Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Биоинженерные конструкции тканей полового члена для необратимо поврежденных тел полового члена

26 марта 2026 г. обновлено: Wake Forest University Health Sciences

Фаза 1 пилотного исследования биоинженерных конструкций тканей полового члена у субъектов с необратимо поврежденными телами полового члена

Основная цель этого клинического исследования — оценить безопасность аутологичных инженерных конструкций кавернозных тел + белочной оболочки для лечения сложных деформаций полового члена. Аутологичные эндотелиальные и гладкомышечные клетки, полученные из образца биопсии кавернозных тел зарегистрированных субъектов, будут размножены в культуре in vitro и использованы для посева децеллюляризованных кавернозных тел + белочной оболочки, полученных от трупных доноров, для создания аутологичных биоинженерных конструкций кавернозных тел / белочной оболочки для восстановления поврежденного полового члена. ткани.

Обзор исследования

Подробное описание

Повреждение ткани полового члена из-за инфекции, воспаления или травмы часто приводит к структурной деформации, которая может привести к потере половой функции, что может серьезно повлиять на качество жизни. Травматические повреждения у гражданских лиц и травмы солдат на поле боя часто требуют реконструктивных процедур для восстановления анатомии и функциональности полового члена. Однако эти процедуры часто ограничены плохой доступностью функционально интактной ткани полового члена. Были предприняты различные реконструктивные процедуры полового члена, такие как протезирование полового члена и имплантация аутотрансплантата. Хотя косметический вид может быть улучшен, восстановление спонтанной и естественной эректильной функции обычно не достигается. Часто это связано с критическим дефектом кавернозных тел, отвечающих за эректильную функцию. Недавно была предложена концепция терапии, основанной на тканевой инженерии, для реконструкции поврежденной корпоральной ткани полового члена.

Основной целью этого клинического исследования, спонсируемого Институтом регенеративной медицины вооруженных сил (AFIRM II), является оценка безопасности аутологичных инженерных конструкций кавернозных тел + белочной оболочки для лечения сложных деформаций полового члена. Предлагаемый дизайн исследования представляет собой проспективное нерандомизированное и неконтролируемое многоцентровое исследование. Аутологичные эндотелиальные и гладкомышечные клетки, полученные из образца биопсии кавернозных тел зарегистрированных участников, будут размножены в культуре in vitro и использованы для посева децеллюляризованных кавернозных тел + белочной оболочки, полученных от трупных доноров, для создания аутологичных биоинженерных конструкций кавернозных тел / белочной оболочки для восстановления поврежденного полового члена. ткани.

Всего для этого исследования будет набрано десять пациентов мужского пола, направленных на лечение повреждений белочной оболочки и/или кавернозных тел без сопутствующего повреждения уретры. Предполагаемая продолжительность исследования для каждого субъекта после лечения составляет 36 месяцев. Исследовательская группа предполагает, что для завершения регистрации и последующего наблюдения потребуется от 48 до 60 месяцев. Зарегистрированные участники пройдут биопсию корпоральной ткани в качестве амбулаторной хирургической процедуры. Аутологичные телесные гладкомышечные клетки и телесные эндотелиальные клетки будут выделены, а затем высеяны на трупные децеллюляризованные телесные тела. Примерно через 3-4 недели инженерная конструкция, включающая корпоральную ткань с прикрепленной оболочкой, будет трансплантирована в хирургически подготовленное место повреждения полового члена. Участники будут находиться под наблюдением в течение 36 месяцев после имплантации для контроля безопасности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

10

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
        • Wake Forest Institute for Regenerative Medicine
        • Младший исследователь:
          • James Yoo, MD
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины в возрасте 18-60 лет.
  2. Приобретенные структурные аномалии кавернозных тел вследствие травмы, инфекции, воспаления или фиброматоза. Эти аномалии будут диагностированы с помощью клинического осмотра, и/или ультразвукового исследования, и/или компьютерной томографии.
  3. Стабильные отклонения - не менее 6 месяцев без болей и изменений деформации.
  4. По крайней мере, одна неудачная попытка лечения традиционными подходами не менее чем за 6 месяцев до включения в исследование.
  5. Деформации менее 5 см в длину.
  6. Письменное информированное согласие, полученное до участия в исследовании.
  7. Пациенты должны быть доступны для всех последующих посещений.
  8. Способность говорить по-английски.

Критерий исключения:

  1. Наличие невылеченной или не полностью вылеченной инфекции мочевыводящих путей на момент биопсии.
  2. Неконтролируемое нарушение свертываемости крови или пациенты с числом тромбоцитов менее 50 000, гемофилия или пациенты, регулярно получающие препараты крови для лечения нарушений свертываемости крови.
  3. Креатинин сыворотки > 2,0 мг/дл или признаки прогрессирующего заболевания почек.
  4. Значение АЛТ или АСТ более чем в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы.
  5. Альбумин < 3,0 г/дл.
  6. Прямой билирубин сыворотки > 0,3 мг/дл ИЛИ общий билирубин > 1,4 мг/дл
  7. ВМ I>40 кг/м2
  8. Неконтролируемый диабет с HbA1C>9%. (Субъекты с контролируемым диабетом должны находиться под наблюдением диабетолога с целями лечения, соответствующими критериям ADA).
  9. Нестабильные сердечные расстройства в течение последних 6 месяцев, включая стенокардию, отклонения от нормы ЭКГ, остановку сердца в анамнезе, хирургическое вмешательство и/или другие интервенционные процедуры.
  10. Нестабильные легочные нарушения в течение последних 6 мес, включая одышку при физической нагрузке, хронический продуктивный кашель, пневмонию, кровохарканье, бронхиальную астму, требующую небулайзерной терапии.
  11. Активный туберкулез (ТБ), требующий лечения в течение последних 3 лет. Субъекты с текущим положительным (≥5 мм уплотнением для субъектов с высоким риском; в противном случае ≥10 мм уплотнением) тест очищенного белкового производного (PPD) исключаются, если они не прошли полный курс лечения латентного ТБ и не имеют отрицательного результата теста на грудную клетку x -лучевая пленка при поступлении.
  12. Известна колонизация либо метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA), либо ванкомицин-резистентным энтерококком (VRE), либо гентамицин-резистентными микроорганизмами.
  13. Субъекты с ослабленным иммунитетом или субъекты, получающие иммунодепрессанты.
  14. Любая история злоупотребления алкоголем и/или наркотиками.
  15. Документально подтвержденный анамнез или положительный результат на ВИЧ, гепатит B или C или любое инфекционное заболевание. Внешние признаки, последствия или положительная серология заболеваний, передающихся половым путем (включая ВПЧ). Пациенты с системными заболеваниями в анамнезе, включая, помимо прочего, ВИЧ, диабет и хронические заболевания печени (включая гепатит B или C), которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу безопасность участия пациента в исследовании.
  16. Одновременное участие в любом другом клиническом исследовании в течение периода этого исследования. Пациенты, которые лечились любым другим исследуемым препаратом или участвовали в любом исследовательском исследовании в течение 30 дней до включения в это исследование.
  17. Любые обстоятельства, при которых исследователь считает участие в исследовании не в интересах субъекта.
  18. Неспособность участвовать во всех необходимых учебных мероприятиях из-за физических или умственных ограничений.
  19. Неспособность или нежелание вернуться для всех необходимых последующих посещений, например ожидаемая продолжительность жизни < 1 года, или субъект, который знает, что он уедет из страны и не сможет вернуться для последующих посещений.
  20. Неспособность или нежелание подписать информированное согласие.
  21. Пациенты, нуждающиеся в одновременном применении или лечении иммунодепрессантами
  22. Пациенты с неврологическими расстройствами (например, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Аутологичные тканевые инженерные тела
Всем зарегистрированным субъектам будет проведена биопсия кавернозных тел. Эндотелиальные и гладкомышечные клетки будут изолированы и размножены, а затем высеяны на каркас, который позже будет имплантирован субъекту.
конструкция ткани полового члена

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: мониторинг в течение 36 месяцев после лечения
частота нежелательных явлений, зарегистрированных для каждого пациента
мониторинг в течение 36 месяцев после лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с тромбозом трансплантата или отказом в предоставлении гранта
Временное ограничение: мониторинг в течение 36 месяцев после лечения
отсутствие тромбоза трансплантата или отторжение трансплантата
мониторинг в течение 36 месяцев после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Ryan P Terlecki, MD, Associate professor

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 октября 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2030 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2030 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 февраля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 марта 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться