Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Biomanipulerede penisvævskonstruktioner til irreversibelt beskadigede peniskroppe

26. marts 2026 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

Fase 1-pilotundersøgelse af biomanipulerede penisvævskonstruktioner hos forsøgspersoner med irreversibelt beskadiget penislegeme

Det primære formål med dette kliniske forsøg er at evaluere sikkerheden af ​​autologt konstruerede corpora cavernosa + albuginea-konstruktioner til behandling af komplekse penisdeformiteter. Autologe endotelceller og glatte muskelceller opnået fra indskrevne forsøgspersoners corpora cavernosa-biopsiprøve, vil blive kulturekspanderet in vitro og brugt til at udså decellulariserede corpora cavernosa + albuginea opnået fra dødelige donorer for at skabe autologe biomanipulerede corpora cavernosa/albuginea-beskadigede konstruktioner til reparation af beskadigede penile. væv.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Beskadigelse af penisvæv på grund af infektion, betændelse eller traumer fører ofte til strukturel deformitet, der kan resultere i tab af seksuel funktion, som kan påvirke livskvaliteten dybt. Traumatiske skader hos civile og slagmarksrelaterede skader hos soldater kræver ofte rekonstruktive procedurer for at genoprette anatomien og funktionaliteten af ​​penis. Imidlertid er disse procedurer ofte begrænset af dårlig tilgængelighed af funktionelt intakt penisvæv. Forskellige penis rekonstruktive procedurer, såsom penis proteser og autograft implantation er blevet forsøgt. Selvom det kosmetiske udseende kan forbedres, opnås normalt ikke genoprettelse af spontan og naturlig erektil funktion. Dette skyldes ofte kritisk defekt i corpora cavernosa, som er ansvarlig for erektil funktion. For nylig er konceptet med en vævsteknik-baseret terapi blevet foreslået til rekonstruering af beskadiget penis korporalt væv.

Det primære formål med dette Armed Forces Institute for Regeneration Medicine (AFIRM II) sponsorerede kliniske forsøg er at evaluere sikkerheden af ​​autologe konstruerede corpora cavernosa + albuginea-konstruktioner til behandling af komplekse penisdeformiteter. Det foreslåede studiedesign er en prospektiv ikke-randomiseret og ukontrolleret multicenterundersøgelse. Autologe endotelceller og glatte muskelceller opnået fra tilmeldte deltageres corpora cavernosa biopsiprøve, vil blive kulturekspanderet in vitro og brugt til at udså decellulariserede corpora cavernosa + albuginea opnået fra kadaveriske donorer for at skabe autologe biomanipulerede corpora cavernosa/albuginea penile til reparation af beskadigede corpora cavernosa væv.

I alt ti mandlige patienter, der er henvist til behandling af skader af albuginea og/eller corpora cavernosum uden samtidig urinrørsskade, vil blive rekrutteret til denne undersøgelse. Den estimerede varighed af undersøgelsen for hvert individ efter behandling er 36 måneder. Undersøgelsesholdet forventer en varighed på cirka 48 til 60 måneder for at fuldføre al tilmelding og opfølgning. Tilmeldte deltagere vil gennemgå en korporal vævsbiopsi som en ambulant kirurgisk procedure. Autologe korporale glatte muskelceller og korporale endotelceller vil blive isoleret og derefter podet på kadaveriske decellulariserede korporale legemer. Ca. 3-4 uger senere vil den konstruerede konstruktion, herunder kropsvæv med vedhæftet tunica, blive transplanteret ind i det kirurgisk forberedte sted for penisskade. Deltagerne vil blive fulgt gennem 36 måneder efter implantation for at overvåge deres sikkerhed.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Wake Forest Institute for Regenerative Medicine
        • Underforsker:
          • James Yoo, MD
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd i alderen 18-60 år.
  2. Erhvervede strukturelle abnormiteter af corpora cavernosum sekundært til traumer, infektion, inflammation eller fibromatose. Disse abnormiteter vil blive diagnosticeret ved klinisk undersøgelse og/eller ultralyd og/eller computertomografi.
  3. Stabile abnormiteter - mindst 6 måneder uden smerter eller ændringer i deformitet.
  4. Mindst et mislykket forsøg på ledelse ved konventionelle tilgange mindst 6 måneder før tilmelding
  5. Deformiteter mindre end 5 cm i længden.
  6. Skriftligt informeret samtykke opnået før deltagelse i undersøgelsen.
  7. Patienter skal være tilgængelige for alle opfølgende besøg.
  8. Evne til at tale engelsk.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tilstedeværelse af ubehandlet eller ufuldstændigt behandlet urinvejsinfektion på tidspunktet for biopsi.
  2. Ukontrolleret blødningsforstyrrelse eller patienter med et blodpladetal på mindre end 50.000, hæmofili eller patienter, der rutinemæssigt får blodprodukter for blødningsforstyrrelser.
  3. Serumkreatinin > 2,0 mg/dl eller tegn på progressiv nyresygdom.
  4. ALT- eller AST-værdi >1,5 gange den øvre normalgrænse.
  5. Albumin < 3,0 g/dL.
  6. Serum direkte bilirubin >0,3 mg/dL ELLER total bilirubin > 1,4 mg/dL
  7. BM I>40 kg/m2
  8. Ukontrolleret diabetes med HbA1C>9 %. (Forsøgspersoner med kontrolleret diabetes skal være under behandling af diabetolog med behandlingsmål i overensstemmelse med ADA-kriterier).
  9. Ustabile hjertesygdomme inden for de seneste 6 måneder, herunder angina, unormalt EKG, hjertestop, kirurgi og/eller anden interventionsprocedure.
  10. Ustabile lungesygdomme inden for de seneste 6 måneder, herunder dyspnø ved anstrengelse, kronisk produktiv hoste, lungebetændelse, hæmotyse, astma, der kræver forstøvet behandling.
  11. Aktiv tuberkulose (TB), der har krævet behandling inden for de seneste 3 år. Forsøgspersoner med en aktuel positiv (≥5 mm induration for højrisikopersoner; ellers ≥10 mm induration) renset proteinderivat (PPD) test er udelukket, medmindre de har gennemført et fuldt behandlingsforløb for latent TB og har en negativ thorax x -ray film ved tilmelding.
  12. Kendt for at være kolonisering med enten methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) eller vancomycin-resistente Enterococcus (VRE) eller gentamicin-resistente organismer.
  13. Immunkompromitterede forsøgspersoner eller forsøgspersoner, der får immunsuppressive midler.
  14. Enhver historie med alkohol- og/eller stofmisbrug.
  15. Dokumenteret historie med eller positivt resultat af HIV, Hepatitis B eller C eller enhver infektionssygdom. Eksterne tegn, følgesygdomme eller positiv serologi af seksuelt overført sygdom (inklusive HPV). Patienter med en historie med systemiske tilstande, herunder, men ikke begrænset til, HIV, diabetes og kronisk leversygdom (inklusive hepatitis B eller C), som efterforskeren mener kan bringe patientens sikkerhed i fare for at deltage i undersøgelsen.
  16. Samtidig deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse i løbet af denne undersøgelse. Patienter, der er blevet behandlet med et hvilket som helst andet forsøgslægemiddel eller har deltaget i en undersøgelse inden for 30 dage før optagelse i denne undersøgelse.
  17. Enhver omstændighed, hvor investigator vurderer deltagelse i undersøgelsen, er ikke i forsøgspersonens bedste interesse.
  18. Manglende evne til at deltage i alle nødvendige studieaktiviteter på grund af fysiske eller psykiske begrænsninger.
  19. Manglende evne eller vilje til at vende tilbage til alle nødvendige opfølgningsbesøg, for eksempel forventet levetid < 1 år, eller forsøgsperson, der ved, at de vil flytte ud af landet og ikke kan vende tilbage til opfølgningsbesøg.
  20. Manglende evne eller vilje til at underskrive informeret samtykke.
  21. Patienter, der kræver samtidig brug af eller behandling med immunsuppressive midler
  22. Patienter med neurologiske lidelser (f.eks. multipel sklerose, Parkinsons sygdom).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Autologt vævsmanipuleret corpora
Alle tilmeldte forsøgspersoner vil gennemgå en corpora cavernosum-biopsi. Endotelceller og glatte muskelceller vil blive isoleret og udvidet, derefter podet på et stillads, der senere vil blive implanteret i individet.
penisvævskonstruktion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: overvåges gennem 36 måneder efter behandling
rate af bivirkninger rapporteret for hver patient
overvåges gennem 36 måneder efter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med transplantattrombose eller bevillingsfejl
Tidsramme: overvåges gennem 36 måneder efter behandling
manglende transplantattrombose eller transplantatsvigt
overvåges gennem 36 måneder efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ryan P Terlecki, MD, Associate professor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. oktober 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2030

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. marts 2018

Først opslået (Faktiske)

13. marts 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. marts 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner