvalho J, Almeida G, Pereira C. Can two multimodal psychomotor exercise programs improve attention, affordance perception, and balance in community dwellings at risk of falling? A randomized controlled trial. BMC Public Health. 2022 Jul 11;21(Suppl 2):2336. doi: 10.1186/s12889-022-13725-5.
- Rosado H, Bravo J, Raimundo A, Carvalho J, Marmeleira J, Pereira C. Effects of two 24-week multimodal exercise programs on reaction time, mobility, and dual-task performance in community-dwelling older adults at risk of falling: a randomized controlled trial. BMC Public Health. 2021 Nov 10;21(Suppl 2):408. doi: 10.1186/s12889-021-10448-x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- UEvora
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fallers
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýPosouzení nového systému pro detekci, kvantifikaci a léčbu v blízkosti vodopádů u starších dospělýchIdiopatičtí FallersIzrael
-
Taipei Medical UniversityNational Health Research Institutes, TaiwanDokončeno
-
Taipei Medical UniversityNational Health Research Institutes, TaiwanNáborMírná kognitivní porucha | FallersTchaj-wan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoZdravý | Fallers | Syndrom thalamické bolestiFrancie
-
University Hospital, Clermont-FerrandCH RiomZatím nenabírámeFallers ve věku 60 let a starší | Intrakraniální krvácení | Biomarkery / KrevFrancie
Klinické studie na Program psychomotorických cvičení
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California Initiative...DokončenoStres | Stres, psychologický | Stres, emocionální | Stres, fyziologický | Stresová reakceSpojené státy
-
National Yang Ming Chiao Tung UniversityDokončenoÚčinnost kombinované diety a programu všímavosti na hubnutí u pacientek, které přežily rakovinu prsuRakovina prsu | Ztráta váhyTchaj-wan
-
New York UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Porucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Disruptivní porucha chování | Rušivé chováníSpojené státy
-
Azienda Sanitaria Locale CN1 CuneoNáborParkinsonova chorobaItálie
-
Kafrelsheikh UniversityNáborBolesti v kříži | Cvičení Pilates | Nespecifický | Poporodní ženyEgypt
-
Harvard UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); American Psychological FoundationDokončenoPříznaky deprese | Příznaky úzkostiSpojené státy
-
University of Illinois at ChicagoAktivní, ne náborRoztroušená skleróza | Kognitivní porucha | Starší dospělí | Porucha chůzeSpojené státy
-
University of SalamancaZatím nenabíráme
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Nursing Research (NINR)DokončenoOsteoporóza | Zdravotní chování
-
University of SalamancaZatím nenabírámeAgeismus | Uspokojení z práce | Pracovníci